Përcaktimi i shkakut të lëndimit të ligamentit, tendencës ose meniskit
Imazhe rezonancë magnetike (MRI) është një teknologji e përdorur shpesh për të hetuar burimet e problemeve të gjurit. Punon duke emetuar valë magnetike që kërcejnë indin, eshtrat dhe organet në mënyra të ndryshme. Këto valë pastaj janë përkthyer në imazhe që mund të përdorim për diagnozë.
MRIs nuk përdoren më vete për të bërë një diagnozë, por shpesh mund të ofrojnë dëshmi të forta për ta mbështetur një.
Kur përballen me një dëmtim në gjunjë, infeksion ose çrregullim të përbashkët, mjekët shpesh do të përdorin një MRI jo vetëm për të identifikuar shkakun, por për të ndihmuar në drejtimin e planit të trajtimit.
Ndërsa disa njerëz gjejnë MRI-të shqetësuese, ose për shkak se ato janë klaustrofobike ose me zhurmë të zhurmshme, ato janë mjete të paçmueshme, të cilat ofrojnë mjete më pak invazive të diagnozës. Midis disa prej përdorimit më të zakonshëm të MRI ::
Diagnostikimi i Lotës Meniscus
Menisk është një pykë e kërc brenda gjurit që ndihmon në zbutjen, stabilizimin dhe transmetimin e peshës në të gjithë nyjen e gjurit.
Nëse ndonjëherë meniskusi është i grisur, një MRI mund të zbulojë se forma tipike trekëndore ose do të zhvendoset ose ndryshohet. Në disa raste, pjesa e shqyer do të ketë emigruar në qendër të nyjes së gjurit (zakonisht i referuar si një "kovë që merret me lot").
Disa anomalitete të caktuara do të renditen në një raport të MRI si një "sinjal intrasubstance". Kjo nuk do të thotë që meniskët janë të shqyer; thjesht na thotë se menisk nuk po shfaqet siç duhet.
Kjo mund të jetë rezultat i plakjes normale ose rritjes së vaskularitetit që zakonisht shihet tek fëmijët dhe të rinjtë. Hetimi i mëtejshëm do të ishte i nevojshëm për të arritur një diagnozë përfundimtare.
Diagnostikimi i plagosjeve të ligamenteve
Ligamentet e gju janë breza të shkurtër të indeve fleksibël, fijor që mban bashkimin e gjurit së bashku dhe të moderuar lëvizjen e gjurit.
Ekzistojnë katër lloje ligamentesh që ne shikojmë gjatë kryerjes së një hetimi:
- Ligament i kryqëzuar anësor (ACL), i cili parandalon rrëshqitjen e eshtrave të këmbëve para gjurit
- Ligament i poshtër kryqëzuar (PCL), i cili parandalon që kocka shin të lëvizë shumë larg prapa
- Ligament i kolateralit medial (MCL) i cili pengon hapjen e gju
- Ligament i kolateralit lateral (LCL) i cili parandalon lëvizjen e tepruar nga anët
Ndërsa një ACL normale ka tendencë të jetë e vështirë për të parë në MRI, çdo lot e ligament do të shihet në 90 për qind të rasteve (më shpesh në lidhje me një plagë kockore dhe thyerje). ACL është ajo ku shumica e lëndimeve ligament ndodhin.
PCL, nga ana tjetër, është më lehtë e parë në një MRI pasi që është rreth dyfishi i madhësisë së ACL. Lotët e izoluar janë relativisht të rralla. Nëse ndodh, do të shihet zakonisht si një përçarje e veçantë e fibrave të ligamentit.
Ndërkohë, dëmtimet MCL dhe LCL tentojnë të shoqërohen me ënjtje rreth gju (zakonisht të referuara si "uji në gju"). Një MRI mund të përdoret për të diagnostikuar shkallën e dëmtimit, të karakterizuar nga prania e lëngjeve (klasa I), ndërprerje fluide dhe e pjesshme e ligamenteve (klasa II), ose ndërprerje e plotë (klasa III).
Plagët e klasës III zakonisht kërkojnë kirurgji.
Diagnostifikimi i problemeve të tendosjes
Një pjezë është një fije e ashpër dhe e dendur që lidh muskujt me kockat. Të dy tendonet e shikuara në një MRI janë tendoni i çiftëzës (i cili lidh muskujt e kofshës me gjunjë) dhe tendini patellar (i cili lidh kockën shin me gjunjë).
Një MRI mund të përdoret për të zbuluar tendinitis kronik (inflamacion i tendinit) ose ruptura e tendinit (edhe pse kjo zakonisht është e dukshme në ekzaminimin fizik). Në rastet e tendinitis-të tilla si ato që shihen me "gjunjë të kërcyesit" -MRI zakonisht do të zbulojë lëndime progresive në gjunjë në formën e dhëmbëve, inflamacioneve dhe keqformimeve të vetë tendës.
> Burimi:
> MacMahon, P. dhe Palmer, W. "Një përqasje biomechanike ndaj MRI të dëmtimeve të gjuhës akute". 2011; 197 (3): 568-577.