Dhimbja në gju është një problem jashtëzakonisht i zakonshëm dhe shpesh një problem shumë i trajtueshëm. Kuptimi i asaj që po shkakton dhimbjen në gju mund të jetë një detyrë e thjeshtë. Një mjek i kualifikuar mund të përdorë gjurmë për të përcaktuar shkakun. Disa nga këto të dhëna kanë të bëjnë me ju - sa vjeç jeni dhe çfarë lloj aktivitetesh bëni - dhe disa me simptomat tuaja - a keni pasur dhimbje në gjunjë apo keni pasur ndonjë dëmtim të kohëve të fundit?
Përcaktimi i shkakut të dhimbjes së gjuit mbështetet në një ekzaminim të duhur të nyjeve të gjurit nga një profesionist mjekësor. Por këtu janë disa simptoma të dhimbshme të gjurit dhe disa mundësi për atë që mund të tregojnë.
Gjetja e Kauzës
- Vendndodhja: Ku në gjunjë pacienti mendon se dhimbja mund të ofrojë disa të dhëna për çfarë lloj lëndimi ose gjendje po shkakton dhimbjen. Për shembull, dhimbja në anën e brendshme ose të mesit të gju (anët më të afërt në gjurin tjetër) mund të shkaktohet nga lotët mediale të meniskit , dëmtimet MCL dhe artriti .
Dhimbja në pjesën e jashtme të gjurit, ose në anën anësore, zakonisht shkaktohet nga lotët lateralë të meniskit , lëndimet e LCL, tendonitis në IT band dhe artriti. Dhimbja në pjesën e prapme të gjurit mund të jetë për shkak të grumbullimit të lëngjeve, që quhet Kist i Bakerit . Dhimbja mbi pjesën e përparme të gju është më së shpeshti e lidhur me kneecap, dhe mund të shkaktohet nga disa probleme të ndryshme. - Koha : Ashtu si vendndodhja e dhimbjes së gju mund të tregojë se çfarë po shkakton problemin, koha e ditës që pacienti përjeton dhimbjen mund të ofrojë gjithashtu pasqyrë. Dhimbja gjatë ecjes së hapave është shumë e lidhur me problemet me kneecap , të tilla si chondromalacia. Dhimbja në gjunjë pas zgjimit të parë në mëngjes që shpejt zgjidhet me aktivitet të butë është tipik i artritit të hershëm .
- Ënjtja : Ënjtja e gju është e zakonshme me disa probleme të ndryshme të gjurit. Kur ekziston një rrjedhje menjëherë pas lëndimit në gju, një shkak i mundshëm është një lëndim i rëndë në një strukturë të brendshme të përbashkët, si ligament i kryqëzuar anësor ose një thyerje e majës së kockave shin .
Kur ënjtja zhvillohet gradualisht gjatë orëve në ditë pas një dëmtimi, ka gjasa të jetë diçka më pak e rëndë, si një lotar i meniskut ose një shtrembërimi i ligamentit . Ënjtja që ndodh pa një lëndim të pranishëm të njohur mund të jetë për shkak të osteoartritit (të zakonshëm), përdhes (më pak të zakonshme), artritit inflamator ose infeksionit të përbashkët (i pazakonshëm).
- Gama e lëvizjes : Lëvizshmëria e gju mund të ndikohet nga një numër kushtesh të përbashkëta. Nëse lëvizshmëria është e kufizuar kronikisht, shpesh shkaku është artriti . Kur sipërfaqja e përbashkët bëhet e parregullt si rezultat i artritit, lëvizja e përbashkët mund të bëhet e kufizuar. Nëse lëvizshmëria është e kufizuar pas një dëmtimi akut , ka gjasa që ënjtja të kufizojë lëvizjen, ose një strukturë të shkatërruar që kufizon lëvizshmërinë.
