Faktet e shpejta rreth debatit "Doc Fix" të SGR
Në rast se ju keni qenë të pyesin për të gjitha artikujt në lajmet e viteve të fundit në lidhje me 'doc fix' ose 'doc paguaj fix', ose debat SGR, shpresojmë se ky artikull mund t'ju ndihmojë të kuptoni të gjitha.
Çfarë është SGR?
SGR qëndron për "Shkalla e Rritjes së Qëndrueshme". Faqja e internetit e Kolegjit Amerikan të Mjekëve ofron një pasqyrë gjithëpërfshirëse të SGR dhe pse është një koncept "me të meta fatal" që rezulton në një debat të vazhdueshëm rreth pagës së mjekut .
Sipas ACP online, formula e SGR "u miratua nga Kongresi si pjesë e Akti të Balancuar të Buxhetit të vitit 1997. Kjo formulë kufizon rritjen e shpenzimeve për shërbimet e mjekëve duke lidhur përditësimet me normat e synuara të rritjes së shpenzimeve".
Formula SGR ndikon drejtpërsëdrejti se sa mjekë paguhen për trajtimin e pacientëve të Medicare , të cilët janë mbi moshën 65 vjeçare. Medicare është një program sigurimi i financuar nga qeveria i dizajnuar për të ndihmuar në mbulimin e popullsisë së plakjes.
Kush e ka debatin SGR më shumë?
SGR dhe shkurtimet e Medicare, që mund të rezultojnë nga kjo, do të ndikonin më shumë dhe drejtpërdrejtë mjekët që trajtojnë pacientët më të vjetër. Nëse situata e SGR nuk zgjidhet, shkurtimet e pagave mund të jenë kaq të dëmshme, mund të detyrojë disa mjekë jashtë praktikës, gjë që do të ndikonte shumë në pacientët e moshuar.
Për shumë mjekë, shumica e praktikës së tyre mund të përbëhet nga pacientët e Medicare.
Prandaj, një ulje e madhe në rimbursimet e Medicare do të ndikoi ndjeshëm në të ardhurat e tyre të përgjithshme.
Përmbledhja e AKP-së për gjendjen e SGR vazhdon të thotë:
"Formula SGR nuk kontrollon volumin ... Ajo ul pagesat pa marrë parasysh cilësinë ose efikasitetin e kujdesit të dhënë nga një mjek individual.
Çdo vit që nga viti 2001, formulari i tanishëm, me të meta fatal, SGR ka kërcënuar të imponojë shkurtime të mëdha në pagesat e taksës së mjekëve të Medicare për kujdesin e ofruar për të moshuarit e Amerikës. "
Cila është Debati për "Dok Fix"?
Debati është kryesisht për faktin nëse ligji duhet të shfuqizohet dhe zëvendësohet, për të shmangur shkurtimet e ardhshme, por kostoja për ta bërë këtë është shumë e lartë. Qëndrimi zyrtar i AKP-së është se ligji duhet të shfuqizohet dhe të zëvendësohet me një formulë më të mirë, më reale dhe të drejtë të pagave për rimbursimin e Medicare.
Kostoja e kësaj do të ishte rreth 138 miliardë dollarë, që është poshtë nga 245 miliardë dollarë të vlerësuara në vitin 2012, sipas AKP-së.
Për shkak se kostoja e shfuqizimit të ligjit është kaq e lartë, Kongresi vazhdon të bëjë një rregullim të përkohshëm për të anashkaluar rregullimet e SGR dhe shkurtimet pasuese të pagave çdo vit, gjë që gjithashtu kushton shumë kohë dhe para. Gjithashtu, për shkak se nuk është një zgjidhje e përhershme, legjislacioni i përkohshëm lë praktikat e mjekëve dhe kujdesin e lartë të pacientit, duke varur në bilanc çdo vit kur skadon afati i përkohshëm.
Cila eshte zgjidhja?
Atje ku debati nxehet deri në një stuhi. Disa njerëz mendojnë se zbatimi në mënyrë të përsëritur i zgjidhjeve të përkohshme është përgjigjja e vetme, sepse shfuqizimi i ligjit SGR është aq jashtëzakonisht i shtrenjtë, por duke lënë vetëm normën SGR do të rezultojë në reduktime të ulëta të pagave për mjekët, kjo mund të dëmtojë fuqinë punëtore të pariparueshme.
Është një çështje jashtëzakonisht komplekse dhe çdo zgjidhje e mundshme e përhershme ka të ngjarë të ketë pasoja të dëmshme të paqëllimshme, siç bën legjislacioni më kompleks.