Antikoagulantët ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut
Kirurgjia e zëvendësimit të përbashkët është një trajtim efektiv për artriti të rëndë . Shumica e pacientëve kanë një shërim normal pas një zëvendësimi të përbashkët, por ka komplikime të mundshme. Një ndërlikim është rreziku i zhvillimit të mpiksjes së gjakut pas operacionit. Për të parandaluar mpiksjen e gjakut pas zëvendësimit të hip dhe zëvendësimit të gjurit , është dhënë një ilaç i holluar me gjak, i quajtur edhe një antikoagulant.
Sa kohë duhet të merren antikoagulantët për të parandaluar mpiksjen e gjakut?
Medikamente antikoagulante ose hollues të gjakut pas operacionit
Përgjigje: Kohëzgjatja optimale e kohës për të marrë ilaçe të hedhjes së gjakut nuk është përcaktuar saktësisht, por ka udhëzime që mund të ndiqen. Kohëzgjatja e kohës kur pacientët marrin ilaçe antikoaguluese varen nga lloji i kirurgjisë dhe lloji i ilaçeve antikoaguluese që përdoren.
Dy opsionet më të përdorura për ilaçe të hedhjes së gjakut janë një injeksion ose një tabletë. Injeksioni zakonisht është heparina (p.sh. Lovenox) dhe tableta është warfarin (Coumadin).
- Injections
Injeksione përdoren shpesh sepse niveli i hedhjes së gjakut nuk duhet të kontrollohet me një test ditor të gjakut. Medikamentet jepen si një e shtënë insulinë, zakonisht një herë në ditë. Është e thjeshtë për të bërë, por kërkon që pacientët të administrojnë të shtënat pasi të jenë larguar nga spitali.
- Coumadin
Tabletat Coumadin merren çdo mbrëmje. Ky mjekim gradualisht thyen gjakun, por ka efekte të ndryshme tek njerëz të ndryshëm. Prandaj, duhet bërë testet e gjakut për të siguruar që Coumadin të jepet, dhe se gjaku nuk është shumë i hollë. Avantazhi i Coumadin është se është një mënyrë e thjeshtë për të gjakut të hollë, dhe më praktik kur është e nevojshme për një kohë më të gjatë.
Kirurgjia e Ndërrimit Hip
Pas kirurgjisë zëvendësuese hip, ilaçet antikoaguluese duhet të jepen për të paktën 10 deri në 14 ditë. Rreziku i mpiksjes së gjakut mund të reduktohet duke vazhduar medikamentet e hedhjes së gjakut deri në një muaj, sipas disa studimeve.
Kirurgjia e Zëvendësimit të Gjurit
Pas ndërrimit të gjurit, medikamentet e hedhjes së gjakut duhet të jepen për të paktën 10 ditë. Në kontrast me kirurgji zëvendësuese të hip, nuk ka pasur përparësi në vazhdimin e këtyre ilaçeve për një muaj.
Kufizimi i kohës për ilaçe të hedhjes së gjakut
Zgjerimi i medikamenteve të hedhjes së gjakut më gjatë se sa nevojitet mund të hapë derën për komplikime të mundshme për të pasur gjak që është shumë i hollë. Këto efekte anësore të medikamenteve të antikoagulimit përfshijnë gjakderdhje rreth prerjes, ose gjakderdhje të brendshme, të tilla si ulçera e stomakut ose goditje në tru. Rreziqet e gjakderdhjes janë të vogla, por duhet të jenë të balancuara ndaj mundësisë së zhvillimit të mpiksjes së gjakut.
Nëse dokumenti sugjeron një gjatësi të ndryshme kohore për ilaçe
Këto janë udhëzime të cilat janë vendosur dhe miratuar nga Kolegji Amerikan i Mjekëve të Gjoksit dhe Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedë. Kjo tha, ka shumë faktorë individualë që mund të çojnë në një ndryshim në kohëzgjatjen e këtyre barnave.
Për shembull, pacientët me gjendje të parakohshme mjekësore, pacientë që krijojnë një koagulim gjaku ose pacientë të tjerë me rrezik të lartë, mund të kenë nevojë të vazhdojnë këto ilaçe për më shumë se udhëzimet e lartpërmendura.
Ju duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj për gjatësinë e kohës për të vazhduar medikamentet e hedhjes së gjakut. Nëse keni ndonjë pyetje për sa kohë do të vazhdoni medikamentet antikoaguluese, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.
burimet:
Friedman, RJ "Kohëzgjatja optimale e profilaksës për tromboembolizëm venus pas hipofizës së përgjithshme dhe arthroplastisë totale të gjurit" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.