Një test LDH mund të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë nëse kanceri i lëkurës tuaj është përhapur
LDH është një test gjaku që mat sasinë e dehidrogjenazës laktate (LDH), një enzimë, në gjakun tuaj. Kimikisht, LDH punon për të kthyer piruvën dhe laktatin në trupin tuaj. Ju mund të jeni të njohur me laktatin, pasi ajo është ajo që grumbullohet në trupin tuaj pas një stërvitje të rëndë dhe ju bën të ndiheni të lënduar.
Përmbledhje
Në përgjithësi, LDH matet për të kontrolluar dëmtimin e indeve në zona të tilla si zemra, mëlçia, veshka, muskujt skeletor, truri dhe mushkëritë - të gjitha këto, nëse plagosen, ngrenë nivelin e LDH në gjakun tuaj.
Nëse keni melanoma , mjeku juaj mund të përdorë këtë test për të ndihmuar në përcaktimin nëse kanceri juaj ka metastasized ose përhapur në organet përtej lëkurës tuaj dhe nyjet limfatike . Fushat më të zakonshme për kancerin në progres janë zakonisht mëlçia ose mushkëritë. Edhe pse LDH nuk është specifike për melanoma, mund të jetë një test i dobishëm për diagnostikimin ose monitorimin e trajtimit post-kirurgjik të kancerit të lëkurës. Sistemi i skeletit për melanoma përdor gjithashtu rezultatet e çdo testimi të LDH për të subdividuar pacientët me sëmundje të fazës IV.
Si kryhet testimi
Për të përcaktuar nivelet e LDH tuaj, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të nxjerrë gjak nga vena juaj ose nga thembra, gishti, gishti, ose veshi i këmbës. Laboratori pastaj shpejt rrotullohet për të ndarë gjakun, pjesën e lëngshme të gjakut, nga qelizat e gjakut. Testi LDH kryhet në serumin tuaj të gjakut.
Para se të keni tërhequr gjak, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të ndaloni marrjen e barnave të caktuara të njohura që ndikojnë në LDH.
Drogat që mund të rrisin LDH përfshijnë alkoolin, anestetikën, aspirinën, clofibratin, fluoridet, mithramicin, narkotikët dhe procainamide. Acidi askorbik, ose vitamina C, siç dihet më shumë, mund të ulë LDH tuaj.
Çfarë Rezultate Testimi do të thotë
Vlerat normale mund të ndryshojnë në varësi të moshës, gjinisë dhe metodës së veçantë të përdorur në laborator.
Sasia normale e referencës është zakonisht 105 deri 333 IU / L (njësi ndërkombëtare për litër). LDH-ja e përgjithshme shpesh ndahet më tej në pesë përbërës (të quajtura izoenzime) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 dhe LDH-5 - që janë specifike në rajone të caktuara të trupit dhe shprehen si përqindje e totalit.
Niveli i LDH mund të rritet në shumë kushte, jo vetëm melanoma metastatike. Nivelet më të larta se normale mund të tregojnë gjithashtu:
- goditje
- atak ne zemer
- lloje të ndryshme të anemisë
- presion të ulët të gjakut
- sëmundje të mëlçisë (për shembull, hepatiti)
- lëndime të muskujve
- distrofi muskulare
- pankreatiti
Rezultate të gabuara mund të ndodhin nëse mostra e gjakut është trajtuar afërsisht, ruhet në temperatura ekstreme, ose nëse mostra është e vështirë për tu mbledhur.
Çfarë Hulumtime Tregon
Studimet e mëparshme kanë treguar se një nivel i ngritur i LDH mund të parashikojë mbijetesë në pacientët me melanoma të avancuar. Për këtë arsye, LDH u përfshi në sistemin e skanimit të vitit 2002 për melanoma. Pacientët me melanoma të fazës IV dhe LDH të ngritur kanë prognozën më të keqe .
Përtej kategorizimit të pacientëve me sëmundjen e fazës IV, testi i LDH nuk është specifik ose mjaft i ndjeshëm për të zbuluar melanoma para se të metastasizohet tek nyjet limfatike. Një studim i ndjekur pacientët me melanoma për 2,5 vjet pas operacionit.
Rezultatet treguan se niveli i LDH nuk ishte një shënues i mirë për "metastazën e tranzitit" (melanoma e fazës IIIC që është përhapur përtej lezionit të lëkurës, por jo tek nyjet limfatike) ose përhapet në nyjet limfatike lokale. Në studim, testi LDH vetëm metastazë të largët të identifikuar në një pakicë të pacientëve. Një test për një tjetër proteinë gjaku të quajtur S-100B po shfaqet si një marker më i mirë se LDH dhe mund të inkorporohet në sistemet e ardhshme të skeletit.
Nëse mjeku juaj ka urdhëruar një test për LDH, ose edhe nëse rezultatet kthehen dhe niveli është i lartë, mos u brengosni. Niveli i lartë i LDH-së nuk do të thotë që melanoma juaj ka metastasized, është vetëm një "kokë lart" për mjekun tuaj për të hetuar më tej situatën me një biopsi CT nyje , CT ose MRI ose sentinel.
Nëse keni ndonjë pyetje apo shqetësim në lidhje me interpretimin e rezultateve të testit LDH, sigurohuni që të diskutoni me mjekun tuaj.
> Burimet:
> Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "Monitorimi i ardhshëm i trajtimit adjuvant në pacientët me melanoma të rrezikut të lartë: dehidrogjenazën e laktatit dhe proteinat S-100B si tregues të rikthimit".
> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "Vlera prognostike e niveleve të S100B dhe niveleve të LDH në pacientët e melanomës" J Clin Oncol 2008 26 (20 maj suppl; Abstr 9002).
> Eggermont AMM. "Arritja e bazës së parë në trajtimin e melanoma metastatike" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.