Një thyerje Salter-Harris është një pushim i afërt, përmes, ose përgjatë pllakës së rritjes në një kockë. Kjo zakonisht ndodh tek fëmijët e vegjël ose adoleshentët dhe mund të shkaktojë kufizime funksionale në këmbë dhe drejtimin (nëse thyerja është në gju apo kyçin e këmbës), ose arritja dhe heqja (në thyerje të ekstremit të sipërm).
Çfarë është Plate Growth?
Kockat e tua janë të gjalla dhe rriten.
Ata vazhdimisht thyejnë qelizat e vjetra të eshtrave dhe shtojnë qelizat. Kur jeni i ri, ekziston një zonë pranë skajeve të secilës kockë të quajtur pllaka e rritjes. Është në këtë zonë ku kockat rriten dhe bëhen më të gjata.
Pllaka e rritjes ndodhet pranë skajeve të eshtrave të gjata në trup pranë bashkimit ku dy eshtra bashkohen. Një pushim në kockat këtu mund të jetë i rrezikshëm, sepse mund të kufizojë rritjen normale në një kockë të caktuar, duke çuar në deformim ose në një gjërësi më të vogël kockash në njërën anë të trupit të fëmijës në rritje. Ajo gjithashtu mund të ndërhyjë në lëvizjen normale të përbashkët, gjë që mund të ketë ndikim negativ në funksion.
shkaqet
Rreth një në tre fraktura të pllakave të rritjes janë rezultat i pjesëmarrjes së sportit. Shpesh, këto fraktura ndodhin ngadalë gjatë kohës për shkak të tendosjes së përsëritur dhe konsiderohen thyerje të stresit . Herë pas here, trauma në një kockë nga rënia ose aksidenti i një automjeti mund të shkaktojë një thyerje të Salter-Harris.
Shenja dhe simptoma
Shenjat dhe simptomat e një frakture të Salter-Harris përfshijnë, por nuk kufizohen vetëm në:
- Dhimbje në fund të një kocke ose afër vijës së përbashkët
- Ënjtje pranë bashkimit të dëmtuar
- Deformimi pranë zonës së dëmtuar
- Pamundësia për të vënë peshë në pjesën e trupit të dëmtuar
Trajtimi Fillestar
Nëse dyshoni se ju ose fëmija juaj ka një thyerje të pllakës së rritjes, duhet të kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
Shkoni te mjeku juaj ose raportoni në departamentin tuaj të urgjencës lokale për diagnozën dhe trajtimin e duhur .
Diagnoza e një frakture të Salter-Harris është bërë nga x-rrezet e thjeshta. Herë pas here, imazh i avancuar diagnostik , si një CT ose MRI, është i nevojshëm për të parë thyerjen e pllakës së rritjes. Sapo të konfirmohet diagnoza, fraktura duhet të reduktohet . Ky është procesi ku pjesët e kockave vendosen në vendin e duhur për të siguruar shërimin e duhur.
Shpesh, thyerjet e Salter-Harrisit mund të reduktohen manualisht, që do të thotë që mjeku juaj mund të përdorë duart e tij ose të saj për t'i vendosur eshtrat në pozicionin e duhur. Për thyerje të rënda mund të jetë e nevojshme shtrëngimi , ose mund të kërkohet një procedurë kirurgjikale e quajtur një fiksim i hapur i reduktimit të hapur (ORIF) . Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj për të kuptuar procedurën që përdoret për të zvogëluar thyerjen.
Pas thyerjes tuaj është reduktuar, dëmtimi juaj ka të ngjarë të jetë immobilized në një hedhur. Ndonjëherë, ju nuk mund të lejoni që të peshoni pjesën tuaj të dëmtuar të trupit. Nëse thyerja e Salter-Harris është në kyçin e këmbës ose në gjunjë, kjo do të thotë që ju mund të keni nevojë të përdorni paterica ose një këmbësor për të marrë rreth. Ju mund të kërkoni një terapist fizik për t'ju ndihmuar të mësoni të përdorni pajisjen tuaj ndihmëse.