Stabiliteti i gjurit sigurohet nga ligamentet që lidhin kockën shin (tibia) me kockën e kofshës (femurit). Kur ligamentet janë të shtrirë ose të shqyer, gjuri mund të ndjehet sikur po i hap rrugë pacientit. Një ndjesi që gju mund të japin nga poshtë ju është një simptomë e zakonshme e lëndimit ligament. - Zhurmat : Popping dhe snapping brenda gjurit është e zakonshme, dhe shpesh nuk është një simptomë e ndonjë problemi të veçantë. Kur pops janë pa dhimbje, zakonisht nuk ka problem , por pops dhe dhimbje të dhimbshme duhet të vlerësohet nga mjeku juaj. Një pop shpesh dëgjohet ose ndihet gjatë një dëmtimi kur një ligament, siç është ACL , është shqyer. Bluarja ose crunching janë simptoma të zakonshme të problemeve të kërcit. Nëse kërc është dëmtuar - një gjendje e quajtur kondromalacia - shpesh ndihet një ndjesi crunching duke e vendosur dorën mbi kneecap dhe duke u përkulur në gjunjë. Një ndjesi e ngjashme e rëndë mund të ndihet me artriti në gjunjë .
- Bllokimi : Mbyllja është një simptomë që ndodh kur pacienti nuk mund të përkulem ose të rregullojë gjurin e tyre. Mbyllja mund të jetë ose për shkak të diçkaje që bllokon fizikisht lëvizjen e gju, ose me dhimbje që parandalon lëvizjen normale të gjurit. Një mënyrë për të përcaktuar nëse ka diçka që fizikisht bllokon lëvizjen e gjurit është që të ketë një profesionist të kujdesit shëndetësor të injektojë gjurin me një mjekim të mpirë. Pasi që ilaçi të ketë hyrë në fuqi, mund të përpiqeni të ktheni gjurin për të përcaktuar nëse dhimbja bllokon lëvizjen ose nëse ka një strukturë, si një menisk i shqyer , që bllokon lëvizjen normale.
Shkaqet e zakonshme
Dhimbja në gju është një ankesë shumë e zakonshme dhe ka shumë shkaqe.
Është e rëndësishme që të bëni një diagnozë të saktë të shkakut të simptomave tuaja në mënyrë që trajtimi i duhur të mund të drejtohet në kauzë. Nëse keni dhimbje në gjunjë, disa shkaqe të zakonshme përfshijnë:
- Artriti në gjunjë : Arthritis është ndër shkaqet më të shpeshta të dhimbjes në gju, dhe ka shumë trajtime në dispozicion.
- Lëndimet e ligamentit: Lëndimet e ligamenteve zakonisht ndodhin gjatë aktiviteteve atletike dhe mund të shkaktojnë parehati dhe paqëndrueshmëri.
- Dëmtimet e kërcit Tear Meniscal : Lotët e kërcit janë parë në pacientë të rinj dhe të vjetër njësoj, dhe janë gjithashtu një shkak jashtëzakonisht i zakonshëm i dhimbjes së gjurit.
- Tendoniti patellar : Tendoniti rreth bashkues është më i zakonshëm i tendinit patellar, tendoni i madh mbi pjesën e përparme të gjurit.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia shkakton dhimbje të gjurit nën kneecap dhe është për shkak të zbutjes së kërcit. Kjo është më e zakonshme tek pacientët më të rinj (15-35 vjeç).
- Dislokimi i kneecaps : Një kneecap dislocating shkakton simptoma akute gjatë dislokimit, por gjithashtu mund të çojë në dhimbje kronike në gjunjë.
- Kistja e bukës së bakerit : Një kist i bukës është ënjtje në pjesën e prapme të nyjeve, dhe zakonisht është një shenjë e një problemi tjetër themelor si një lotis menisk .
- Bursiti : Bursa më e zakonshme e prekur rreth së bashku është pak më e lartë se tabela e kraharorit. Kjo është më e zakonshme tek njerëzit që bien në gjunjë për punë, të tilla si cirk apo shtresa prej qilimesh.
- Sindroma e Plicës : Sindroma Plica është një shkak i pazakontë i dhimbjes në gjunjë dhe mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar. Diagnoza zakonisht bëhet në kohën e artroskopisë .
- Sëmundja Osgood-Schlatter : Osgood-Schlatter sëmundja është një gjendje e parë në adoleshentët dhe është për shkak të acarimit të pllakës së rritjes vetëm në pjesën e përparme të përbashkët.
- Dissecans Osteochondritis : Dissecans Osteochondritis (OCD) është një tjetër gjendje e parë në adoleshentët për shkak të rritjes së kockave rreth bashkimit.
