Një lot i ACL ndodh më së shpeshti gjatë ngjarjeve sportive ose atletike. Rreth 80% e lotëve ACL ndodhin pa kontakt me një atlet tjetër. Historia më tipike është një atlet që ndryshon papritmas drejtimin (prerjen ose pivotimin) dhe ndjenjën e gjurit të dhënë nga nën trupin e tyre.
Dëgjimi i një "Pop"
Njerëzit që vuajnë nga një lot ACL zakonisht raportojnë dëgjimin e një "pop" në kohën e lëndimit.
Shumica e njerëzve janë të befasuar se sa me zë të lartë mund të jetë kjo, dhe shumë pasues e kanë dëgjuar këtë nga mënjanë të një loje futbolli apo futbolli. Edhe nëse nuk dëgjon popin, zakonisht njerëzit do të ndjejnë ndryshimin e papritur në të përbashkët.
Dalja e gjurit / paqëndrueshmëria
ACL është kritike për stabilitetin e nyjeve të gjurit dhe kur ndodh një lot i ACL, nyja zakonisht është e paqëndrueshme . Kjo do të thotë se nyja e gjurit ka një tendencë për të dhënë. Dhënia jashtë ose paqëndrueshmëria zakonisht ndodh me lëvizjet e prerjes ose pivotimit të përbashkët në shumë sporte . Sidoqoftë, në disa pacientë me një lotë ACL, paqëndrueshmëria mund të ndodhë me lëvizje edhe të thjeshta gjatë ecjes ose duke hyrë në një makinë.
Ënjtje dhe dhimbje
Ënjtja e përbashkët të gjurit ndodh pothuajse në të gjithë pacientët me një lotë ACL. Kjo ënjtje zakonisht është mjaft e madhe dhe ndodh shpejt - brenda disa minutave - të lëndimit. Ënjtja që ndodh me një ACL të grisur është në të vërtetë një hemarthrosis, që do të thotë që gjaku i gju është i mbushur me gjak.
ACL ka një enë gjaku brenda ligamentit që është shqyer në kohën e lëndimit, duke shkaktuar që gju të mbushen me gjak.
Dhimbja e lidhur me një grilë ACL është e zakonshme, edhe pse mund të ndryshojë varësisht nga dëmtimet e lidhura në dhe rreth nyjes së gjurit . Pjesa më e madhe e dhimbjes së një lotari ACL është për shkak të ënjtjes së nyjeve.
Ekzaminimi jonormal
Mjeku juaj mund të vlerësojë ligamentet e gjurit tuaj me teste specifike. Testet më të përdorura për të përcaktuar praninë e një grushti ACL përfshijnë:
- Test Lachman : Testi Lachman është kryer për të vlerësuar lëvizjen jonormale përpara të tibisë. Duke tërhequr tibinë përpara, kirurgu juaj mund të ndihet për një lot të ACL. Gjurit është mbajtur pak e vendosur (rreth 20-30 gradë) dhe femurit është stabilizuar në njërën anë, ndërsa zhvendoset tibia në anën tjetër.
- Manovrimi i lëvizjes së rrotullimeve: Zhvendosja e rrotullimeve është e vështirë të kryhet në zyrë, zakonisht është më e dobishme në sallën e operacionit me një pacient nën anestezi. Manovrimi i zhvendosjes së rrotullës zbulon lëvizjen anormale të nyjes së gjurit kur ka një prani ACL të pranishme.
- Sirtari Test : Testi sirtar është kryer me gju mbajtur me një kthesë 90-shkallë. Tibia është zhvendosur përpara dhe prapa për të vlerësuar për një ACL të paprekur (duke tërhequr përpara) dhe një PCL të paprekur (shtyrje prapa).
Përveç kryerjes së këtyre testeve specifike, kirurgu juaj gjithashtu do të shqyrtojë gjurin tuaj për ënjtje, lëvizshmëri dhe forcë. Ligamentet e tjera të mëdha të gjurit mund të vlerësohen gjithashtu.
Rezultatet e testit
Mjeku juaj gjithashtu do të vlerësojë x-rrezet e gju për të vlerësuar për çdo thyerje të mundshme, dhe një MRI mund të urdhërohet për të vlerësuar për ligament ose dëmtim kërc .
Megjithatë, studimet MRI mund të mos jenë të nevojshme për të diagnostikuar një grilë ACL. Në fakt, ekzaminimi fizik dhe historia janë po aq të mira sa një MRI në diagnostikimin e një lotëshe ACL! Një MRI mund të jetë veçanërisht e dobishme për të diagnostikuar lëndimet e lidhura me të tilla si lotët menisk dhe dëmtimet e kërcit.
burimet:
RL Larson dhe M Tailon "Pamjaftueshmëria e Ligamentit të Kryqëzuar Anësor: Parimet e Trajtimit" J. Am. Acad. Orto. Surg., Jan 1994; 2: 26 - 35.