Kërcili i përbashkët ose i artrit është lloji i kërcit më të njohur me pacientët e artritit. Ky lloj i kërc është gjetur edhe në septum hundës dhe trake (duhan). Në osteoartriti , humbja e kërcit është një faktor i rëndësishëm që kontribuon në progresin e sëmundjes. Çfarë është humbja e kërcit? Çfarë parashikon humbjen e shpejtë të kërcit? A mund të bëhet ndonjë gjë për ta parandaluar ose për të zëvendësuar kërcionin e humbur?
Pse keni nevojë për kërc?
Kordha e zorrëve shërben si jastëk brenda bashkimit dhe si një amortizues. Kur kërc është dëmtuar ose i veshur, lidhja e prekur bëhet e dhimbshme, e ngurtë dhe e kufizuar në gamën e lëvizjes së saj. Këto janë simptomat që pastaj ju çojnë për të parë mjekun tuaj për të gjetur se çfarë mund të bëhet për nyjet tuaja. Kjo shpesh do të çojë në testime të mëtejshme dhe një diagnozë të osteoartritit.
Çfarë ndodh me humbjen e kërcit?
Humbja e kërcit përcaktohet nga një rënie në vëllimin dhe trashësinë e kërcit. Kjo ndodh pasi kërc konsumon ose përkeqësohet. Me humbjen e kërciut të osteoartritit të rëndë, hapësira e përbashkët ngushtohet dhe kocka fshihet në kockë pas humbjes së kërcit (ndonjëherë i referuar si kocka në kockë). Në atë pikë, mbetet pak ose aspak kërc për të bërë punën e tij si një amortizues. Në rastin e gjunjëve dhe ijeve, një zgjidhje zëvendësimi është një operacion zëvendësues.
Cilat faktorë parashikojnë humbjen e kancerit në gju?
Hulumtuesit kanë analizuar humbjen e kërcit në nyjen e gjurit dhe kanë gjetur se tre faktorë e parashikojnë atë - dëmtimin meniscal medial, dëmtimin lateral meniskal dhe varalimin e krahut të kraharorit.
Një tjetër studim u pajtua, duke zbuluar se faktorët kryesorë të rrezikut që kontribuojnë në humbjen e shpejtë të kërcit përfshijnë dëmtimin e kërcit, lotis menisk, lëndime të tjera të meniskit dhe lezione të rënda të vëzhgueshme në MRI. Synoviti dhe derdhja e përbashkët gjithashtu ishin parashikues të humbjes së kërcit. Interesante, pesha e tepërt ishte gjithashtu një faktor i rëndësishëm.
Për çdo rritje të një njësie në indeksin e masës trupore (BMI), rreziku i humbjes së shpejtë të kërcave është rritur me 11%.
Zvogëlimi i Humbjes së Kërcit
Çfarë mund të bëhet për të ngadalësuar ose riparuar humbjen e kërcit? Trajtimi konservativ përfshin masa për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin dhe për të zvogëluar streset në nyje. Nuk ka dëshmi që këto të çojnë në rritje të më shumë kërc, por mund të ngadalësojë humbjen e kërcit. Këto taktika përfshijnë humbjen e peshës, këmbënguljen, stërvitjet fizike të terapisë, NSAID , hormonet, shtojcave të tilla si glucosamine dhe chondroitin phosphate, injeksion steroide në të përbashkët dhe Synvisc për të zëvendësuar acidin hialuronik.
Rivendosja e kërciteve artizanale
Trajtimet operative në përpjekje për të rikthyer kërc në vend të zëvendësimit të përbashkët janë më së shpeshti të bëra për pacientët më të vegjël.
- Procedurat arthroscopic përfshijnë mikrofrakturë, shpimin dhe arthroplasty abrasion, të cilat shkaktojnë fusha të vogla të dëmtimit dhe të inkurajojë rigrupim të kërc.
- Procedurat e shartimit implantojnë qeliza të reja të kërc ose pjesë të tërësishme të kërcit. Këto përfshijnë implantimin autolog të chondrocyte, i cili korr qelizat tuaja të kërcit për të implantuar aty ku nevojiten. Transplantimi osteo-chondral merr spina ose blloqe të indeve qoftë nga pacienti ose nga një dhurues i trupave të gjymtyrëve dhe transplanton ato në bashkimin ku ato janë të nevojshme.
- Hulumtimet vazhdojnë në përdorimin e qelizave staminale, terapinë e gjeneve dhe inxhinierinë e indeve për të rikthyer kërc.
burimet:
Marrëdhëniet e dëmeve meniscale, nxjerrje meniscale, çrregullime të mushkërive dhe zhdërvjellshmëri të përbashkët për humbjen e mëvonshme të kërcit në gjunjët e osteoartritit. Leena Sharma et al. Arthritis & Reumatism, qershor 2008.
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
Trashja kontribuon në humbjen e shpejtë të kërcit. EurekAlert. 14 korrik 2009.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
Restaurimi i kërcave artizanale, Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë, Shkurt, 2009.
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden dhe Gershon Volpin. "Trajtimi i lezioneve të kërcit të nyjeve të gjurit". Int Orthop. 2010 Qershor; 34 (5): 621-630.