Kur simptomat e migrenës ngjajnë me një goditje
Një migrenë hemiplegike është një lloj i rrallë i migrenës që fillon në fëmijëri.
Tipari i rëndësishëm i migrenës hemiplegike është aura motorike, e cila shkakton dobësi ose paralizë në njërën anë të trupit
Ndërsa alarmante për të përjetuar një migrenë hemiplegic, lajmi i mirë është se ka trajtime në dispozicion.
Kuptimi i Migrenave Hemiplegike
Migrenat hemiplegike janë të ndryshme nga migrena klasike me aure për shkak të atmosferës motorike.
Megjithatë, një person me migrenë hemiplegike zakonisht përjeton aure të tjera përveç aurës motorike.
Për shembull, një person që i nënshtrohet një sulmi hemiplegik të migrenës mund të përjetojë së pari një atmosferë vizuale (për shembull, duke parë dritat ndezëse) të pasuar nga një atmosferë ndijore (për shembull, mpirje dhe ndjesi shpimi), dhe së fundmi një aure motorike, fillon në dorë, duke u përhapur në krah dhe në fytyrë. Ndërsa dobësia tradicionalisht ndodh në njërën anë, disa njerëz e përjetojnë atë në të dy anët e trupit.
Përveç simptomave të aurës, kohëzgjatja e një aure të migrenës hemiplegike është e ndryshme nga ajo e një migrene tipike me aure . Në fakt, aura e një sulmi hemiplegike të migrenës shpesh zgjat më shumë se një orë, dhe në rreth pesë për qind të njerëzve zgjat më shumë se 24 orë.
Llojet
Ka dy lloje të migrenës hemiplegike:
Familje Hemiplegic Migrenë (FHM)
Siç sugjeron emri, forma familjare është trashëguar.
Hulumtuesit fillimisht identifikuan tre mutacione gjenetike të shoqëruara me migrena familiare hemiplegike:
- FHM1 është shkaktuar nga mutacione në gjenin CACNA1A të vendosura në kromozomin 19
- FHM2 është shkaktuar nga mutacione në gjenin ATP1A2 të vendosur në kromozomin 1
- FHM3 është shkaktuar nga mutacione në gjenin SCN1A të vendosur në kromozomin 2
Meqenëse këto mutacione gjeni (kur sekuenca e ADN-së është ndryshuar) trashëgohen në një model autosomal dominuese, nëse një prind ka një lloj migrene familjare hemiplegike, fëmija i tij ka një shans 50 për qind të trashëgimit të atij lloji.
Ndërsa hulumtimi evoluon në migrenën hemiplegike, janë zbuluar mutacione më gjenetike. Për shembull, mutacionet në gjenin PRRT2 kanë qenë gjithashtu të lidhura me migrenën familjare hemiplegike.
Hemiplegic migrator sporadic (SHM)
Ky lloj është më pak i zakonshëm se migrena familjare hemiplegike dhe nuk trashëgohet, që do të thotë se një person nuk do të ketë histori familjare të migrenës hemiplegike. Në vend të kësaj, mutacionet gjenetike të një personi me migrainë sporadike hemiplegike ndodhin spontanisht.
simptomat
Simptomat e hemorragjisë sporadike dhimbje koke janë identike me ato të dhimbje koke familjare. Përveç një dobësie të njëanshme të përjetuar gjatë fazës së aurës (quajtur hemiplegia), një sulm migrenë hemiplegjik mund të përfshijë një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:
- Dhimbje koke e rëndë
- Përzierje dhe / ose vjellje
- Ndjeshmëria ndaj dritës dhe / ose zërit
- Simptomat tipike të aurës si ndryshimet e shikimit, mpirje dhe ndjesi shpimi, dhe / ose vështirësi në të folur
Në sulme më të rënda hemiplegike të migrenës, një person mund të përjetojë ethe, konfiskime dhe koma.
Trajtimit
Për të parandaluar sulmet hemiplegike të migrenës, një mjek i dhimbjes së kokës mund të përshkruajë Calan SR (verapamil me qëndrueshmëri lirimi) ose Diamox SR (acetazolamide me çlirim të liruar). Këto ilaçe merren çdo ditë.
Trajtimi i një sulmi hemiplegik të migrenës akute mund të jetë pak më sfidues, sipas Fondacionit Amerikan të Migrenës. Kjo është për shkak se ka medikamente që mjekët dëshirojnë që njerëzit me këtë çrregullim të shmangin sepse mund të rrisin rrezikun e tyre për të patur një goditje.
Këto barna përfshijnë:
- triptans
- Derivatet e ergotamines
- Beta-blockers
Në mënyrë tipike, anti-inflamatorët nonsteroidal (NSAIDs), droga anti-nauze, ose opioids janë përdorur për të lehtësuar një migrenë hemilegic.
Një Fjalë Nga
Nëse besoni se mund të përjetoni një dhimbje koke hemiplegike, është e domosdoshme që të kërkoni kujdes mjekësor për një vlerësim të plotë. Migrenë hemiplegike është e rrallë dhe mund të imitojë kushte të tjera të rënda, si p.sh., ose sëmundje vaskulare. Nëse jeni diagnostikuar me migrenë hemiplegike, është e rëndësishme të shihni një specialist të dhimbjes së kokës për trajtim.
> Burimet:
> Komiteti i Klasifikimit të Dhimbjes Qëndruese të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dhimbjes Koka. "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: Botimi i tretë (versioni beta)". Cefalalgjia 2013; 33 (9): 629-808.
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. Migrenë hemiplegike familjare dhe sporadike: diagnoza dhe trajtimi. Mundësitë e trajtimit të kurrës Neurol . 2013 Shkurt; 15 (1): 13-27.
> Pelzer N et al. Koma periodike dhe ethe në tipin familjar hemiplegik të migrenës 2. Një ndjekje e ardhshme 15-vjeçare e një familjeje të madhe me një mutacion të ri ATP1A2. Kefalagjia. 2017 Jul; 37 (8): 737-55.
> Robertson CE. (2017). Migrenë hemiplegike. Në: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Russell MB, Ducros A. Sporadic dhe migracioni hemiplegic familila: mekanizmat patofiziologjike, karakteristikat klinike, diagnoza dhe menaxhimi. Lancet Neuro l. 2011 Maj; 10 (5): 457-70.