Çfarë Lypja Ky Ligament i Gjinjës Ndjehet Si-Dhe Si të Shërohet
Ligamenti kryqëzor anësor, ose ACL, është një nga katër ligamentet kryesore të gju. ACL është kritike për stabilitetin në gjunjë, dhe njerëzit që plagosin ACL-në e tyre shpesh ankohen për një tingull që popping dhe gjunjët e tyre japin nga poshtë tyre. Shumë pacientë që mbajnë një lot ACL zgjedhin të kenë trajtim kirurgjik për këtë lëndim.
Cila është ACL?
Ligament i kryqëzuar anësor , i quajtur edhe ACL, është një nga katër ligamentet kryesore të gju. ACL parandalon lëvizjen e tepruar të nyjeve të gjurit dhe është vendosur nën kapakun e gju.
Si ndodh një vrimë
Një grisje ACL është më shpesh një lëndim i lidhur me sportin. Lotët ACL mund të ndodhin edhe gjatë lojës së përafërt, goditjeve të automjeteve motorike, bie dhe lëndimeve të lidhura me punën.
Rreth 80 për qind e lotëve ACL të lidhura me sportin janë lëndime "pa kontakt". Kjo do të thotë se dëmtimi ndodh pa kontaktin e një atleti tjetër, të tilla si një trajtim në futboll .
Zakonisht, lotët ACL ndodhin kur pivoting ose ulje nga një kërcim. Gjuri jep, nga nën atlet kur ACL është shqyer.
Shenjat dhe simptomat
Diagnoza e një lotëshe ACL është bërë me disa metoda.
Së pari, një mjek vë në dukje simptomat dhe pyet pyetjet e pacientit. Pacientët që kanë një lotë ACL shpesh kanë pësuar një lëndim në gju. Lëndimi shpesh është i lidhur me sportin. Ata mund të kenë ndjerë një "pop" në gjurin e tyre dhe ata mund të kenë ndjerë sikur gjuri i tyre filloi të dilte nga poshtë tyre. Lotët ACL zakonisht shkaktojnë ënjtje në gjunjë dhe dhimbje.
Pas ekzaminimit, mjeku juaj mund të kërkojë shenja të jostabilitetit të gju. Testet e veçanta vendosin stres në ACL dhe mund të zbulojnë një ligament të shqyer.
Një MRI mund të përdoret gjithashtu për të përcaktuar nëse ligamenti është shqyer dhe për të kërkuar shenja të ndonjë dëmtimi të lidhur në gju.
A është e nevojshme kirurgjia?
Lotët ACL nuk kërkojnë domosdoshmërisht kirurgji. Ekzistojnë disa faktorë të rëndësishëm për t'u marrë parasysh para se të bëhet operacioni ACL. Para së gjithash, a kryeni rregullisht aktivitete që normalisht kërkojnë një ACL funksionale? Së dyti, a keni përvojë në jostabilitetin e gju? Nëse nuk luani ndonjë sport që kërkon një ACL dhe nëse nuk keni gjunjë të paqëndrueshme, atëherë nuk mund të keni nevojë për kirurgji ACL.
Ky është gjithashtu një debat rreth asaj se si të trajtohet një copë e pjesshme ACL . Nëse ACL nuk është i copëtuar plotësisht, atëherë operacioni i rindërtimit ACL mund të mos jetë i nevojshëm.
Shumë pacientë me një lotë ACL fillojnë të ndjehen më mirë brenda pak javësh pas lëndimit. Këta individë mund të ndihen sikur gjuri i tyre të jetë përsëri normal, por problemet me paqëndrueshmërinë mund të vazhdojnë.
Kirurgjia rindërtuese
Kirurgjia e zakonshme për një lot të ACL është quajtur rindërtimi ACL. Një riparim i ligamentit është rrallë një mundësi, kështu që ligamenti është rindërtuar duke përdorur një tjetër tendon ose ligament si një zëvendësim për ligamentin e shqyer.
Janë disa mënyra për të kryer operacionin ACL . Zgjedhja më e rëndësishme që bën një kirurg është lloji i shartimit që përdoret për rindërtimin e ACL-së të copëtuar. Ka edhe ndryshime në procedurë, siç është rindërtimi i ri i "dyfishtë pako" .
Rreziqet e kirurgjisë ACL përfshijnë infeksion , paqëndrueshmëri të vazhdueshme dhe dhimbje, ngurtësi dhe vështirësi në rikthimin në nivelin tuaj të mëparshëm të aktivitetit. Lajm i mirë është se më shumë se 90 për qind e pacientëve nuk kanë ndërlikime me kirurgji ACL .
Rehabilitimi Post-Surgical
Rehabilitimi post-kirurgjik është një nga aspektet më të rëndësishme (akoma të neglizhuara) të shërimit. Rehabilitimi pas operacionit ACL fokusohet në rivendosjen e lëvizjes dhe forcës dhe përmirësimin e stabilitetit të përbashkët për të parandaluar dëmtimet e ardhshme.