- Përdhes : Përdhes është një shkak i pazakontë i dhimbjes së gjurit. Megjithatë, në pacientët që kanë një diagnozë të përdhes, duhet të konsiderohet si një shkak për dhimbje të reja në gjunjë në gju.
Kur të shikoni një doktor
Nëse nuk jeni i sigurt për shkakun e simptomave, ose nëse nuk i njihni rekomandimet specifike të trajtimit për gjendjen tuaj, duhet të kërkoni kujdes mjekësor. Trajtimi i dhimbjes së gjurit duhet të drejtohet në shkaqet specifike të problemit tuaj. Disa shenja që ju duhet të shihni nga një mjek përfshijnë:
- Pamundësia për të ecur të qetë në anën e prekur
- Lëndim që shkakton deformim rreth bashkimit
- Dhimbje në gjunjë që ndodh gjatë natës ose gjatë pushimit
- Dhimbje gju që vazhdon për disa ditë
- Bllokimi (paaftësia për të përkulur) gju
- Ënjtje e zonës së përbashkët ose të viçit
- Shenjat e një infeksioni, duke përfshirë ethet, skuqjen, ngrohtësinë
- Çdo simptomë të pazakontë
Trajtimit
Disa trajtime të zakonshme për dhimbjen e gju janë listuar këtu. Jo të gjitha këto trajtime janë të përshtatshme për çdo kusht, por ato mund të jenë të dobishme në situatën tuaj.
- Pjesa tjetër: Trajtimi i parë për kushtet më të zakonshme që shkaktojnë dhimbje në gjunjë është të mbështetet në të përbashkët dhe të lejojë që inflamacioni akut të zhduket. Shpesh ky është hapi i vetëm i nevojshëm për të lehtësuar dhimbjen në gjunjë. Nëse simptomat janë të rënda, paterica mund të jenë të dobishëm gjithashtu.
- Zbatimi i akullit dhe nxehtësisë : Paketat e akullit dhe pllakat e ngrohjes janë ndër trajtimet më të përdorura për dhimbjen në gju. Pra, cili është ai i duhur për të përdorur, akull apo ngrohje? Dhe për sa kohë duhen trajtimet e akullit ose ngrohjes ?
- Shtrirja: Shtrëngimi i muskujve dhe tendons që rrethojnë të përbashkët mund të ndihmojë me disa shkaqe të dhimbjes në gju.
- Terapia fizike : Terapia fizike është një aspekt i rëndësishëm i trajtimit të pothuajse të gjitha kushteve ortopedike. Terapeutët fizikë përdorin teknika të ndryshme për të rritur forcën, për të rimarrë lëvizjen dhe për të ndihmuar në kthimin e pacientëve në nivelin e aktivitetit të tyre para lëndimit.
- Medikamentet anti-inflamatore : Medikamentet anti-inflamatore nonsteroidal , zakonisht të referuara si NSAIDs, janë disa nga medikamentet më të zakonshme, sidomos për pacientët me dhimbje të gju, të shkaktuara nga probleme të tilla si artrit, bursitis dhe tendonitis.
- Injeksione kortizon : Kortizon është një ilaç i fuqishëm që trajton inflamacionin dhe inflamacioni është një problem i zakonshëm në pacientët me dhimbje në gjunjë. Diskutoni me mjekun tuaj për përfitimet e mundshme të një injeksioni kortizon për gjendjen tuaj.
Një Fjalë Nga
Trajtimi i dhimbjes së gjuit varet plotësisht nga shkaku i problemit. Prandaj, është me rëndësi të madhe që të kuptoni shkakun e simptomave para se të filloni një program trajtimi. Nëse nuk jeni të sigurt për diagnozën tuaj, ose ashpërsinë e gjendjes tuaj, duhet të kërkoni këshillë mjekësore përpara se të filloni ndonjë plan trajtimi.
burimet:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, MJ "Ndërhyrjet aktuale në menaxhimin e osteoartritit në gjunjë". Gazeta e Pharmacy & Bioallied Sciences Janar 2013
Browne K, Kurtz CA. "Si për të kryer një ekzaminim të plotë të gju" JAAPA. 2009 Jun; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Ekzaminimi fizik i gjuit: Meniscus, kërc dhe kushtet patellofemoralale" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Maj; 25 (5): 365-374.