A është i dashuri juaj që sheh gabime që nuk janë vërtet atje?
Cilat janë hallucinimet?
Hallucinimet janë perceptime të pasakta të mjedisit të një personi që përfshijnë të paktën një nga pesë shqisat:
- vizual
- dëgjimor
- prek
- erë
- shije
Halucinimet më të zakonshme janë auditory dhe vizuale në natyrë. Disa hallucinacione janë ankth-provokues dhe ankth, të tilla si duke parë bugs zvarritje në muret. Të tjerët mund të jenë të këndshëm dhe të sigurtë, të tilla si duke parë një qenush me brirë të ulur në karrige nëpër dhomë.
Hallucinimet, edhe pse janë të rreme, duken jashtëzakonisht të vërteta ndaj personit që përjeton ato.
Pse disa persona me demin hallucinojnë?
Hallucinations mund të zhvillohet në çmenduri për shkak të ndryshimeve në tru për shkak të sëmundjes. Ata zakonisht ndodhin në fazat e mëvonshme të sëmundjes Alzheimer dhe lloje të tjera të çmenduri .
Ndërkohë që ndryshimet e trurit në lidhje me çmendurin kanë të ngjarë shkaktarin kryesor të hallucinacioneve, ekzistojnë edhe shkaqe të tjera të mundshme, duke përfshirë medikamente, një mjedis tepër stimulues, ndryshime në rutinën apo rënien e diellit , një përkeqësim i shqetësimit dhe ankthit në mbrëmjen e hershme.
Interesante, disa studime gjetën se hallucinations ishin të lidhur me një normë më të shpejtë të njohjes rënie në njerëzit me sëmundjen Alzheimer në krahasim me ato me Alzheimer, por pa hallucinations. Hulumtimet e tjera tregojnë një korrelacion me ashpërsinë e çmenduri, por jo domosdoshmërisht progresion.
Sa e zakonshme janë hallucinimet në çmenduri?
Vlerësimet ndryshojnë. Studimet kanë arritur në përfundimin se diku nga 12 për qind në 53 për qind të njerëzve me sëmundjen Alzheimer zhvillojnë hallucinacione. Prevalenca e hallucinimeve ndryshon me lloje të ndryshme të demencës. Për shembull, në demin e trupit Lewy, përafërsisht 65% deri 80% e të sëmurëve të saj përjetojnë hallucinacione.
Diferencimi midis hallucinimeve dhe perceptimeve të ndjesive
Një detyrë për mjekun në trajtimin e dikujt me çmenduri është të dallojë nëse personi ka një hallucinacion të vërtetë ose nëse një dëgjim ose pamundësi deficiti po e pengon atë që të marrë informacione ndijore në mënyrë të qartë dhe duke shkaktuar atë që ta keqinterpretojë atë.
Me fjalë të tjera, është "hallucinacioni" për shkak të një gabimi të thjeshtë vizual, sepse ndriçimi ishte i dobët dhe nuk mund të shihte qartë? Ose, a është vërtet duke përjetuar një hallucinim ku ai po sheh diçka që mungon plotësisht? Përcaktimi i kësaj vendosjeje është i rëndësishëm për të ditur se si të reagoni në mënyrë të përshtatshme.
Interesante, disa studime kanë zbuluar se ndryshimet në aftësitë visuospatial lidhen me një rrezik në rritje për të zhvilluar hallucinacione në demin e trupit Lewy.
Si duhet t'i përgjigjeni hallucinimeve?
Le të imagjinojmë se një pacient ose një i dashur me sëmundjen e Alzheimerit ka qenë hallucinating për një njeri jashtë dritares së saj dhe po ndihet i frikësuar dhe i pikëlluar. Çfarë mund të bëni për të ndihmuar? Si duhet t'i përgjigjesh shqetësimit të saj?
Për shumë njerëz me çmenduri, hallucinacioni është po aq i vërtetë sa realiteti ynë, kështu që duke argumentuar me personin për të bindur ata nuk është e pamundur që të jetë efektive.
Në fakt, ajo mund të rrisë frustrimin dhe ankthin e saj, sepse thjesht e hedh poshtë shqetësimin e saj.
Verifiko të vërtetën
Sigurohuni që vërtet nuk ka qenë një burrë afër dritares së saj. A kishte një makinë larëse dritareje atje sot duke larë jashtë dritares së saj? A ka ndonjë gjurmë këmbësh jashtë dritares së saj? Mos e hidhni poshtë këtë mundësi derisa të përjashtoni mundësinë që hallucinimi të ketë ndodhur vërtet.
