Lassa është përhapur në Nigeri
Çfarë është Lassa Fever?
Simptomat e Lassa sjellin në mend Ebola. Ata janë të dyjat, si Fevers Viral Hemorragjike. Ata janë gjetur të dy në Afrikën Perëndimore. Por Lassa, sëmundja më pak e ka dëgjuar, ka çuar në vdekje më shumë gjatë dekadës së fundit.
Çdo person i infektuar me Lassa ka më pak gjasa të vdesë. Lassa, megjithatë, vret më shumë njerëz; ajo infekton më shumë.
Lassa, mendohet, çon në 5000 vdekje në vit dhe në mes 100,000 deri në 300,000 infeksione në vit, çdo vit.
Mendohet të çojë në vdekje në vetëm 1% që janë të infektuar, edhe pse këto shifra mund të nënkuptojnë se ka më shumë infeksione (ose më pak vdekje ose një shkallë më të lartë të vdekshmërisë).
Zyrtarisht, Ebola raportohet se ka çuar në mbi 11,300 vdekje dhe 28,600 infeksione nga dhjetori 2013 deri në dhjetor 2015.
Çfarë shkakton Lassa?
Ka të ngjarë që në Afrikën Perëndimore, aty ku gjendet, shumica e njerëzve të infektuar me Lassa nuk janë diagnostikuar. Shumica (80%) kanë simptoma të lehta: ethe të lehta, lodhje, dhimbje koke. Është 20% e tjerë që kanë simptoma më shqetësuese. Ata mund të zhvillojnë gjakderdhje (dhimbje mukoze, hundë), dhimbje të rënda të barkut / gjoks / mbrapa, vjellje, diarre, ënjtje të fytyrës, conjunctivitis , proteina në urinë, ndoshta konfuzion (dhe encefalit). Shoku mund të ndodhë. Disa humbje dëgjimi ndodhin në 1/3 e atyre me simptoma. Ata që kanë sëmundje të rëndë janë në rrezik për vdekje. Rreth 1% në përgjithësi vdesin.
Ata që janë në spital kanë më shumë shanse për të vdekur - sepse mund të kenë qenë më të sëmurë që janë sjellë në spital ose mund të kenë pasur një shkallë më të lartë ekspozimi.
Rreth 15-20% e pacientëve të hospitalizuar vdesin. Shumë pacientë kanë vështirësi në qasjen e kujdesit dhe kaq shumë raste nuk diagnostikohen, edhe nëse kanë simptoma.
Ka ndonjëherë epidemitë, të cilat shohin norma shumë më të larta vdekjeje - deri në 50%, pasi virusi dhe transmetimi i tij janë përforcuar.
Gratë që janë shtatzëna kanë më shumë gjasa të vdesin.
Femrat shtatzëna në tremujorin e tretë të tyre janë veçanërisht në rrezik. Zakonisht fetuset e tyre nuk rezultojnë në lindje të gjalla; 95% nuk e bëjnë.
Ku gjendet Lassa?
Ajo u diagnostikua fillimisht në një vend të quajtur Lassa në shtetin Borno, Nigeri. Ajo u identifikua për herë të parë në vitin 1969 kur dy infermierë misionarë vdiqën prej tij.
Ajo tani gjendet në Nigeri, Sierra Leone, Liberi dhe Guine. Disa raste janë raportuar në Mali jugore, në Burkina Faso jugore, në Ganë dhe në Bregun e Fildishtë. Antitrupat në virus janë identifikuar në njerëz në Togo dhe Benin, të cilat ngrenë pyetjen nëse ajo është aty (por antitrupat ndër-reaktive nuk mund të përjashtohen gjithmonë).
Spitali Sierra Leone që u bë një spital i hershëm i Ebolës në Kenema ishte një spital Lassa. Në disa pjesë të Liberisë dhe Sierra Leone, mund të jetë edhe më shumë se 10% -16% e pacientëve të hospitalizuar kanë Lassa.
Si e merrni Lassa?
