Formimi i indit të qafës rreth një plagosje të përbashkët pas operacionit
Arthrofibroza është një kusht që të çon në formimin e indeve të mbresë rreth një të përbashkët. Kjo gjendje shpesh ndjek një dëmtim traumatik ose procedurë kirurgjikale. Ai kufizon gamën e levizjes dhe mund të jetë e dhimbshme. Shpesh shihet pas procedurave të tilla si kirurgji rindërtimi ACL , arthrofibrosis është për shkak të inflamacionit dhe përhapjes së indeve të mbresë.
shkaqet
Arthrofibroza mund të zhvillohet pas një lëndimi në gjunjë ose infeksion.
Trupi juaj bën ind mbresë në përgjigje të një dëmtimi. Shpesh shihet pas operacionit në gjunjë, duke përfshirë kirurgji rindërtimi ACL dhe artroplastinë totale të gju (TKA). Pas operacionit, mund të zhvillohet nëse jeni i prirur të prodhoni inde të tepërta të mbresë ose mund të zhvillohet sepse ka pasur një infeksion ose një problem lokal që nuk lejonte shërimin e pamatur. Kjo mund të çojë në kontrakturë si dhe inde mbresë.
Kur ndodh artrofibroza, forma të dendura të indeve fibroze në bollëk. Kjo mund të detyrojë lidhjen e përbashkët dhe të parandalojë lëvizjen normale të lëvizjes .
Parandalimi i artrofibrozës realizohet më së miri me lëvizje të hershme pas operacionit. Arthrofibroza ka qenë shumë më e zakonshme pas operacionit ACL kur mjekët përdorën për të kufizuar lëvizjen e pacientëve. Tani, shumica e kirurgëve i udhëzojnë pacientët e tyre për të lëvizur të përbashkët brenda disa orësh nga operacioni, dhe artrofibroza është shumë më pak e zakonshme. Ky progres i përshpejtuar rehabilitimi ka ulur gjasat e artrofibrozës.
Shenja dhe simptoma
Simptomat janë një dhimbje, ngurtësi dhe humbje e gamës së plotë të lëvizjes në gjurin tuaj. Ju nuk mund të jeni në gjendje të rregulloni këmbën tuaj. Ju gjithashtu mund të vini re ënjtje, skuqje, dhe ngrohje në të përbashkët. Ju mund të dëgjoni ose ndjeni krustace. Ju mund të zhvilloni një të çalë.
diagnozë
Mjeku juaj do t'ju japë një ekzaminim fizik dhe do të diskutojë historinë tuaj të dëmtimit dhe operacionit.
Ju do të keni një MRI dhe X-ray për të diagnostikuar arthrofibrosis dhe shtrirjen e problemit. Aftësia juaj për të përkulur gjurin tuaj gjithashtu do të vlerësohet.
trajtim
Trajtimi i parë për artrofibrozë është pushimi, akulli dhe medikamentet anti-inflamatore për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen. Ushtrime të butë të lëvizjes së lëvizjes përdoren për të rritur fleksibilitetin. Terapi fizike fillon të përmirësojë përdorimin tuaj të përbashkët.
Nëse problemi i artrofibrozës nuk mund të zgjidhet me terapi agresive, atëherë operacioni mund të jetë i nevojshëm për të përmirësuar lëvizjen e përbashkët. Të dy opsionet janë ose një manipulim nën anestezi ose tretje kirurgjikale ose heqjen e indeve të mbresë. Një manipulim është një procedurë jo kirurgjikale ku mjeku juaj me forcë bends joint ndërsa pacienti është nën anestezi për të thyer formimin mbresë.
Kirurgjia për të hequr indin e mbresë është më e zakonshme, dhe zakonisht kjo mund të kryhet si një operacion arthroscopic, duke shpërndarë ngjitjet në vend që të bëjë një debridement të hapur. Pas operacionit, është e rëndësishme të filloni një terapi fizike agresive për të rifituar lëvizjen. Kjo ka për qëllim parandalimin e formimit të mëtejshëm të indeve të mbresë.
Në një rishikim të artrofibrosës pas rindërtimit ACL, u vu re se gjysma e pacientëve u trajtuan me sukses pa kirurgji, duke treguar për suksesin e metodave nonsurgical kur përdoret më parë.
> Burimet:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Arthrofibroza shoqërohet me arthroplastinë totale të gjurit. Gazeta e Arthroplasty . 2017, 32 (8): 2604-2611. doi: 10,1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al. Arthrofibroza pas rindërtimit të ACL trajtohet më së miri në një qasje hap pas hapi me njohje dhe ndërhyrje të hershme: një rishikim sistematik. Kirurgjia e gjurit, Traumatologjia e Sportit, Arthroscopy . Prill 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.