Mund të zhvendoset nga kërci i përbashkët i gjurit të zëvendësohet?
Arthritis në këmbë është një kusht që shkakton dëmtime në nyjet tona dhe kërc që ndihmon gjunjët të funksionojnë normalisht. Pasi që dëmtimi ka ndodhur, shpesh na është thënë se nuk ka asgjë që mund të bëhet për të kthyer mbrapa orën - mund të zëvendësoni kërcionin e konsumuar. Megjithatë, mjekësia po përmirësohet në trajtimin e problemeve të kërcit dhe ndoshta po i afrohemi një zgjidhje ku mund të kthehemi në orët e artritit.
Arthritis gju
Shumë pacientë me artriti në gjunjë dëshirojnë një zgjidhje për problemin e tyre, përveç kirurgjisë së zëvendësimit artificial të përbashkët . Arthritis shkakton probleme të përbashkëta për shkak të humbjes së kërcit në gjunjë. Kjo çon në simptomat tipike të artritit duke përfshirë:
- pezmatim
- ënjtje
- Dhimbje në gju
Këto simptoma të artritit të gjurit kanë tendencë të përkeqësohen kur zhvillohet artriti. Prandaj, përfundimi logjik do të ishte thjesht zëvendësimi i kërcit të konsumuar me kërc të ri.
Problemet me zëvëndësimin e kërcit të konsumuar
Për fat të keq, një procedurë e zëvendësimit të kërcave nuk është aq e thjeshtë sa të shpresojmë. Qelizat e kërci mund të klonohen dhe riprodhohen në një laborator. Problemi i vërtetë vjen kur duam t'i vendosim ato qeliza në një vend të caktuar dhe t'i bëjmë që të funksionojnë në mënyrë efektive në atë zonë. Kërcili është një ind kompleks; në mënyrë që kërc të funksionojë, duhet të jetë në gjendje të përballojë forca të jashtëzakonshme.
Thjesht duke injektuar kërc në një bashkim nuk do të shërbejnë për qëllime të dobishme, ato qeliza do të shkatërroheshin në një kohë të shkurtër.
Problemi është se askush nuk ka qenë në gjendje të kuptoj një mënyrë që trupi të pranojë kërc të ri dhe të lejojë kërc të përmbahet në sipërfaqen e nyjeve. Dikur në sipërfaqe të përbashkët, kërc duhet të jetë në gjendje të mbështesë peshën e trupit dhe të lëvizë lehtë për të lejuar lëvizjet normale.
Shumë shkencëtarë po punojnë për mënyrat për të arritur këto qëllime, por nuk ka zgjidhje tani.
Rritja e kërcit në laborator
Ka procedura kirurgjike që përdorin qelizat e kërcit që janë korrur nga një pacient, janë klonuar dhe riprodhuar në laborator dhe pastaj janë futur në pacient. Megjithatë, këto qeliza të kërcit mund të futen vetëm në zbrazëti relativisht të vogla në kërc, për të mos "rishfaqur" një të përbashkët të ngrirë , arthritic .
Ka zgjidhje të mundshme për pacientët me një zonë të kufizuar të dëmtimit të kërcit , por ky nuk është një trajtim i artritit. Këto teknika të zëvendësimit të kërcit janë për pacientët me zona të kufizuara të dëmtimit të kërcit, shpesh të shkaktuara nga lëndime sportive ose traumatike. Këto zona të dëmtimit të kërcit duhet të jenë të vogla, jo dëmi i përhapur i parë në artriti.
Si mund të funksionojë zevendesimi i kargos
Në mënyrë që zëvendësimi i kërcit të bëhet realitet, duhet të zgjidhen disa probleme themelore.
- tribunë
Kërcilli është më shumë se vetëm qeliza. Në fakt, kërc është një ind i përbërë kryesisht nga materiale jo qelizore, përfshirë ujin, kolagjenin dhe proteinat e tjera. Injektimi i qelizave të kërcit në gjunjë nuk adreson komponentët e tjerë të kërcit që gjithashtu duhet të jenë në vend.
- zbatim
Kërcimi formon një rreshtim mendimi në fund të kockës. Gjetja e një mënyre për kërcionin që t'i përmbahet kockave është e vështirë. - Dëmtimi i Përbashkët
Ndërsa artriti i gjurit përparon, lidhja dëmtohet më tej me kalimin e kohës. Ky dëm përfshin formimin e shtizave të kockave , rrafshimin e skajeve normalisht të rrumbullakosura të kockave dhe ndryshimet në shtrirjen e nyjeve. Këto ndryshime bëjnë kthimin e një të përbashkët të pamundur edhe në qoftë se zëvendësimi i kërcave ishte një mundësi.
Mijëra shkencëtarë dhe mjekë kërkimi po përpiqen të trajtojnë këtë problem se si të zhvillohet një zëvendësim i kërcave për pacientët e artritit të gjurit.
Ndërsa ka procedura kirurgjike për zëvendësimin e kërcave në pacientë me zona të kufizuara të dëmtimit, nuk ka asnjë procedurë për zëvendësimin e kërcit në artriti në gju. Sigurisht ka pasur progres, dhe ne jemi më afër një zgjidhjeje tani sesa kemi qenë disa vjet më parë, por nuk ekziston një procedurë e zëvendësimit të kërcave aktualisht të disponueshme për pacientët e artritit në gjunjë.
Hulumtimi i ardhshëm po shqyrton zgjidhje që përfshijnë përdorimin e faktorëve të rritjes dhe inxhinierinë gjenetike për të drejtuar trupin për të riparuar kërc. Trupi bën një punë të dobët të riparimit të dëmtimit të kërcit në vetvete dhe hulumtimi i ardhshëm është i drejtuar për të qenë në gjendje të manipulojë trupin për të riparuar dëmin para se artriti të shkatërrojë bashkimin.
Një Fjalë Nga
Në fund të fundit, unë shoh një trajtim për dëmtimin e kërcave në gjunjë, ku ne mund të restaurojmë, zëvendësojmë ose rigjejmë sipërfaqen e konsumuar të nyjeve tona, megjithatë, ne nuk jemi ende atje. Ekzistojnë disa situata shumë specifike ku restaurimi i kërcit është aktualisht një trajtim i zbatueshëm, por për shumicën dërrmuese të dëmtimit të kërcit nuk mund të zhbëhet, të paktën jo ende! Ndoshta në dekadat e ardhshme, kjo do të ndryshojë, por jo, kërcënimi i kërcave është më shumë subjekt i hulumtimit sesa trajtimi kryesor.
burimet:
"Pyetjet për qelizat burimore" Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. Shtator 2007.