Shpërthimet e të qara dhe të qeshurit si një simptomë e MS
Pseudobulbar ndikojnë, ose PBA, është një sindrom i karakterizuar nga shpërthime të qarë apo të qeshura, të cilat janë të papërshtatshme ose të ekzagjeruara brenda mjedisit social të personit. Ky sindrom mund të ndikojë ndjeshëm në cilësinë e jetës së një personi dhe të dashurës së tij, duke shkaktuar ndjenja të ankthit, siklet dhe izolim social.
Lajm i mirë është se kjo çrregullim po bëhet gjithnjë e më i njohur dhe ekziston një trajtim efektiv në dispozicion.
Kush ndikohet nga PBA?
Përveç MS , ka një numër të çrregullimeve të tjera neurologjike të lidhura me zhvillimin e pseudobulbar ndikojnë. Kjo perfshin:
- Sëmundja e Alzheimerit
- Traumatik dëmtimi i trurit
- goditje
- Tumor në tru
- Skleroza laterale amyotrofike (ALS)
semundja e Parkinsonit
Për njerëzit me MS, PBA tenton të prekë ata në fazat e mëvonshme, domethënë njerëzit që kanë patur disa MS recidivojnë ose kanë një kurs progresiv, paaftësues të sëmundjes.
Cilat janë terma të tjerë të përdorur për të përshkruar PBA?
Ndryshueshmëria e termave të përdorura për të përshkruar këtë sindrom ka krijuar konfuzion midis njerëzve që vuajnë prej saj, si dhe brenda fushës së mjekësisë. Disa terme që përdoren për të përshkruar pseudobulbar ndikojnë përfshijnë:
- çrregullim i shprehjes emocionale të pavullnetshme
- paaftësia emocionale ose disregulimi ose mosmbajtja
- Qeshja patologjike dhe qarë
- emocionalizmi
Çfarë shkakton PBA?
Shkencëtarët besojnë se njerëzit me pseudobulbar ndikojnë kanë ndërprerë nervore sinjalizuar me cerebelë e tyre.
Ndërsa ne e dimë se cerebellum kontrollon koordinimin dhe se si trupi lëviz, shkencëtarët besojnë se kjo mund të ndihmojë në kontrollin e shprehjes së emocionit të trupit bazuar në të dhëna nga pjesë të tjera të trurit. Ndërsa përfshirja e saktë e cerebellum në pseudobulbar të ndikojë është e paqartë, neurotransmitters kryesore që besohet të luajnë një rol jetik në PBA janë serotonin dhe glutamate.
Diferencimi midis PBA dhe Depresionit në MS
Pseudobulbar ndikojnë mund të humbur nga mjekët, sepse ato i atribuojnë episode të qara në depresion, e cila është e zakonshme në sklerozë të shumëfishtë. Por ka disa dallime kyçe që mund të ndihmojnë në dallimin mes këtyre dy kushteve.
Një ndryshim kyç është se në depresion, një episod i qarë përputhet me një humor të ulët. Në pseudobulbar ndikojnë megjithatë, episodi i një personi të qarë është i paqëndrueshëm, ekzagjeruar, apo edhe kontradiktor me atë se si ata ndihen të vërtetë. Gjithashtu, në pseudobulbar ndikojnë, një person mund të kalojë nga qarë për të qeshur brenda një shpërthimi të vetëm.
Një tjetër çelës është kohëzgjatja. Shpërthimet e pseudobulbarit të qarë, ose të qeshur, priren të vijnë menjëherë dhe përfundojnë befasisht, duke zgjatur sekonda në minuta. Një episod i depresionit, në anën tjetër, zgjat të paktën dy javë. Përveç kësaj, depresioni shoqërohet me simptoma të tjera si një ndryshim në zakonet e gjumit dhe oreksin, ndjenjat e fajit dhe humbjen e interesit në aktivitete.
Si do ta trajtoj doktori im PBA-n time?
Nëse doktori juaj ju diagnozon me PBA, ju mund të përshkruani një ilaç antidepresivi, si:
- antidepresantë triciklikë, si Elavil (amitriptilin) ose nortriptilin
- (SSRIs), si Celexa (citalopram)
Më shumë gjasa, ju mund të përshkruani Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate), e cila është miratuar nga FDA në vitin 2010 për trajtimin e PBA. Në studimet shkencore, ajo ka treguar të jetë efektive për zbutjen e simptomave të PBA në pacientët me MS, përveç pacientëve me ALS.
Efektet potenciale anësore të Nuedexta
- diarre
- marramendje
- kollë
- të vjella
- dobësi
- ënjtje
- infeksionet e traktit urinar
- grip
- fryrje
Ndërsa merr këtë ilaç, ndjekja është e rëndësishme, veçanërisht për monitorimin e niveleve të kaliumit dhe magnezit në trup, të cilat mund të reduktohen me Nuedexta. Më shumë monitorime mund të jenë të nevojshme për njerëzit që janë në rrezik për disa çrregullime të ritmit të zemrës.
Duke u treguar të tjerëve rreth PBA-së tënde
Ashtu si harruar se ku i keni lënë syzet tuaj të syve, duke marrë pak më shumë për të ecur (ose rrokullisur) në destinacionin tuaj, ose duke mos qenë në gjendje të shihni ashtu si keni përdorur, PBA është një simptomë e MS. Ashtu si çdo simptomë, mund t'ju duhet të shpjegoni pak për PBA për të dashurit tuaj ose njerëzit me të cilët punoni - nëse zgjidhni.
Një nga këshillat është përgatitja e një fjalimi të shkurtër për PBA duke shpjeguar se çfarë është dhe si lidhet me MS-në tuaj. Në këtë mënyrë, kur e gjeni veten duke qeshur ose duke qarë, do të keni diçka të gatshme për të thënë që nuk është e turbulluar nga siklet, zhgënjimi apo zemërimi. Kjo mund ta reduktojë ndjeshëm stresin.
burimet:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar ndikojnë: prevalenca dhe menaxhimi. Menaxhimi i Riskut të Klinës . 2013; 9: 483-89.
Cruz MP. Nuedexta për Trajtimin e Pseudobulbar Affect. Një Kushtë e Qeshjes së Duhur ose të Qeshur. PT. 2013, qershor; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Përcaktimi dhe diagnostikimi i çrregullimit të shprehjes emocionale të pavullnetshme. CNS Spectr. 2006 Jun; 11 (6): 1-7.
DISCLAIMER: Informacioni në këtë faqe është vetëm për qëllime arsimore. Nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin e simptomave ose gjendjes shëndetësore.