Komplikimet në lidhje me Parkinson mund të prekin mbijetesën
Parkinson është një sëmundje e zakonshme neurodegjenerative ("vdekja e qelizave nervore") dhe megjithëse nuk është fatale, hulumtimi sugjeron se mund të ndikojë në jetëgjatësinë.
Një studim në Arkivat e Neurologjisë shqyrtoi mbijetesën gjashtëvjeçare të rreth 140,000 përfituesve të Medicare me sëmundjen e Parkinsonit në Shtetet e Bashkuara. Gjatë periudhës gjashtë vjeçare, 64 për qind e pjesëmarrësve me sëmundjen e Parkinsonit kanë vdekur.
Rreziku i vdekjes së atyre me Parkinsonin ishte më pas krahasuar me përfituesit e Medicare, të cilët nuk kishin Parkinson ose ndonjë sëmundje tjetër të zakonshme, duke përfshirë:
- sëmundje të zemrës ose dështim zemrës congestive
- sëmundje pulmonare obstruktive kronike
- zorrës së trashë, mushkërive ose kancerit të gjirit
- diabet
- goditje
- sëmundje kronike të veshkave
- frakturë hip
- Demenca e Alzheimer
Kur kontrolloheshin për variablat si mosha, raca dhe gjinia, rreziku gjashtëvjeçar i vdekjes në mesin e njerëzve me Parkinsonin u gjet të jetë gati katër herë më i madh se ata përfitues të Medicare pa sëmundje ose sëmundje të tjera të zakonshme.
Në të njëjtën kohë, shkalla e vdekjes në mesin e atyre me sëmundjen e Parkinsonit ishte e ngjashme me ato me thyerje hip, demeksin Alzheimer, apo një sulm të fundit në zemër - megjithëse ishte më i lartë se ata që ishin sapo diagnostikuar me kancer kolorektal, sëmundje të zemrës ose sëmundje pulmonare obstruktive kronike.
Çfarë do të thotë kjo? Kjo nënkupton që sëmundja e Parkinsonit ndikon në jetëgjatësinë e një personi.
Por mbani mend, nuk është vetë sëmundja e Parkinsonit që është fatale. Përkundrazi, janë ndërlikimet si infeksioni apo bien që ndodhin si pasojë e Parkinsonit që zakonisht çon në një hapësirë më të shkurtër të jetës.
Roli i demencës dhe moshës
Demenca gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në mbijetesën me Parkinsonin.
Deri në fund të studimit të mësipërm, gati 70 për qind e popullsisë me Parkinson ishte diagnostikuar me çmenduri dhe ata me çmenduri kishin një normë më të ulët të mbijetesës në krahasim me ato pa.
Kjo do të thotë se ata me çmenduri kanë më shumë gjasa të vdesin gjatë periudhës gjashtë vjeçare sesa ato pa demencë. Përveç kësaj, studimet shkencore kanë treguar se mosha në rritje lidhet me rritjen e rrezikut të vdekjes.
Është e rëndësishme të mbani mend se si manifestimi dhe përparimi i sëmundjes së Parkinsonit të një personi është i ndryshueshëm dhe neurolog i një personi nuk mund të parashikojë me saktësi jetëgjatësinë individuale.
Me fjalë të tjera, nuk ka thjesht shenja apo simptoma kryesore që lejojnë një mjek të parashikojë përsosmërisht jetëgjatësinë. Një moshë më e vjetër dhe prania e çmenduri thjesht lidhen me një rrezik në rritje të vdekjes.
Viti i fundit i jetës në sëmundjen e Parkinsonit
Studimi gjithashtu shqyrtoi rreth 45,000 hospitalizime në njerëz me terminale Parkinson, që do të thotë periudha e tyre përfundimtare. Nga ata me terminale PD, arsyet më të zakonshme për të qenë në spital ishin:
- Infeksioni (rreth 21 për qind e hospitalizimeve)
- Sëmundjet e zemrës (18.5 përqind)
- Sëmundja e mushkërive që nuk ishte nga një infeksion (rreth 13 përqind)
Shkaqet më pak të zakonshme për hospitalizim ishin probleme që lidhen me stomakun ose zorrët, muskujt, sistemin nervor ose sistemin endokrin (për shembull, diabetin).
