Si është diagnostikuar dhe trajtuar një kockë e thyer e kofshës
Femur, i njohur edhe si kocka e kofshës, është një nga kockat më të mëdha dhe më të forta në trup që shtrihet nga nyja e hipit deri në gjunjë . Për shkak se ajo është aq e fortë, ajo kërkon një forcë domethënëse për ta thyer atë.
Meqë thuhet, disa kushte mjekësore mund ta dobësojnë kockën dhe ta bëjnë atë më të ndjeshëm ndaj thyerjes. Këto përfshijnë osteoporozën , tumoret, infeksionin dhe medikamente të caktuara bisphosphonate që përdoren për të trajtuar osteoporozën.
Ndërprerjet e këtyre llojeve quhen fraktura patologjike të femurit .
Frakturat e femurit janë përgjithësisht të ndara në tre kategori të gjera:
Frakturat proksimale të femurit
Prerjet proksimale të femurit , ose frakturat e hip, përfshijnë pjesën më të madhe të kockave të kofshës vetëm pranë ngjitjes së hipit. Këto fraktura ndahen më tej në lloje të ndryshme:
- Thyerjet e qafës së femurit janë ato që ndodhin kur topi i legenit të topit dhe i gropës është thyer në krye të femurit.
- Thyerjet intertrokanterike të hip ndodhin menjëherë nën qafën e femurit dhe janë riparuar më lehtë sesa thyerjet e qafës së femurit.
- Thyerjet e pamjaftueshmërisë së pelvikut ndodhin në kockën e legenit në vend të femurit dhe shpesh mund të trajtohen pa kirurgji.
Fraktura të Heshta të Femorit
Një thyerje e femurit është një dëmtim i rëndë që ndodh zakonisht si pasojë e një përplasjeje me shpejtësi të lartë të automjeteve ose një rënie nga një lartësi e madhe.
Trajtimi pothuajse gjithmonë kërkon operacion.
Procedura më e zakonshme përfshin futjen e një pole metalike (të njohur si një kallam intramedullar ) në qendër të kockës së kofshës. Kjo ndihmon në rikyçjen e dy skajeve të cilat pastaj sigurohen me vida mbi dhe poshtë thyerjes. Shufra intramedullare përgjithësisht mbetet në kockë por mund të hiqet nëse shkakton dhimbje ose probleme të tjera.
Një teknikë më pak e zakonshme përfshin përdorimin e pllakave dhe vida për të siguruar thyerjen që mbahet më pas nga një fiksor i jashtëm . Fiksuesi, i cili ndodhet jashtë këmbës, por depërton në lëkurë për të stabilizuar segmentet e eshtrave, siguron që femuri është plotësisht i imobilizuar dhe më mirë në gjendje të shërohet.
Fractures Supracondylar Femur
Një frakturë supracondylar femur është një dëmtim i pazakontë që ndodh pikërisht mbi nyjen e gjurit. Këto fraktura shpesh përfshijnë sipërfaqen e kërcit të përbashkët të gjurit dhe janë më të zakonshme në njerëzit me osteoporozë të rëndë ose ata që kanë kaluar më parë kirurgji totale të zëvendësimit të gjurit .
Një frakturë supracondylar femur është një kusht problematik pasi mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të artritit të gjurit më vonë në jetë.
Trajtimi i një frakture të supracondilarit të femurit është shumë e ndryshueshme dhe mund të përfshijë një hedhje ose mbajtëse, një fiksues të jashtëm, një kallam intramedullar ose përdorimin e pllakave dhe vida.
trajtim
Një thyerje e femurit konsiderohet gjithmonë një urgjencë mjekësore që kërkon vlerësim të menjëhershëm dhe trajtim në spital. Trajtimi është kryesisht i varur nga vendndodhja e thyerjes dhe modelit dhe shtrirjes së pushimit.
Po aq e rëndësishme është gjendja shëndetësore e individit, duke përfshirë forcën dhe densitetin e kockave të prekura.
Tomografia e kompjuterizuar (CT) dhe skanimet e rezonancës magnetike (MRI) janë dy metoda standarde për vlerësimin e kësaj.
> Burimi:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et al. "Mundësitë e trajtimit për fraktura të dhimbjeve të dhëmbëve". J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.