IUDs (pajisjet intrauterine) po bëhen më popullore se kurrë. IUD-të si Mirena dhe ParaGard janë ndër kontraceptivët më efektivë të të gjithë kontracepsionit (me efektivitet të barabartë ndaj vazektomisë , dhe në disa raste edhe efikasitet më të madh se ligacioni i tubave ).
"Strings" janë të bashkangjitur në IUD, drejtuar poshtë mitrës dhe jashtë qafën e mitrës, gjetjen e vendin e tyre të fundit të pushimit diku lart në kanalin vaginal.
Strings IUD lejojnë pacientin e di nëse IUD e saj është ende në vend. Megjithëse nuk është e zakonshme, dëbimi IUD (kur pajisja bëhet e shpërndarë nga mitra) është e mundur dhe mund të ndodhë në 3 deri në 10 për qind të pacientëve.
Faktorët e rrezikut për dëbimin e IUD-it
Disa nga faktorët e rrezikut për dëbimin e IUD përfshijnë:
- Nulliparitet (nëse nuk keni lindur kurrë)
- menorrhagia
- Drenazhë të rëndë
- Dëbimi paraprak i IUD
- Nën 20 vjeç
- Futja e IUD-it ndodh menjëherë pas një aborti të dytë të trimestrit ose nëse jeni pas lindjes
Meqë shumë gra mund të mos tregojnë simptoma të dëbimit të IUD, është e rëndësishme që të mësoni si të kontrolloni vargjet tuaja të DIU sepse kjo mund të jetë mënyra e vetme për të treguar me siguri nëse IUD juaj është larguar ose është larguar nga vendi.
Kur të keni futur DIU-në tuaj, duhet të kontrolloni për vargjet çdo disa ditë për javët e para, si dhe midis periudhave. Nëse IUD ose IUD strings nuk janë të dukshme (ose nuk mund të ndihet), dëbimi i plotë mund të ketë ndodhur.
Nëse kjo ndodh dhe ju nuk keni një metodë rezervë të kontrollit të lindjes, nuk jeni më duke u mbrojtur nga shtatzënia.
Pse nuk mund të ndjej strings mia IUD? A duhet të shqetësohem?
Nëse nuk mund të gjeni vargjet tuaja, hapi tjetër është të telefononi mjekun tuaj dhe ta bëni atë të kryejë një provim për të gjetur vargjet e SIDA-s.
Dy nga arsyet më të drejtpërdrejta për vargjet e IUD-it që mungojnë: IUD ka dalë nga mitra, ose IUD është bërë e shpuar gjatë futjes. Kjo do të thotë se IUD është shtyrë përmes murit të mitrës. Në përgjithësi, kjo është zbuluar shpejt dhe mund të korrigjohet menjëherë. Nëse ndonjë nga këto situata ndodh me ju, sigurohuni që të përdorni një metodë rezervë për të mbrojtur nga shtatzënia, sepse IUD nuk do të jetë shumë e dobishme.
Një tjetër skenar që mund të shkaktojë tërheqjen e vargjeve të IUD-it në zgavrën e mitrës është nëse jeni duke përjetuar një lloj zgjerimi / ënjtje në mitër tuaj. Kjo mund të jetë për shkak të fibroids ose shtatzënisë. Nëse kjo ka ndodhur, IUD është ende në mitër, por hetimi i mëtejshëm do të ishte i nevojshëm. Pra, shumica e mjekëve do të përpiqen të gjejnë IUD dhe / ose të përjashtojnë shtatzëninë duke përdorur një ultratingull.
Lajm i mirë është nëse ultrazërit zbulojnë se IUD është në pozicionin e saj të duhur (brenda mitrës), ju mund të vazhdoni ta përdorni atë për kontraceptiv edhe pse nuk mund të gjeni strings IUD. Nëse jeni në këtë situatë, mjekët rekomandojnë që të keni një ultratinguj një herë në vit për vitet e para (kur jeni më shumë në rrezik për dëbim), vetëm për të siguruar që DIJ juaj është ende atje.
Ekziston edhe mundësia që IUD është ende në pozicionin e duhur, por për çfarëdo arsye, vargjet e IUD janë mbështjellë dhe përkulur prapa në kalimin midis qafës së mitrës dhe mitrës tuaj (i njohur si kanali endokervik). Llojet mund të kenë shkëputur gjithashtu.
Është gjithashtu e mundur që IUD mund të rrotullohet ose gjatë ose pas futjes. Ky kthim mund të shkaktojë që vargjet e IUD-it të tërhiqen më lart në trupin tuaj. Nëse është kështu, lajmi i mirë është se IUD ende punon dhe është në vend; çështja është vetëm me vargjet e IUD.
Si IUD juaj mund të jetë vendosur dhe shërohet
Për sa kohë që është përcaktuar që nuk jeni shtatzënë, mjekët kanë disa mënyra për t'u përpjekur të rimarrin vargjet e SIDA-s.
Mjekët do të përdorin një furçë të veçantë të quajtur një cytobrush (që duket si një furçë e gjatë bojë për vetulla) që të përpiqet të manovrojë vargjet e IUD. Kjo zakonisht funksionon, por nëse përpjekjet janë të pasuksesshme, mjekët mund të përdorin mjete të ndryshme për të zgjeruar (të hapur) qafën e mitrës, për të matur mitrën dhe për të marrë një pamje të saktë të kanalit endokervik. Mjekët pastaj mund të përcaktojnë nëse IUD mund të jetë në procesin e dëbimit. Nëse ky është rasti, vargjet e IUD tentojnë të bëhen më të dukshme. Por, për të komplikuar çështjet, vargjet mund të bëhen gjithashtu të shtrembëruara dhe jashtë syrit. Nëse është përcaktuar se IUD është dëbuar pjesërisht në qafën e mitrës, mjekët zakonisht do ta largojnë IUD dhe mund ta zëvendësojnë atë me një të re në vend, nëse dëshironi.
Më në fund, në qoftë se të gjitha këto përpjekje nuk arrijnë të lokalizojnë IUD, (nga untwisting strings IUD në ultratingull), mjekët mund të kryejnë rrezet X të abdomen dhe legen tuaj. Nëse DIU-ja juaj nuk shfaqet në x-ray, mund të konfirmohet dëbimi. Në këtë kohë, mund të futni edhe një IUD të ri nëse dëshironi. Nëse x-ray juaj zbulon se IUD ndodhet jashtë mitrës, ka ndodhur vrima. Kjo duhet të korrigjohet sa më shpejt që të jetë e mundur para se të ndodhin dëmtime të mundshme në zonat fqinje.
E vetmja mënyrë tjetër për të zbuluar përfundimisht dëbimin e IUD-it është nëse keni përjetuar me të vërtetë DIUD-in tuaj që del. Kjo zakonisht do të ndodhë gjatë muajve të parë të përdorimit të DIU. IUD-i juaj ka më shumë gjasa të dalë jashtë vendit gjatë periudhës tuaj, prandaj kontrolloni pads dhe tamponët tuaj për të konfirmuar që IUD-i juaj nuk është përjashtuar.
> Burimet
> Pocius KD, Bartz DA. Kontracepsioni intrauterin: Menaxhimi i efekteve anësore dhe komplikimeve. Eckler K (Ed.) Në: UpToDate. 2017.
> Prabhakaran, S. dhe Chuang, A. Në rikthimin e zyrave të pajisjeve kontraceptive intrauterine me vargjet e zhdukur. "NIH / Kontracepcioni / Universiteti i Karolinës së Veriut 2011.