Anashkalimi i stomakut shpjegoi
Anashkalimi i stomakut është një operacion i përzier i humbjes së peshës, duke përdorur si një rënie në madhësinë e stomakut dhe një anashkalim të pjesshëm të zorrëve të vogla për të kufizuar marrjen e kalorive. Anashkalimi i stomakut është gjithashtu i njohur zakonisht si "roux-en-y" kirurgji humbje peshe dhe është një nga operacionet më të suksesshme humbje peshe për humbje peshe të qëndrueshme, afatgjatë.
Pacientët anësorë të stomakut ndihen shumë më të shpejtë dhe qëndrojnë në atë mënyrë shumë më gjatë se sa është tipike.
Kjo është për shkak se një qese është krijuar për të izoluar vetëm një pjesë të vogël të stomakut për përpunimin e ushqimit. Përveç kësaj, një pjesë e zorrëve të vogla është anashkaluar për të zvogëluar sasinë e ushqimit, dhe për këtë arsye kalorive, që mund të përdoren nga trupi.
Nëse i nënshtroheni kësaj procedure, ju duhet të bëni ndryshime rrënjësore në futjen tuaj të ushqimit dhe mënyrën e jetesës në mënyrë që procedura të ketë efektin maksimal. Ushqimi pas operacionit duhet të kufizohet në rreth një ounce secili; lëngjet e pijshëm me ushqim mund të mbushin edhe qeset, kështu që duhet të jeni të vetëdijshëm se duke bërë kështu mund të parandaloni marrjen e ushqimit të ngurtë. Por, për shkak se stomaku ka aftësinë të shtrihet për të akomoduar ushqim, mund të konsumoni pjesë më të mëdha se sa me kalimin e kohës.
Procedura e kirurgjisë së anashkalimit të stomakut
Kirurgjia e anashkalimit stomak zakonisht kryhet në një spital ose në një qendër kirurgjie, duke përdorur Anestezinë e Përgjithshme . Pjesa më e madhe e kohës, procedura kryhet laparoskopikisht, që do të thotë kirurg përdor instrumente të gjata për të vepruar përmes prerjeve të vogla.
Në raste të rralla, kirurgjia do të jetë "Hapur", e kryer përmes një prerjeje më të madhe, tradicionale. Një operacion që fillon laparoskopikisht mund të konvertohet në një procedurë të hapur nëse kirurgu përcakton se është e nevojshme.
Operacioni fillon me prerje të gjata prej gjysmë inç në zonën e stomakut.
Instrumentet futen përmes këtyre prerjeve dhe kirurgu fillon duke krijuar një qese nga zona e stomakut më të afërt me ezofagun. Xhepi është plotësisht i shkëputur nga pjesa tjetër e stomakut, e cila është e mbyllur dhe mbetet në trup (megjithëse nuk do të tretet ushqimi). Muskulën e sphincter, i cili mban ushqim në stomak, mbetet i bashkangjitur në pjesën e papërdorur të stomakut; sphincter e sipërme të stomakut bëhet hyrja në qese.
Sapo të formohet qafa, zorra e vogël mbetet e bashkangjitur në pjesën e stomakut që nuk përpunon ushqimin. Një prerje që ndan zorrën e vogël në një seksion të poshtëm dhe të sipërm është bërë, me pjesën e sipërme duke u mbyllur mbyllur. Seksioni më i ulët i stomakut bashkangjitet në çantën e sapondërtuar. Pjesa e sipërme e zorrëve të vogla mbetet në trup, e lidhur me stomakun e papërdorur, por gjithashtu, nuk përpunon më ushqim.
Pasi që kirurgu përcakton se kapat dhe suturat nuk rrjedhin, instrumentet tërhiqen dhe prerjet janë të mbyllura, zakonisht me sutura absorbuese dhe shirit steril.
Rezultati tipik i kirurgjisë së anashkalimit të stomakut
Kjo procedurë është më e suksesshme se sa procedurat kufizuese, të tilla si banding gastrike , sepse ajo nuk mbështetet vetëm në modifikimin e sjelljes.
Ndërsa qeska ndihmon të krijojë një ndjenjë plotësie dhe nuk lejon që të konsumohen ushqime të mëdha, kaloritë që konsumohen nuk përdoren plotësisht nga trupi për shkak të anashkalimit të një pjese të zorrëve të vogla.
Për shkak se humbja e peshës nuk varet tërësisht nga vazhdimi i ngrënies së ushqimeve shumë të vogla, pacientët zakonisht humbasin të paktën 60% të peshës së tyre të tepërt pas operacionit; mbi një të tretën humbin 80%. Shumica e pacientëve arrijnë peshën më të ulët rreth dy vjet pas operacionit. Një studim i kohëve të fundit tregoi se 90% e pacientëve mbajnë një humbje prej gjysmës së peshës së tyre trupore dhjetë vjet pas operacionit, një rezultat që është treguar vetëm me Roux-en-Y dhe një operacion të ngjashëm, devijim biliopankreatik.
Për fat të keq, diversioni biliopankreatik - dhe nganjëherë roux-en-y - shkakton vështirësi në marrjen e ushqimeve adekuate dhe absorbimin e mjaftueshëm të vitaminave dhe mineraleve.
Mangësitë e mundshme të kirurgjisë së anashkalimit të stomakut
Natyrisht, ka negative për këtë dhe për çdo procedurë. Shumë pacientë përjetojnë sindromën e hedhjes, një gjendje ku ushqimi lëviz shumë shpejt nga stomaku në zorrë të vogël, duke shkaktuar ndjenja të përzier, djersitje të ftohtë, dridhura dhe shpesh diarre të rënda dhe dhimbje gjoksi. Shumica e pacientëve shohin se kufizimi i madhësisë së vaktit dhe konsumi i sheqerit pengon sindromën e dumpingut.
Kequshqyerja është gjithashtu një rrezik, pasi kjo procedurë zvogëlon aftësinë e trupit për të absorbuar lëndë ushqyese, dhe shumica e pacientëve kanë nevojë për vitamina dhe minerale shtesë për pjesën tjetër të jetës së tyre.
Kirurgjia nuk është e kthyeshme, por natyra kufizuese e kirurgjisë mund të eliminohet nga një mbingarkesë e vazhdueshme, e cila mund të zgjasë qesen derisa sasia e ushqimit që mund të tretet dhe përdoret nga trupi është shumë më pak i kufizuar sesa që synon kirurgu. Nëse dëshironi këtë ndryshim, flisni me mjekun tuaj, në mënyrë që të krijoni një plan për t'ju ndihmuar që ta bëni këtë në mënyrë të qetë dhe të sigurt.
Në përgjithësi, anashkalimi i stomakut është operacioni më i zakonshëm i humbjes së peshës, me 140,000 procedura të kryera në Shtetet e Bashkuara çdo vit. Ndërsa është një operacion kompleks me rreziqe të konsiderueshme, pacientët historikisht kanë pasur rezultate më të mira me humbjen totale të peshës, mirëmbajtjen afatgjatë të peshës dhe përmirësimin e shëndetit të përgjithshëm sesa ata që kanë zgjedhur ndonjë lloj tjetër të kirurgjisë për humbje peshe.
burimet:
Kirurgjia Bariatric Për Obesity rëndë. Fletë Informacioni për konsumatorin. Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjet e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve dhe Rrufës Mars 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, dhe Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Fitimi i peshës pas anashkalimit të shkurtër dhe të gjatë të gjoksit në pacientët e ndjekur për më shumë se 10 vjet". Anale të Kirurgjisë 2006 Nëntor; 244 (5): 734-740.