Përderisa ekzistojnë udhëzime të përgjithshme për rehabilitimin e ACL-së , është e rëndësishme që çdo individ të përparojë përmes rehabilitimit në ritmin e tij ose të saj - siç e lejon gjuri. Përparimi shumë shpejt ose shumë ngadalë mund të jetë i dëmshëm për rezultatet e përgjithshme nga kirurgjia, prandaj është e rëndësishme të siguroheni që terapisti juaj dhe mjeku juaj të drejtojnë rehabilitimin tuaj.
Braces: vlerë atë?
Shumë pacientë janë dhënë një mbërthim në gju pas operacionit të rindërtimit ACL. Një gjë e zakonshme quhet mbajtëse e varur e Bledsoe. Brace është projektuar për të kufizuar gamën e levizjes, për të ndihmuar në stabilizimin e gjurit dhe për të lejuar ACL të shërohet në mënyrën se si duhet.
Sa të nevojshme dhe të dobishme janë këto formatimin e teksteve? Jo të gjithë mjekët pajtohen për këtë. Braces kanë qenë normë, por disa kërkime të kohëve të fundit po fillojnë të vënë në dyshim efektivitetin e tyre.
Për shembull, një studim i vogël për vitin 2013 shikonte njerëzit që mbanin mbërthyes pas operacionit ACL kundrejt njerëzve që nuk e gjetën dhe zbuluan se nuk kishte ndryshim në integritetin e ligamentit katër vjet pas operacionit. Në të vërtetë, pacientët të cilët nuk mbanin një mbërtheje post-kirurgjikale përjetuan më pak dhimbje gjatë lojës sportive ose duke bërë punë fizike dhe kishin më pak lëndime katër vjet më vonë.
Në fund: Bisedoni me mjekun tuaj sepse çdo grisje e ACL dhe çdo operacioni janë të ndryshme.
Sport dhe ACL Lotët
Atletët shpesh kanë vështirësi të veçanta pasi ata kanë pësuar një dëmtim të ACL. Shumë sportë kërkojnë një ACL funksionale për të kryer manovra të përbashkëta të tilla si prerja, pivotimi dhe kthesa e papritur. Këto kërkesa me kërkesë të lartë përfshijnë futbollin, futbollin, basketbollin dhe të tjerët.
Pacientët mund të jenë në gjendje të funksionojnë në aktivitetet normale të përditshme pa një ACL normale, por këto sporte me kërkesë të lartë mund të jenë të vështira. Prandaj, atletët shpesh zgjedhin të operojnë në mënyrë që të kthehen në nivelin e mëparshëm të konkurrencës.
Lotët ACL janë parë shpesh në atletët e profilit të lartë. Atletët e fundit të cilët kanë mbështetur lotët ACL përfshijnë futbollistin Tom Brady , lojtarin Tiger Woods dhe futbollistin Frankie Hejduk.
Fëmijët dhe kirurgjinë
Kirurgjia e rindërtimit ACL është trajtimi standard për të rinjtë, njerëzit aktivë që mbajnë një grilë ACL. Por çfarë ndodh kur ai person është fëmijë ? A duhet të shtyhet operacioni ACL derisa fëmija të jetë më i vjetër apo duhet të kryhet rindërtimi ACL para pjekurisë skeletore?
Shqetësimi për kryerjen e kirurgjisë ACL tek fëmijët është se ekziston rreziku që të shkaktojë një shqetësim rritës në fëmijët në rritje. Problemet e pllakës së rritjes si rezultat i kirurgjisë ACL potencialisht mund të çojnë në mbylljen e hershme të pllakave të mbylljes ose në shtrirjen e deformimeve. Megjithatë, studimet e fundit tregojnë se rreziku i problemeve të pllakave të rritjes është shumë më i ulët sesa rreziku i dëmtimit të përhershëm në gjunjë nëse ACL nuk është fikse.
ACL Lotët në Gratë
Atletët femra janë veçanërisht të prirur ndaj lotëve ACL. Hulumtimet kanë treguar deri në një rritje tetëfish të numrit të lotëve ACL në atletët femra, krahasuar me homologët e tyre meshkuj.
Arsyeja për rrezikun në rritje është debatuar për dekada, por fokusi i hulumtimeve të fundit ka qenë në dallimin në kontrollin neuromuskular të skajit. Kjo do të thotë që burrat dhe gratë kanë dallime në pozicionin e gjurit gjatë lëvizjeve kritike të sportit si ulja, prerja dhe pivotimi. Teoritë e tjera kanë shikuar dallimet në anatominë dhe nivelet e hormoneve si faktorë të mundshëm në normat e ndryshme të lotëve ACL.
parandalim
Parandalimi i lotëve ACL ka qenë në qendër të hulumtimeve të fundit, sidomos duke parandaluar ato në mesin e atletëve femra. Janë propozuar shumë teori për të shpjeguar pse njerëzit mund të heqin ACL-në e tyre dhe se si mund të parandalohen ato. Hetimet aktuale janë fokusuar në trajnimin neuromuskular për të parandaluar lotët ACL.
më shumë