Disa ilaçe IBD synojnë TNF Proteinat për të trajtuar inflamimin
Faktori i nekrozës së tumorit (TNF) është një lloj i proteinës së dërguarin e njohur si një citokinë që prodhohet nga qelizat e bardha të gjakut . TNF është e rëndësishme për trupin, sepse ndihmon në rregullimin e reagimit të sistemit imunitar në një objekt të huaj, sidomos ndaj tumorit kanceroz të tanishëm. Promovon inflamacionin, prodhon qeliza të tjera të përdorura në përgjigjen inflamatore dhe mund të ndihmojë qelizat shëruese.
TNF nganjëherë nganjëherë quhet faktor alfa i nekrozës së tumorit.
Pse TNF-alfa është e rëndësishme në IBD
TNF është një temë e rëndësishme për trajtimin e sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD). TNF gjendet në sasi më të larta tek njerëzit me sëmundjen e Crohn se sa njerëzit që nuk kanë sëmundje të Crohn. TNF gjithashtu gjendet, në një shkallë më të vogël, në stolin e njerëzve që kanë kolit ulcerativ. Për shkak të kësaj shoqate, mendohet që TNF luan një rol në zhvillimin dhe / ose sëmundjen e vazhdueshme të Crohn dhe kolit ulceroz. Kjo është arsyeja pse barërat e quajtura biologji janë zhvilluar për të trajtuar IBD dhe kushtet e tjera inflamatore. Synimi i TNF tregon një përfitim për disa pacientë në reduktimin e simptomave të IBD dhe në shërimin e inflamacionit në traktin e zorrëve.
Calprotectin fekal dhe lactoferrin janë dy shënues që përdoren për të vlerësuar inflamimin aktual tek njerëzit që kanë IBD. Këto dy proteina mund të maten duke testuar stolin.
Është zbuluar se kur ka më shumë nga këto proteina në stol, ka më shumë inflamacion në zorrët e njerëzve me IBD. Kur sasia e këtyre proteinave është më e ulët në kokë, mund të bëhet shërimi në zorrë. Një kalprotectinë e ulët fekale dhe sasia e laktoferrinit mund të nënkuptojnë se një trajtim është duke punuar dhe se një pacient po afrohet, ose është në remision.
Studimet kanë treguar se nivelet e qelizave fekale të calprotectin dhe lactoferrin janë më të ulëta në pacientët të cilët kanë marrë ilaçe anti-TNF.
Llojet e ndryshme të TNF
Studimet gjenetike kanë treguar se ekzistojnë lloje të ndryshme të TNF, dhe TNF është konsideruar si një "superfamilje". Lloje të ndryshme të TNF janë shoqëruar me sëmundje të veçanta autoimune, kancer, dhe diabet. Gjetja e llojeve të TNF-së që lidhen me kushte të veçanta mund të ndihmojë në zhvillimin e ilaçeve për trajtimin e këtyre sëmundjeve.
Jo të gjithë me IBD i përgjigjen të njëjtit medikament në të njëjtën mënyrë. Kjo mund të jetë, dhe tani mendohet të jetë rasti nga ekspertët, se ka shumë nëntipe të IBD. TNF mund të luajë një rol edhe në këtë, sepse disa njerëz me IBD i përgjigjen shumë mirë drogës anti-TNF, ndërsa njerëzit e tjerë nuk e bëjnë këtë. Genotipi i një TNF të një pacientti të veçantë mund të shoqërohet me një përgjigje më të madhe ose më të vogël ndaj një droge të veçantë anti-TNF. Kjo është një fushë në zhvillim e kërkimit, dhe ka ende shumë më tepër për të kuptuar për TNF para se të mund të aplikohet për kujdesin e pacientit.
TNF-alfa në kancerin e zorrës së trashë
TNF gjithashtu mund të ketë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e kancerit të zorrës së trashë dhe kancerit të stomakut. Hulumtimi i këtij efekti të TNF-së është ende jobindëse, por gjithashtu mund të japë disa të dhëna në lidhjen midis kolit ulceroz dhe kancerit të zorrës së trashë.
Anti-TNF-alfa Medikamentet
Disa trajtime mjekësore për sëmundjen e Crohn përfshijnë përfshirjen e proteinave TNF dhe lidhjen e saj. Kur proteina është e lidhur kështu, ajo nuk është në gjendje të prodhojë inflamacion. Disa droga anti-TNF janë Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) dhe Simponi (golimumab).
Një shënim nga
Ka akoma shumë që nuk kuptohet lidhur me TNF dhe marrëdhëniet e saj me kushtet inflamatore siç është IBD. Megjithatë, disa ilaçe anti-TNF janë zhvilluar për përdorim në njerëzit me IBD dhe mund të kenë rezultate të përmirësuara për rrjedhën e këtyre sëmundjeve.
> Burimet:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Calprotectin fekal, laktoferrin dhe aktivitetin e sëmundjes endoskopike në monitorimin e terapisë anti-TNF-alfa për sëmundjen e Crohn". Inflamm zorrë Dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Parashikuesit e hershëm të kolektomisë dhe mirëmbajtjen afatgjatë të remizionit në pacientët e kolit ulcerozë të trajtuar duke përdorur terapi të faktorit të nekrozës anti-tumor". Intern Med J. 2014 Maj; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imi.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Modeli ANCA dhe marrëdhëniet haplotip LTA me përgjigjet klinike ndaj trajtimit të antitrupave anti-TNF në sëmundjen e Crohn". Gastroenterologji . 2001 Maj; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Asociacioni midis polimorfizmit të gjenit G / A të TNF-α-308 dhe rrezikut të kancerit të stomakut: një rishikim sistematik dhe meta-analizë". Cytokine . 2014 Dhjetor; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.