IM shufra dhe thonjve të përdorura për thyerje të kockave
Shufrat Intramedullary (IM) përdoren për të lidhur dhe stabilizuar thyerjet. Shufrat e IM janë futur në kanalin e palcës së eshtrave në qendër të kockave të gjata të ekstremiteteve. Ato mund të përdoren në femur (kockën e kofshës) ose në tibinë (shin bone), për shembull. Ata quhen edhe thonjtë intramedullarë.
Një nga avantazhet e rëndësishme të shufrave të IM në lidhje me metodat e tjera të fiksimit të thyerjeve është se shkopinjtë IM ndajnë ngarkesën me kockën, në vend që të mbështesin tërësisht kockën.
Për shkak të kësaj, pacientët janë në gjendje të përdorin skajin më shpejt.
Shufra IM nuk mund të përdoret për të gjitha thyerjet, dhe shpesh ka lidhje me ankesat e dhimbjes dhe simptomave të tjera në vendin që shinat e IM janë futur. Për këtë arsye, mund të nevojitet një operacion i dytë për të hequr pajisjen IM nëse keni simptoma të dhimbshme. Përndryshe, shufra IM është projektuar për të qëndruar përgjithmonë brenda kockave.
Shërimin e kockave dhe shufrat intramedullare
Është e rëndësishme të theksohet se këto lloje të implanteve nuk e bëjnë me të vërtetë shpejtimin e shërimit të eshtrave dhe nuk marrin vendin e shërimit të eshtrave. Çdo implant metalik i përdorur për të stabilizuar një thyerje është projektuar për të mbajtur thyerjen në shtrirjen e duhur, ndërsa zhvillohet procesi i shërimit normal.
Ndonëse shërimi i eshtrave nuk mund të përshpejtohet, disa shufra IM janë të dizajnuara që të kenë forcë të mjaftueshme për të mbajtur ngarkesën e trupit dhe kjo është arsyeja pse njerëzit shpesh mund të vendosin peshë në skaj më shpejt sesa nëse duhet të prisni për shërim të plotë të kockave .
Përdorimi i shufrave intramedullare
Thyerja e boshtit të femurit (kocka e thyer e kofshës) shpesh trajtohet me thonjsh intramedullare. Zakonisht, shufra është bërë prej titaniumi dhe ata vijnë në gjatësi dhe diametra të ndryshëm për t'u përshtatur pacientëve të moshave dhe lartësive të ndryshme. Një prerje e vogël bëhet në hip ose në gju dhe shufra futet në kanalin e palcës.
Vidhat përdoren për të mbajtur atë në pozitë në secilin fund.
Thyerje Shinbone janë gjithashtu zakonisht trajtohen me thonjsh intramedullary. Është futur poshtë kanalit të palcës së tibisë nga gjuri, duke kaluar zonën e thyerjes për fiksim të plotë. Vidhat vendosen në të dy skajet për ta mbajtur atë në pozicion gjatë shërimit. Shufra siguron që pozicioni do të mbahet më mirë se thjesht duke përdorur një fiksim të hedhur ose të jashtëm. Megjithatë, kjo zakonisht shmanget tek fëmijët, sepse shufra do të kalonte pllakat e rritjes së eshtrave dhe mund të kishte efekt mbi gjatësinë e këmbës.
Shufra intramedullare mund të përdoren gjithashtu në rastet e sëmundjes së kockave metastatike në kancer për të fiksuar dhe mbështetur një kockë pas heqjes së tumorit. Kjo mund të bëhet për kockat që janë në rrezik për thyerje.
Në çrregullimin gjenetik osteogenesis imperfecta, ose sëmundje të kockave të brishtë, mund të përdoret kirurgjia e damkës për të parandaluar thyerjet dhe deformimin progresiv të eshtrave të gjata. Shufrat teleskopike mund të përdoren për fëmijët në rritje. Ata zgjasin ndërsa kocka rritet.
> Burimet:
> Frakturat e Hundës së Fëmijëve (thyerja e kofshës së thyer). Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Sëmundja e kockave metastatike. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Kirurgjia e Roddingut. Fondacioni Osteogenesis Imperfecta. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Tibia (Shinbone) Fraktura Heshta. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.