Thyen Bone në krahun tuaj të sipërm
Një thyerje humerus është një dëmtim i kockave të krahut të sipërm që lidh shpatullën me bërryl. Thyerjet Humerus janë përgjithësisht të ndarë në tri lloje të lëndimeve në bazë të vendndodhjes së thyerjes. Pjesa e sipërme e kockës së krahut quhet humerus proximal, dhe pjesa e poshtme e kockës quhet humerus distal. Në mes është boshti mes të humerit.
Fractures Proximal Humerus
Thyerje proximal humerus ndodhin pranë përbashkët shpatull. Bashkimi i shpatullave është një nyje top-dhe-socket , me topin që është në krye të kockave të humerit. Prerjet e këtij topi konsiderohen thyerje proksimale të humerit. Këto thyerje mund të përfshijnë futjen e tendons rëndë rotator pranga. Për shkak se këto tendona janë të rëndësishme për lëvizjen e shpatullave, trajtimi mund të varet nga pozicioni i këtyre futjeve të tendinit.Frakturat e mesit të humerusit
Frakturat e humerusit të mesëm ndodhin larg nga nyjet e shpatullave dhe bërrylat. Shumica e thyerjeve të boshtit të humerit do të shërohen pa kirurgji, por ka disa situata që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Këto plagë janë zakonisht të lidhura me dëmtimin e një nga nervat e mëdha në krah, të quajtur nervore radiale . Plagosja në këtë nervore mund të shkaktojë simptoma në dore dhe në dorë.Fraktura të Humerusit të Distal
Thyerje të humereve ditore janë lëndime të pazakonta në të rriturit. Këto fraktura ndodhin afër nyjes së bërrylit. Këto fraktura shpesh kërkojnë trajtim kirurgjik, përveç nëse eshtrat mbahen në pozicionin e duhur. Ky lloj frakture është shumë më i zakonshëm tek fëmijët , por trajtimi është shumë i ndryshëm në këtë grupmoshë.
shkaqet
Thyerje Humerus mund të ndodhë nga shumë lëndime të ndryshme, por janë më të zakonshme të shkaktuara nga bie. Llojet e tjera të lëndimeve që mund të shkaktojnë thyerje të humerit përfshijnë aksidente automobilistike dhe lëndime sportive. Përveç kësaj, nganjëherë ndodh një frakturë humerus kur kocka dobësohet nga tumori, infeksioni ose probleme të tjera.
Kjo gjendje quhet thyerje patologjike .
trajtim
Lajmi i mirë është se shumica e thyerjeve të humerit do të shërohen pa kirurgji. Pjesa më e madhe e pacientëve mund të trajtohen me një hobe ose me kapëse, dhe me kalimin e kohës fraktura do të shërohet. Kallëp nuk është i mundur me shumicën e llojeve të thyerjeve të humerit.
Kirurgjia mund të kërkohet kur fragmente të eshtrave janë larg pozicionit. Përcaktimi se kur përputhja është e pranueshme varet nga një numër faktorësh. Prerjet në afërsi të shpatullave dhe nyjeve të bërrylave, sidomos thyerjet që shtrihen në të përbashkët, kanë më shumë gjasa të kërkojnë kirurgji. Anasjelltas, thyerjet në qendër të boshtit të eshtrave rrallë kërkojnë kirurgji, madje edhe me fragmentet e eshtrave nuk shfaqen në mënyrë të përsosur.
komplikimet
Shumica e njerëzve me thyerje të humerusit do të rimarrin funksion normal ose afër funksionit normal dhe lëvizshmërinë e krahut të tyre. Ka disa komplikime të mundshme të mbajtjes së një frakture humerus. Disa nga këto probleme të mundshme përfshijnë:
Nonunion : Një jo-bashkim ndodh kur kocka e thyer nuk shërohet. Ka shumë arsye pse një kockë nuk mund të shërohet, dhe trajtimi duhet të sigurojë që problemi themelor që shkaktoi mosfunksionimin ndodh. Një nga shkaqet më të zakonshme të mosmarrëveshjes është pirja e duhanit.
Malunion : Një sëmundje ndodh kur kocka shëron, por jo në shtrirjen e duhur. Malunions mund të ndodhë sepse kocka nuk ishte immobilized në mënyrë adekuate. Ndonjëherë operacioni kryhet për të parandaluar që kocka të shërohet në një pozicion të dobët.
Humbja e nervit : Nervat udhëtojnë poshtë krahut dhe janë të pozicionuar në afërsi të eshtrave të humerit. Nervali radial, në veçanti, është i njohur për plagosjen kur humeri është i prishur. Nervali radial siguron ndjesi në pjesën e prapme të dorës dhe mund të shkaktojë mpirje dhe ndjesi në atë zonë. Më shpesh nerva gradualisht do të shërohet për disa muaj kohë.
Ngurtësi ose dobësi e shpatullave ose bërrylit : Problemet me nyjen e shpatullave janë të zakonshme pas një thyerje proksimale të humerit, dhe problemet me bërryl janë të zakonshme pas një frakture të humerusit distal. Humbja e gamës normale të levizjes është e zakonshme dhe dobësia mund të ndodhë edhe nëse ka dëme të muskujve ose tendencës.
burimet:
> Cadet ER, et al. Humer Proximal dhe Humbje Humeral Nonunions J Am Acad Orthop Surg . 2013 Sht; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, et al. Menaxhimi i thyerjeve të boshtit Humeral J Am Acad Orthop Surg Korrik 2012 vol. 20 nr. 7 423-433.