Çfarë është tPA?
Aktivizuesi i plasminogjenit të indit, ose tPA, është i vetmi trajtim i aprovuar nga FDA për goditje ishemike ose thrombotike , e cila është goditje e shkaktuar nga një koagul gjak që ndërpret rrjedhën e gjakut në një rajon të trurit. Ajo është përdorur në trajtimin e embolizmit pulmonar dhe infarktit të miokardit . TPA është një hollues i gjakut dhe për këtë arsye nuk përdoret për goditje hemorragjike ose trauma të kokës.
Si funksionon tPA?
TPA është një proteinë e natyrshme e gjetur në qelizat endoteliale, qelizat që linin enët e gjakut. Ajo aktivizon konvertimin e plasminogjenit në plazmin, një enzimë përgjegjës për ndarjen e mpiksjeve. TPA punon duke parandaluar zgjerimin e mpiksjes së gjakut që pengon rrjedhjen e gjakut në tru. Është një ilaç i fuqishëm që duhet të administrohet nga një ekip mjekësor me përvojë.
Para se të merrni trajtim tPA
Para marrjes së trajtimit me tPA, ju duhet të prisni që të keni një CT scan të trurit. Kjo është për shkak se ka disa kushte mjekësore që e bëjnë shumë të rrezikshme për ju që të merrni tPA. Nëse keni ndonjë nga këto kushte, jo vetëm që nuk do t'ju ndihmojë, kjo mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin tuaj.
Kushtet që do t'ju bënin të papërshtatshëm për të marrë trajtim me tPA përfshijnë:
- Pika hemorragjike (gjakderdhje në tru)
- Aneurizmi i trurit ose AVM
- Procedura e fundit kirurgjikale
- Lëndimet e kokës
- Çrregullime të gjakderdhjes ose mpiksjes së gjakut
- Ulçera gjakderdhje
- barrë
- Medikamentet e hedhjes së gjakut
- traumë
- Tensioni i lartë i pakontrolluar i gjakut
Administrimi i tPA
Trajtimi me aktivuesin e plasminogjeneve (tPA) është efektive për njerëzit me goditje ishemike, për sa kohë që është marrë intravenozisht brenda tre orëve nga fillimi i simptomave.
Trajtimi endovaskular për të ofruar tPA në vendin e mpiksjes ose rikthim të mpiksjes konsiderohet deri në nëntë orë pas goditjes.
Janë krijuar protokollet për të identifikuar shpejt nëse mund të keni një goditje në tru, në mënyrë që testimi dhe trajtimi juaj të jetë i shpejtë dhe efikas, duke ju lejuar të merrni trajtime të kursimit të jetës në kohën e duhur. Në fakt, disa qendra po bëjnë përparime në diagnostikimin e goditjes më shpejt se kurrë më parë, me njësi të lëvizshme të goditjes .
Efektet anësore të tPA
Ndërsa tPA është treguar të jetë e dobishme në trajtimin e pash, ekziston një rrezik i lidhur me trajtimin e tPA, edhe për njerëzit që janë pastruar mjekësisht për tPA. Është një hollë e fuqishme e gjakut dhe mund të ndodhin efekte anësore serioze, duke përfshirë këtu:
- Hemorragia (gjakderdhja) që ndikon në trurin-shkakton dhimbje koke, dobësi, konfuzion, humbje të ndërgjegjes, konfiskime
- Hemorragia e sistemit të tretjes shkakton gjak në stol ose në dhimbje të stomakut
- Humbja e rëndë e gjakut shkakton papërmbajtje, presion të ulët të gjakut, humbje të vetëdijes
- Gjakderdhje e vogel ne mishrat ose ne hunde
- Gjaku në urinë
Nëse keni ndonjë nga efektet anësore, ju duhet të informoni ekipin tuaj mjekësor.
Njohja e simptomave të goditjes
Mënyra më e mirë për të maksimizuar shanset tuaj për të marrë trajtimin më efektiv për një goditje është të shkoni në dhomën e urgjencës sa më shpejt të jetë e mundur.
Një person që ka një goditje mund të mos vërejë kur ata përjetojnë simptoma. Ju mund të mësoni se si të dalloni një goditje në mënyrë që të merrni ndihmë të menjëhershme nëse vini re shenjat ose simptomat e goditjes .
Mos prisni që simptomat të zhduken. Sa më shpejt të jetë trajtuar një goditje, aq më pak efektet afatgjata.
Simptomat e një goditje përfshijnë:
- Trouble kuptuar ose folur
- Numbty e krahut, fytyrës ose këmbës
- Vizion i paqartë ose i nxirë në njërën ose në të dy sytë
- Vizioni i dyfishtë
- Sudden, dhimbje koke të rënda
- të vjella
- marramendje
- Vështirësia në këmbë
- Humbja e balancit ose koordinimi
- Dobësia e fytyrës, krahut ose këmbës
- Fytyrë Droopy ose qepallë
- ngatërrim
- Humbja e vetëdijes
Një Fjalë Nga
Parandalimi i goditjes është një pjesë jetike e një jetese të shëndetshme. Ndërsa trajtimet po bëhen më efektive për reduktimin e pasojave serioze të një goditje në tru, parandalimi është mënyra më efektive për të shmangur pasojat e goditjes.
Mënyrat për të kontrolluar faktorët e rrezikut për një goditje përfshijnë:
- Ndalohet pirja e duhanit
- Humbja e peshës
- Rritja e aktivitetit fizik
- Reduktimi i konsumit të alkoolit
- Eliminimi i përdorimit ilegal të drogës
- Ulja e niveleve të kolesterolit dhe yndyrës
- Menaxhimi i diabetit nëse e keni atë
- Mbani një presion të shëndetshëm të gjakut
Nëse ju ose një të dashur keni pasur një goditje ose keni marrë tPA për trajtimin e një goditjeje, prisni një shërim që mund të marrë kohë. Lista e kontrollit pas goditjes mund të përdoret për të ndihmuar t'ju udhëzojë ju dhe familjen tuaj përmes shërimit tuaj.
> Burimet:
> Perspektivat e tanishme dhe të ardhshme për trajtimin e ishemisë cerebrale, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Expert Opin Pharmacother. 2017, 18 (6): 573-580