Një lloj i pazakonshëm i lëndimit të kyçit
Thumba është një nga eshtrat e rëndësishme që formojnë nyjen e kyçit të këmbës. Ajo shërben si një lidhje e rëndësishme midis këmbës dhe këmbës. Thumba është gjithashtu një kockë unike, pasi mbi gjysmën e saj është e mbuluar me kërc që siguron jastëk dhe lejon që kockat të lëvizin më lirshëm kundër njëri-tjetrit. Pulëra lëviz jo vetëm në nyjen e kyçit të këmbës, por edhe nën kyçin e këmbës në nyjen e nëntokës dhe në mes të këmbëve në nyjen e nyjeve.
Dëmtimet në pllakë mund të kenë një efekt të rëndësishëm në lëvizjen e nyjeve të kyçit dhe këmbës dhe të kufizojnë aftësinë për të ecur dhe të mbajnë peshë.
Thyerje Talus ishin pothuajse të padëgjuar njëqind vjet më parë. Seria e parë e thyerjeve të thurjeve u përshkrua në meshkujt të cilët u plagosën në Forcën Mbretërore të Britanisë së Madhe në fillim të viteve 1900. Termi "aviators astragalus" është përdorur për të përshkruar këto fraktura që ndodhën pasi avionët e vjetër të luftës bënë rrëzime. Sot, thyerjet e thurjeve janë parë në rrëzimin e makinave dhe motorëve, aksidentet snowboarding dhe rëniet e rënda.
Shenjat e thyerjes së Talusit
Pacientët që kanë një thyerje të dhëmbëve kanë dhimbje të rëndësishme të kyçit të këmbës , vështirësi në mbajtjen e peshës në kyçin e këmbës dhe ënjtje rreth nyjës së kyçit të këmbës. Pacientët duhet të kenë vlerësim të menjëhershëm me rreze X për të përcaktuar nëse ka thyerje talus ose ndonjë dëmtim tjetër në kyçin e këmbës.
Simptomat më të zakonshme të thyerjeve të thurjeve përfshijnë:
- Ënjtje rreth nyjës së kyçit të këmbës
- Pain me lëvizjen e kyçin e këmbës
- Blisters thyerje
- Bruising e lëkurës
- Pamundësia për të vendosur peshën në nyje
Mundësitë e Trajtimit
Trajtimi i një thyerjeje të mureve varet nga shkalla e dëmtimit. Nëse fraktura nuk është jashtë pozicionit, një hedhje mund të jetë e mjaftueshme për trajtim. Nëse thyerja është jashtë pozicionit, atëherë mund të rekomandohet operacioni për të riorganizuar eshtrat e thyera dhe t'i stabilizoni me vidha ose kunjat.
Komplikimet e thyerjes së Talusit
Ekzistojnë tri ndërlikime të mëdha që zakonisht ndodhin me thyerje të thurjeve. Këto probleme janë artriti i kyçit të këmbës, çrregullime të thyerjes dhe osteonecrosis. Probleme të tjera të mundshme përfshijnë infeksion, mosfunksionim, deformim këmbë dhe dhimbje kronike .
Arthritis është e zakonshme pas një thyerje talus, sepse aq shumë e kockave është e mbuluar me kërc. Arthritis mund të ndodhë mbi pllakë në nyjen e kyçit të këmbës, ose poshtë pllakës në nyjën subtale . Kur kërc është plagosur, sipërfaqja normalisht e qetë e zakonshme bëhet e pabarabartë. Këto parregullsi mund të çojnë në veshin e përshpejtuar në të përbashkët, dhe përfundimisht në artriti. Edhe me trajtimin kirurgjik të një frakture të thyer, zhvillimi i artritit është i zakonshëm.
Malunioni do të thotë se pushimi është shëruar, por pozicioni ku kocka e shëruar nuk është anatomikisht e saktë. Kjo mund të çojë në një sërë problemesh të ndryshme, sidomos me thyerjet e këmbëve, ku shtrirja e ndryshuar mund të çojë në probleme afatgjata dhe vështirësi në këmbë.
Osteonecrosis, ose nekrozë avaskulare, është një problem që gjendet zakonisht në majë. Për shkak të një furnizimi të pazakontë të gjakut në kockën e kokës, mund të ndërpritet kur kocka të plagoset në një thyerje. Pa furnizim me gjak, qelizat e kockave mund të vdesin (osteonecrosis) dhe kocka nuk mund të shërohet ( jo bashkim ).
Edhe me kirurgji për të riorganizuar kockën dhe për të mbajtur fragmentet në pozitë, një furnizim i dëmtuar me gjak mund të çojë në këtë ndërlikim problematik.
Rimëkëmbjes nga lëndimi dhe kthimi në sport
Rimëkëmbja nga një thyerje e thurur është e gjatë sepse derisa kocka të shërohet, nuk mund të vendosni peshë në skaj. Prandaj, shumica e thyerjeve të thurjeve kërkojnë një minimum prej tetë deri në 12 javë mbrojtje nga mbajtja e peshës. Në lëndime më të rëndësishme, koha mund të jetë më e gjatë. Studimet kanë treguar se rezultati përfundimtar i pacientëve korrespondon mirë me shkallën e lëndimit fillestar.
Pasi kyçin e kyçit tuaj është fused siç duhet, ju mund të filloni një program rehabilitimi i terapisë fizike për të rifituar gamën e levizjes , stabilitetit dhe forcës në nyjen e kyçit të këmbës.
Ju mund të keni nevojë të përdorni një kallam ose të mbani një çizme të veçantë dhe mund të mos jeni në gjendje të vendosni peshën tuaj të plotë në këmbë për dy deri tre muaj.
Vetëm koha do të tregojë nëse një pacient do të zhvillojë artrit ose osteonecrosis, prandaj, mjeku juaj do të marrë x-rrezet periodike për të përcaktuar shëndetin e kockave dhe përshtatshmërinë e shërimit.
> Burimi
- > Frakturat e gjetheve. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë.