Kontaktoni Dermatitis në Cobalt
Dermatiti i kontaktit është një kruarje, skuqje të lëkurës që lëkundet zakonisht nga kontakti i drejtpërdrejtë i një substance me lëkurën. Ekzistojnë 2 lloje të pezmatimeve të kontaktit: irrituese dhe alergjike. Ky ndryshim shpesh është i vështirë për t'u ndarë dhe zakonisht nuk është një dallim i rëndësishëm për të bërë. Dermatiti i kontaktit rezulton në 5,7 milion vizita mjekësh çdo vit në Shtetet e Bashkuara, dhe të gjitha moshat preken.
Femrat janë pak më të prekura se meshkujt, dhe adoleshentët dhe të rriturit e moshës mesatare duket të jenë grupet më të shpeshta të prekura.
Çfarë është Vitamina B12?
Vitamina B12, e quajtur edhe kobalamin, është një vitaminë e tretshme në ujë që luan një rol të rëndësishëm në formimin e qelizave të gjakut dhe në funksionin normal të simptomës nervore. Kobalamin zakonisht është në dispozicion nga burimet dietetike dhe shumica e vitaminave përmbajnë një sasi të mjaftueshme të vitaminës B12 për shëndetin e mirë.
Mangësia e vitaminës B12
Thithja e vitaminës B12 është shumë e komplikuar dhe përfshin hapa të ndryshëm që janë të prirur për defekte, të cilat mund të çojnë në absorbimin e dobët të vitaminës B12 nga zorra e vogël. Si rezultat, mungesa e vitaminës B12 është relativisht e zakonshme dhe njerëzit që vuajnë nga kjo gjendje mund të kenë nevojë të marrin vitaminën B12 shtesë oral ose injektues. Njerëz të tjerë marrin sasi të mëdha të vitaminës B12, veçanërisht me forma të tjera të vitaminës B - të quajtur kompleksi vitaminë B - me qëllim të "përmirësimit të shëndetit".
Meqë molekula e kobalamit përmban një atom kobalt, marrja e sasive të mëdha të vitaminës B12 (në forma orale ose injektuese) mund të rezultojë në rrufë dhe kruajtje te njerëzit me një histori të alergjisë kobaltale. Ndërsa këto reagime nuk kanë të ngjarë të jenë të rrezikshme, ato mund të rezultojnë në një skuqje të pakëndshme kruarjeje.
Njerëzit me mangësi vitaminë B12 dhe alergji kobalt duhet, pra, të marrin sa më shumë vitaminë B12 për të mbajtur nivelet adekuate të matura nga testet e gjakut.
Si diagnostikohet alergjia kobalt?
Diagnoza e alergjisë së kobalt duhet të konsiderohet kur një person që merr vitaminë B12 shtesë ka ndonjë skuqje akute ose kronike që kruhet. Skuqja klasike ka blistera të vogla që përmbajnë lëngje të qartë, por mund të inhurojnë, korrur, lyejnë ose zhvishen në raste të tjera. Diagnoza është bërë me një test patch, që përfshin vendosjen e kobaltit dhe kimikateve të tjera, në anën e pasme për rreth 48 orë (nuk është e njëjtë me testimin e prerjes së lëkurës alergjike). Kjo zakonisht bëhet me një sistem shirit letre, të tilla si test TRUE. Testi TRUE është i vetmi test i aprovuar nga FDA për dermatit të kontaktit në Shtetet e Bashkuara, ndonëse disa alergjistë dhe dermatologë do të zhvillojnë panele testimi më të gjera me kimikate të blera nga Kanadaja apo Evropa.
Rezultatet e testit interpretohen në 48 orë pas vendosjes, dhe përsëri në 72 ose 96 orë pas vendosjes.
Një test pozitiv konfirmohet kur ka blisters, skuqje, dhe ënjtje të butë në vendin e kimikatit të veçantë në fjalë. Vendi i testit pozitiv zakonisht kruhet, megjithëse madhësia e reagimit zakonisht kufizohet në vendin e kontaktit dhe për këtë arsye zakonisht është më i vogël se një monedhë.
Shikoni se si kryhet testimi i patch-it .
Si trajtohet alergjia kobalt?
Skuqja e shoqëruar me alergji kobalt / dermatit kontakti mund të trajtohet me kortikosteroidet e ditës ose kortikosteroidet sistemike (gojore kundrejt injectable). Megjithatë, alergjia kobalt trajtohet më mirë me shmangien e doza të mëdha të vitaminës B12. Njerëzit me mangësi vitaminë B12 duhet të marrin vetëm sasinë minimale të vitaminës B12 që duhet për të ruajtur nivelet normale të vitaminës B12 siç matet me një test gjaku.
> Burimet:
> Brescoll J, Daveluy S. Shqyrtimi i vitaminës B12 në dermatologji. Am J Clin Dermatol. 2015; 16: 27-33.
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Dermatiti i kontaktit: Parametri i Praktikës. Ann Allergy Astma Immunol. 2006; > 97: S1-38 >.