Me fjalë të tjera: Sa i vdekur është tepër i vdekur?
Kur u them njerëzve se unë jam një ndihmës, zakonisht ka disa pyetje në vazhdim. Më e zakonshme është, "Cila është thirrja më e keqe që keni pasur ndonjëherë?" Një tjetër preferuar: "A është e mundur të sjellësh njerëzit nga të vdekurit?" Ky i fundit është një nga të preferuarat e mia të gjitha kohëve dhe përgjigja mund të të befasojë.
Po.
Megjithatë, ka një kapur. Pacienti nuk mund të jetë shumë i vdekur.
Kjo është një çështje e mbijetesës, jo për zombies ose kënduar në hënën e plotë. Fillon me nëse ne po diskutojmë vdekjen klinike ose vdekjen biologjike . Të dyja do të thotë se pacienti është teknikisht i vdekur, por çdo term i referohet një niveli të ndryshëm të përhershëm. Njëra është e rregullueshme; tjetri nuk është.
Vdekja klinike
Së pari vjen vdekja klinike, e cila është kur frymëmarrja dhe rrjedha e gjakut ndalen. Vdekja klinike është e njëjtë me arrestimin e zemrës ; zemra ka ndalur rrahjen dhe gjaku ka ndalur rrjedhjen. Teknikisht, vdekja klinike kërkon që zemra dhe fryma të ndalen, por kjo është vetëm semantikë. Fryma, dhe ndërgjegjja , do të pushojë brenda pak sekondash të ndalimit të zemrës.
Vdekja klinike është e kthyeshme. Hulumtuesit besojnë se ka një dritare prej rreth 4 minutash nga momenti i arrestimit kardiak në zhvillimin e dëmtimit të rëndë të trurit (siç ndoshta mund të imagjinoni, kjo është një statistikë shumë e vështirë për të vërtetuar përmes një gjyqi kontrolli të rastit).
Nëse rrjedha e gjakut mund të rivendoset - ose nga CPR ose duke marrë zemrën përsëri pompimin - pacienti mund të kthehet nga vdekja klinike. Nuk është një gjë e sigurt; normat e suksesit për CPR janë shumë të këqija. Në një studim të Johns Hopkins 2010 të pacientëve që vuajnë nga arresti kardiak diku tjetër përveç një spitali, vetëm 7% e pacientëve të arrestuar kardiak jetonin mjaft kohë që të dilnin nga spitali.
Këto nuk janë shanse të mira për t'u kthyer nga vdekja klinike.
Para se të bëhemi shumë të sëmurë këtu, është e rëndësishme të theksohet se aplikimi i CPR dhe i një defibrilatori të automatizuar të jashtëm (AED) ka rritur shanset e mbijetesës në mënyrë të konsiderueshme. Të gjitha nuk humbasin me vdekjen klinike, por ju duhet të veproni shpejt.
Vdekja biologjike
Vdekja biologjike, nga ana tjetër, është vdekja e trurit, dhe nuk ka kthim prapa nga vdekja e trurit. Kjo është vdekja e pakthyeshme. Megjithatë, për t'i bërë gjërat pak më të komplikuara, megjithatë, është e mundur të mbash trupin gjallë ndërsa truri është i vdekur. Zemra është më shumë një nënkontraktor sesa një punonjës i trupit; ai mban orët e veta dhe punon pa mbikëqyrje të drejtpërdrejtë nga truri. Meqenëse zemra funksionon pa hyrjen e trurit, është e mundur të vazhdohet për një kohë të gjatë pasi truri është i vdekur. Në të vërtetë, kjo është një mënyrë që të ndodhë dhurimi i organeve.
Ka shenja fizike të vdekjes së pakthyeshme që përgjigjësit e emergjencave të urgjencës përdorin për të vendosur nëse do të tentojnë CPR në një viktimë të arrestimit kardiak. E vërteta e vështirë është: Disa njerëz janë thjesht të vdekur deri në kohën kur gjenden.
burimi:
Weisfeldt ML, et al. "Mbijetesa pas aplikimit të defibrilatorëve automatikë të jashtëm para ardhjes së sistemit të urgjencës mjekësore: vlerësimi në rezultatet e reanimacionit të popullsisë së konsorciumit prej 21 milionë". J Am Coll Cardiol . 2010 20 prill; 55 (16): 1713-20.