Siguroni siguri
Lëreni pacientin tuaj që ju do të ndaleni shpesh në dhomën e saj dhe ju do ta lajmëroni stafin e sigurisë për shqetësimin e saj për të siguruar sigurinë e saj.
Rregulloni mjedisin
Tregoni asaj se dritarja është e mbyllur dhe tërheq hijen poshtë.
Ndoshta një dritë natë do të ndihmonte për ta siguruar edhe atë. Nëse hallucinimi është i vazhdueshëm, ndoshta edhe mund të rregulloni pozicionin e shtratit të saj në mënyrë që ajo të mos jetë përballë dritares.
Ruajtja e rutinave
Sa më shumë që të jetë e mundur, të mbajë një detyrë rutinë dhe konsekuente të stafit për një person me çmenduri që jeton në një objekt.
Përdorni Distractions
Ndonjëherë, qetësimi i muzikës , terapisë së kafshëve ose një shëtitje në një dhomë të ndezur me shkëlqim mund të ndihmojë në zvogëlimin e hallucinimit.
A janë medikamentet të dobishëm për hallucinimet në demencë?
Çështja kyçe në lidhje me nëse hallucinations duhet të trajtohen me ilaçe është kjo: A janë hallucinimet shqetësuese për individin? A ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës së saj? Nëse është kështu, mund të jetë e përshtatshme që të merren medikamente për të lehtësuar hallucinimet. Nëse jo, zakonisht nuk ka nevojë për të trajtuar hallucinimet.
Nëse hallucinimet janë të vazhdueshme dhe shqetësuese, mjekët shpesh do të përshkruajnë një medikament antipsikotik me qëllimin ose reduktimin ose eliminimin e hallucinacioneve. Medikamentet antipsikotike janë shpesh mjaft efektive në trajtimin e hallucinacioneve, si dhe paranoja dhe mashtrimet ; megjithatë, duhet të përdoret kujdes me këtë klasë medikamentesh, sepse ato mund të shkaktojnë efekte të rëndësishme anësore dhe shoqërohen në një shkallë më të lartë vdekjeje tek njerëzit me çmenduri. Nga vini re, demenca e trupit Lewy mbart një rrezik dukshëm më të lartë të efekteve anësore negative nga medikamentet antipsikotike.
Vlerësimi për Delirionin si shkak i hallucinimeve
Ka disa shkaqe të mundshme të hallucinimeve në çmenduri, por një e rëndësishme është deliriumi. Delirium është një rritje e papritur e dukshme në konfuzion që shpesh shkaktohet nga një infeksion ose medikamente ose ndërveprime mjekësore . Dikush me çmenduri që përjeton një fillim të menjëhershëm të hallucinacioneve duhet të vlerësohet nga një mjek për shkaqet e mundshme të trajtimit të delirit.
Një Fjalë nga
Hallucinimet mund të jenë shumë të frikshme për të përjetuar, prandaj sigurohuni që të ofroni siguri dhe durim për të dashurit tuaj gjatë kësaj kohe. Gjithashtu mund të jetë e dobishme të gjurmoni kohën e hallucinimeve për të përcaktuar nëse ka ndonjë model se kur po ndodhin.
Së fundi, mos hezitoni të leni mjekun për ndonjë hallucinacion që zhvillohet në mënyrë që ajo të vlerësojë shkaktarin dhe të përcaktojë kursin më të mirë të trajtimit.
burimet:
Shoqata Alzheimer. Hallucinations, Delusions dhe Paranoia. Prill 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf
Shoqëria Alzheimer. British Columbia. Deluzione dhe hallucinacione. Nëntor 8, 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Understanding-symptoms/Delusions-and- hallucinations
> Bergh, S. dhe Selbæk, G. (2012). Prevalenca dhe rrjedha e simptomave neuropsikiatrike në pacientët me demencë. Norsk Epidemiologi , 22 (2).
> Chaudhury, S. (2010). Hallucinations: Aspektet klinike dhe menaxhimi. Psychiatry Industriale Journal , 19 (1), f.5.
> Hallikainen, I., Hongisto, K., Välimäki, et al. (2018). Progresi i simptomave neuropsihiatrike në sëmundjen Alzheimer gjatë një periudhe pesëvjeçare: studimi i Kuopio ALSOVA. Journal of Alzheimer's Disease , 61 (4), f. 1367-1376.
> Shoqata e Demencës së Trupit Lewy. Trajtimi i urgjencës së psikozës. https://www.lbda.org/node/473