Nëse thyerja është në dorën tuaj, dore, bërryl ose sup, ju mund t'ju kërkohet të vishni një hobe. Terapistja juaj fizike mund t'ju ndihmojë të mësoni se si duhet rregulluar hobe për t'u siguruar se është montuar siç duhet.
Terapi fizike
Pas 6-8 javësh të imobilizimit, mund të fillohet terapia fizike për t'ju ndihmuar të rifitoni lëvizshmërinë normale pas një frakture të Salter-Harrisit. Dëmshpërblimet për të cilat mund të punoni në terapi fizike përfshijnë:
- Gama e lëvizjes (ROM) : Pas një periudhe të imobilizimit, aftësia juaj për të lëvizur plotësisht pjesën e trupit tuaj të dëmtuar mund të jetë i kufizuar. Terapisti juaj fizik mund t'ju ndihmojë të rifitoni ROM-in normale me ushtrime dhe teknika specifike. Mund të kërkohet ushtrime fleksibiliteti për të ndihmuar shtrirjen e muskujve dhe nyjeve të shtrënguara, dhe mobilizimet e përbashkëta mund të përdoren për të përmirësuar ROM-in tuaj.
- Forca : Mund të vëreni se forca në muskujt rreth kockave të dëmtuara ka rënë që nga lëndimi. Ushtrimet përforcuese mund të ndihmojnë në përmirësimin e aftësisë për të përdorur pjesën tuaj trupore të lënduar normalisht. Terapisti juaj fizik mund të përshkruajë ushtrime për të ndihmuar në përmirësimin e forcës suaj pas një frakture të Salter-Harris. Nëse ktheheni në sport, mund të jenë të nevojshme ushtrime forcuese plyometric. Këto ushtrime mund të ndihmojnë në përmirësimin e koordinimit dhe shpejtësisë dhe të siguroheni që kocka juaj e shëruar mund të tolerojë forcat e rëndësishme dhe thekson se shkaku i sportit.
- Ecni : Nëse keni plagosur pllakën e rritjes së kyçit apo gjurit tuaj, ju mund të keni vështirësi në këmbë. Trajnimi i Gait mund të jetë i nevojshëm për të ndihmuar në përmirësimin e aftësisë tuaj në këmbë. Ushtrimet e bilancit dhe propriocizmit mund të përshkruhen për t'ju ndihmuar të ecni më mirë.
- Ënjtje dhe dhimbje : Pas një periudhe të imobilizimit, mund të keni akoma dhimbje në kockën e dëmtuar pas një frakture të pllakës së rritjes. Terapisti juaj fizik mund të përshkruajë agjentë dhe modalitete fizike për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjes dhe ënjtjes që po përjetoni.
- Menaxhimi i indeve të mbresë (nëse keni pasur operacione) : Pas një procedure kirurgjike, indet e mbresë mund të jenë të pranishme pranë prerjes. Terapisti juaj fizik mund të kryejë masazhin e indeve të indit dhe mobilizimin për të ndihmuar në përmirësimin e lëvizjes së mbresë tuaj.
- Funksioni : Programi juaj i terapisë fizike pas një frakture të Salter-Harrisit duhet të fokusohet në funksionin. Çfarë nuk mund të bëni si rezultat i thyerjes tuaj? Terapisti juaj fizik mund t'ju ndihmojë të përmirësoni aftësinë tuaj për të kryer detyra të përditshme si arritja dhe ecja.
Një thyerje e Salter-Harrisit mund të jetë një përvojë e dhimbshme dhe mund të çojë në humbje të konsiderueshme të lëvizshmërisë nëse nuk trajtohet si duhet. Ju mund të mos jeni në gjendje të merrni pjesë plotësisht në klasën e sportit dhe të edukatës fizike, dhe mund të keni vështirësi në kryerjen e detyrave themelore, siç është ecja ose heqja e sendeve, pas një frakture. Terapia fizike mund t'ju ndihmojë të ktheni në mënyrë të sigurtë në aktivitetin normal dhe të funksiononi pas një frakture të Salter-Harrisit.
burimi:
Manuali i paautorizuar i ortopedisë.