A është e mundur të ngjeshësh gjoksin shumë shpejt? Standardet e tanishme CPR deklarojnë që ju duhet të shtyni në gjoks në një normë prej të paktën 100 herë në minutë. Nuk përmendet asnjë normë maksimale. A duhet të ketë?
Nuk është një gjë e tillë si pompimi në kraharor shumë shpejt në CPR.
Në fushatën e saj të fundit, Shoqata Amerikane e Zemrës është duke këshilluar shpëtimtarët e mundshëm që të "Pushojnë shumë dhe shpejt" gjatë kryerjes së CPR.
Udhëzimet e CPR 2010 ndryshuan këshillat e mëparshme mbi kompresimet e gjoksit nga " rreth 100 për minutë" në "të paktën 100 për minutë". Shpëtimtarëve u thuhet thjesht të sigurohemi që të kenë thellësi të plotë dhe të tërhiqen në gjoks për çdo compression.
Prerjet e kraharorit kanë marrë më shpejt
Kur Shoqata Amerikane e Zemrës lëshoi fillimisht standardin 100 / minutë në vitin 2005 , nuk duhej të rezultonte në të vërtetë duke dhënë 100 kompresime në gjoks për minutë. Në atë kohë, raporti 30: 2 do të thotë që pas çdo 18 sekondash të kompresioneve të gjoksit (kohëzgjatja që duhet për të bërë 30 kompresime në një normë 100 / minutë), shpëtuesit do të ndaleshin për dy frymë, një pauzë që duhet të nuk zgjat më shumë se 10 sekonda. Një shpëtimtar i aftë mund të marrë me lehtësi dy cikle 30: 2 çdo minutë, duke çuar në një total prej rreth 60 kompresime në minutë me ventilim.
Vetëm CPR-të e Hands-Only nuk ishin një alternativë e pranueshme. Në një masë të paparë, shoqata i lejoi Hands-Only që të bëhet një standard alternativ në vitin 2008, në mes të ciklit tipik të përditësimit.
Në vitin 2010, kishte një shtytje edhe më të madhe për të lejuar Hands-Only dhe disa sisteme emergjente të shërbimeve mjekësore në SHBA po heqin dorë nga ventilimet në resuscitations profesionale. Shpëtuesit janë inkurajuar që të bëjnë më shumë kompresime dhe t'i bëjnë ato më shpejt se kurrë më parë.
Kufiri i shpejtësisë së kompresimit në gjoks?
Asnjë pauzë për ventilim nuk do të thotë më shumë kohë për të pompuar në gjoks.
Ne kemi shkuar nga rreth 60 kompresime çdo minutë në të paktën 100. Tani që ne po bëjmë kaq shumë kompresime, ekziston një numër gjithnjë në rritje i provave që kompresimet e gjoksit kanë një shpejtësi maksimale, si dhe një minimum. Në vitin 2012, një studim i 3 088 pacientëve të arrestuar të zemrës tregoi se shpejtësia ka rëndësi në kompresimin e kraharorit. Hulumtuesit gjetën një rënie të kthimit të investimeve kur shpëtuesit u derdhën në gjoks më shumë se 125 herë në minutë.
Në këtë studim, hulumtuesit po përdorin një pajisje që mban gjurmët e kompresioneve të gjoksit dhe na tregon saktësisht se sa shpejt po shpëtonin shpëtuesit. Më e rëndësishmja, shkopi i tyre matës për suksesin kundrejt dështimit ishte nëse zemra e pacientit filloi të merrte përsëri (e njohur në biznesin EMS si kthim i qarkullimit spontan ose "Gërmimi i nxehtë, kemi marrë pulses prapa!").
Këtu ekziston një paralajmërim i rëndësishëm: shpejtësia e ngjeshjeve nuk ka pasur shumë efekt mbi mbijetesën në shkarkimin e spitalit, një tjetër - shumë do të thoshte më e rëndësishme - shkopin matës. Ne ende nuk e dimë saktësisht se ku është vendi i ëmbël i kompresionit të gjoksit.
Çfarë është ajo të gjitha të thotë?
Për shumicën prej jush, CPR do të jetë një herë në një përpjekje të jetës. Ka të ngjarë që të jeni më të shqetësuar për vendosjen e dorës ose për sa kohë po merr ambulancën për të arritur atje.
Kjo është një nga ato studime që ka një grup të vogël që duhet të kujdesen për gjetjet. Për të gjithë të tjerët, më i shpejtë është përgjithësisht më i mirë se i ngadalshëm.
Për atë grup, këtu është largpamja: Kur e keni atë shpëtimtar që është i shtangur dhe që dëshiron të shkelë gjoksin në gjoks - e dini llojin që e konsideron edhe kompresimin e kraharorit një garë - vendos një dorë mbi shpatullën e tij dhe e lehtëson atë pak. Ka kuptim që të mos rrahim gjoksin 130+ herë në minutë, kur kjo ul mundësinë e një rezultati pozitiv dhe rrit lodhjen e shpëtimtarit.
> Burimi:
> Idris AH, et al. "Marrëdhënia mes shkallës së kompresimit të gjoksit dhe rezultateve nga arrestimi i zemrës". Qarkullimi . 2012 Jun 19; 125 (24): 3004-12. Epub 2012 23 maj. PubMed PMID: 22623717