Lassa Fever zhvillohet 1-3 javë pas ekspozimit. Ekspozimi zakonisht është në një "miu multimakte" ( Mastomys natalensis ). Ky ekspozim nuk duhet të jetë drejtpërdrejt në rat; infeksioni mund të jetë edhe për shkak të ekspozimit ndaj bishteve të urtit, urinës ose pështymës. Zonat ku gjendet Lassa janë zonat ku gjendet kjo miu.
A mund të përhapet Lassa në spitale?
Lassa mund të përhapet në spital.
Mund të përhapet nëse nuk përdoren mbrojtje - si dorashka dhe gowns. Nuk shtrihet aq lehtë sa Ebola në spitale. Kontakti me lëngjet e trupit nevojitet për t'u përhapur. Gjithashtu mund të përhapet me shkopin e gjilpërës ose nëse furnizimet mjekësore nuk janë të deponuara siç duhet pas përdorimit ose sterilizohen për ripërdorim. Ri-përdorimi i tillë i materialeve mjekësore mund të ndodhë edhe jashtë spitaleve, duke çuar në përhapjen.
Dr Khan, i cili vdiq nga Ebola pasi drejtonte njësinë Lassa dhe më vonë njësinë Ebola në Spitalin e Përgjithshëm të Kenema, kishte marrë pozitën e tij pasi doktori i mëparshëm kishte vdekur nga Lassa. Mjeku i mëparshëm kishte një gjilpërë me një pacient të Lassa.
A ka trajtim?
Ribavirina, një ilaç antiviral, përdoret. Është më efektive nëse jepet herët. Nuk është një trajtim specifik për virusin dhe nuk është shërim për të gjithë drogën.
Shumica e trajtimeve përfshijnë menaxhimin mbështetës - duke siguruar që pacientët të hidratohen dhe ushqehen, duke siguruar oksigjen dhe trajtime të tjera sipas nevojës.
Dorëzimi i fetusit ose i foshnjave duket të përmirësojë shëndetin e nënës shtatzënë.
Ribavirina është përdorur gjithashtu si profilaksë post-ekspozuese. Sidoqoftë, do të jetë e vështirë të studiohet plotësisht plotësisht.
Si diagnostikohet?
Diagnoza bazohet në testimin e PCR ose përdoren edhe testet e antitrupave.
Mund të jetë e vështirë të njohësh Lassa klinikisht. Diagnoza do të jetë fillimisht përmes simptomave, historisë së pacientit dhe kontakteve. Megjithatë, simptomat mund të jenë shumë jo-specifike dhe mund të mendohet të jenë një tjetër sëmundje febrile, si edhe malaria.
Rëndësia e gjetjes së rasteve është e rëndësishme. Vonesa në prezantim shoqërohet me vdekshmëri në rritje.
A ka ndonjë vaksinë?
Nuk ka vaksinë.
A shihet kjo në SHBA?
Rasti i fundit i SHBA ishte dikush që u kthye nga Liberia në New Jersey me Lassa. Diagnoza u shty, pavarësisht nga procedurat e monitorimit për shkak të shpërthimit të vazhdueshëm të Ebola në atë kohë.
Çfarë virusi është Lassa?
Lassa është një arenavirus, gjenomi i saj përbëhet nga 2 segmente të njëngjasëshme ARN.
Mendohet se virusi mund të ketë rezultuar me ndryshime në gjenet e njerëzve të kaluara përgjatë zonave të prekura nga Lassa, ashtu si janë përcjellur disa gjene që pakësojnë ashpërsinë e malaries. Ka pasur gjithashtu një numër ndryshimesh në atë material gjenetik Lassa mbart, pasi virusi është përpjekur të shmangë përgjigjet imune të presë.
A ka arenavirusë të tjerë?
Ka edhe arenaviruse të tjera të rralla të hemorragjisë (HF) në Amerikën e Jugut: Junin (HF argjentinas), Machupo (Bolivian HF), Guanarito (HF Venezuelë), Sabia (Brazilian HF), Virusi Chapare (në Bolivi)