Nuk është e çuditshme që infeksioni ishte spitalizimi më i zakonshëm para vdekjes, pasi njerëzit me Parkinsonin janë të prekshëm për zhvillimin e një numri infeksionesh si pasojë e sëmundjes së tyre. Për shembull, mosfunksionimi i fshikëzës në Parkinson rrit rrezikun e një personi për zhvillimin e infeksioneve të traktit urinar, gjë që mund të bëhet kërcënuese për jetën nëse nuk zbulohet dhe trajtohet menjëherë.
Përveç kësaj, hulumtimet sugjerojnë se pneumonia aspirata është 3.8 herë më e zakonshme në njerëzit me Parkinsonin në krahasim me popullsinë e përgjithshme.
Ajo gjithashtu është raportuar vazhdimisht të jetë shkaku kryesor i vdekjes në njerëzit me Parkinson.
Pneumonia e aspirimit vjen si pasojë e vështirësive të gëlltitjes, gjë që çon në përmbajtjen e stomakut që hidhet në mushkëri. Immobilizimi dhe ngurtësia, të cilat mund të dëmtojnë heqjen e gëlbazës, gjithashtu kontribuojnë në zhvillimin e pneumonisë tek njerëzit me Parkinsonin.
Sigurisht, sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes në Shtetet e Bashkuara, kështu që nuk është për t'u habitur që njerëzit me Parkinson janë shtruar në spital për këtë para vdekjes. Interesante, autorët e studimit pohuan se disa mjekë që trajtojnë njerëzit me Parkinsonin mund t'i atribuojnë gabimisht simptomat e sëmundjes së zemrës ose të mushkërive (për shembull lodhje, dobësi dhe ushtrime probleme) si simptoma të Parkinsonit.
Një Fjalë Nga
Përveç kujdesit për shëndetin tuaj të Parkinsonit, është gjithashtu e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj të përgjithshëm. Kjo do të thotë vizitoni mjekun tuaj të kujdesit parësor periodikisht për kujdesin parandalues, si shtënat vjetore të gripit dhe shfaqjet e kancerit - për shembull, një mamografi për shfaqjen e kancerit të gjirit dhe një kolonoskopë për shfaqjen e kancerit të zorrës së trashë.
Një mjek i kujdesit parësor mund të vlerësojë gjithashtu faktorët e rrezikut që lidhen me sulmet në zemër dhe goditjet e zemrës dhe të sigurojë këshillim mbi stërvitjen, pirjen e duhanit, përdorimin e alkoolit, depresionin ose shqetësime të tjera të shëndetit mendor. Vizitat e rregullta në mjekun tuaj të kujdesit parësor ose në neurolog do t'i lejojë atij ose asaj të kapë infeksione bakteriale si infeksionet e traktit urinar para se të marrin seriozitet.
Me fjalë të tjera, ndërsa sëmundja e Parkinsonit mund të ndikojë në jetëgjatësinë tuaj ose të të dashurit tuaj, lajmi i mirë është se cilësia e jetës (dhe ndoshta jetëgjatësia) mund të përmirësohet me kujdesin e duhur. Sigurohuni që të planifikoni ndjekje të rregullta me mjekun tuaj dhe të angazhoheni në terapitë e këshilluara si terapi fizike dhe profesionale, veçanërisht në fillim të sëmundjes.
> Burimet:
> Macleod AD, Taylor KS, Këshilltar CE. Vdekshmëria në sëmundjen e Parkinsonit: një rishikim sistematik dhe meta-analiza. Levizja e lëvizjes . 2014 nëntor; 29 (13): 1615-22.
> Martinez-Ramirez D. et al. Shkalla e pneumonisë së aspiratës në pacientët e Parkinson-it të shtruar në spital: një studim kryq seksional. BMC Neurol . 2015; 15: 104.
> Fondacioni Kombëtar i Parkinsonit. Çfarë është Parkinson?
> Pinter B, et al. Vdekshmëria në sëmundjen e Parkinsonit: një studim 38-vjeçar pasues. Levizja e lëvizjes . 2015 Shkurt; 30 (2): 266-9.
> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Parashikuesit e mbijetesës në Parkinsons > sëmundje. Arch Neurol. 2012 Maj; 69 (5): 601-07.