Çështjet me përsëritjen e zëvendësimit të këmbës për implantet e konsumuar
Një revision zëvendësim hip kirurgji është një procedurë kirurgjikale për të zëvendësuar një të lodhur nga hip zëvendësim implant . Zëvendësimet hip janë ndër procedurat më të zakonshme të kryera nga kirurgët ortopedikë . Ky operacion është tepër i suksesshëm dhe ka rezultate të shkëlqyera në shumicën dërrmuese të pacientëve. Problemi, për fat të keq, është se gjatë kohës zëvendësimet e hip humbasin .
Zëvendësimet e hip zakonisht konsumohen shumë ngadalë, por problemi ka progres gjatë viteve. 10 vjet pas zëvendësimit të hip , ka një shans 90% që implant do të funksionojë mirë. 20 vjet pas operacionit, shansi është rreth 80%. Nga 25-30 vjet pas operacionit, rreth 50% e zëvendësimeve të hip janë ende duke punuar mirë. Pacientët që mbajnë protezën e tyre do të kërkojnë një operacion të zëvendësimit të hip ndryshimit. Ndryshimet e rishikimit të hip mund të kryhen gjithashtu për të menaxhuar komplikime të tilla si infeksioni i një zëvendësimi të hip , zhvendosja e hip zëvendësimit , ose frakturat e kockave rreth zëvendësimit të hip.
Numri i rishikimeve hip kryer nga kirurgët ortopedike po rritet shpejt, me një normë të vlerësuar prej 8-10% çdo vit. Përafërsisht 70,000 zëvendësime të rishikimit të hip bëhen çdo vit në Shtetet e Bashkuara. Ndërsa shumë njerëz zgjedhin të zëvendësojnë hip, sidomos në moshat e reja, numri i zëvendësimeve të rishikimit të hip rritet shpejt.
Pse Zhvendosjet e Hip zgjasin
Zëvendësimet e Hip mund të konsumohen për një sërë arsyesh. Shkaku më i zakonshëm i zëvendësimit të hip-së që del jashtë është quajtur humbje aseptike . Lirimi asseptik ndodh kur implantet e hip bëhen të lirshme brenda kockave. Një implant i lirshëm i hip tendoset të jetë i dhimbshëm, dhe zakonisht kërkon zëvendësimin e hip ndryshimit.
Shkaqet e tjera të zëvendësimit të hip, të veshura, përfshijnë infeksionin, thyerjen e protezave, thyerjen e kockave rreth protezave dhe komplikimeve të tjera. Në varësi të shkakut të dështimit të implantit, mund të jetë e nevojshme trajtimi i ndryshëm nga zëvendësimi i hip ndryshimit. Për shembull, në rastin e infeksionit, zëvendësimi i hip duhet të duhet të hiqet për të trajtuar infeksionin, pasuar nga zëvendësimi i muajve të hip zëvendësimit.
Pse Rishikimet janë komplekse
Zëvendësimet e rishikimit të hip janë operacionet më të ndërlikuara dhe rezultatet nuk janë aq të mira sa zëvendësimi i parë i hip. Problemet teknike përfshijnë cilësinë e kockave dhe aftësinë për të siguruar zëvendësimin e hip ndryshimit në pozitë. Për më tepër, heqja e zëvendësimit të hip-it të vjetër mund të kërkojë një operacion më të gjerë. Së bashku, këto probleme shpesh kërkojnë që zëvendësimi i hip ndryshimit të jetë shumë më kompleks. Planifikimi i kujdesshëm nga kirurgu juaj ortopedik është i nevojshëm për të siguruar që ai ose ajo do të jetë në gjendje të ndërtojë një hip që do t'ju lejojë të shëroheni në mënyrë adekuate.
Një problem tjetër me zëvendësimin e hip ndryshimit është se operacioni vetë mund të jetë më i komplikuar. Pacientët priren të jenë më të moshuar dhe më pak tolerantë ndaj procedurave të gjata kirurgjikale.
Procedura është teknikisht më e vështirë se zëvendësimet primare të hip, dhe efektet mbi pacientin janë më të rëndësishme (kirurgji më të gjatë, më shumë humbje gjaku). Për shkak të kësaj, zëvendësimi i rripit të hip duhet të shqyrtohet me kujdes dhe të planifikohet. Përfshirja e mjekëve të përgjithshëm, anesteziologëve dhe kirurgit ortopedik janë të gjitha të rëndësishme.
Kur duhet të kryhet kirurgjia e rishikimit
Vetëm ju dhe kirurgu juaj ortopedik mund të vendosni kur është koha e duhur për zëvendësimin e rripit të hip. Ndonjëherë pak pacientë ndjehen nga pacientët, por x-rrezet do të tregojnë një arsye për të marrë në konsideratë një zëvendësim të revit hip.
Herë të tjera, përkundër simptomave të rëndësishme, kirurgu juaj ortopedik mund të rekomandojë kundër zëvendësimit të rishikimit të hip.
Unë nuk mund të nënvizoj se sa vendim-marrja e zëvendësimit të hip ndryshimit mund të jetë. Jo të gjitha problemet me zëvendësimet hip janë zgjidhur me kirurgji rishikim . Secili pacient duhet të konsiderohet në baza individuale - përgjithësimet nuk mund të bëhen në rastin e kirurgjisë zëvendësuese të zëvendësimit të hip. Nëse keni një zëvendësim hip dhe mendoni se mund t'ju nevojitet kirurgji rishikim, ju duhet të diskutoni opsionet tuaja me kirurgin tuaj ortopedik.
Një Fjalë Nga
Kryerja e një operacioni të zëvendësimit të hip ndryshimit është një ndërmarrje e madhe. Për shkak të operacionit të mëparshëm, zëvendësimi i përbashkët i rishikimit është pothuajse gjithmonë një procedurë më e vështirë kirurgjikale, zakonisht çon në rezultate më pak të suksesshme dhe ka një rrezik më të lartë të ndërlikimit. Arsyet për zëvendësimin e përbashkët të rishikimit janë më të vështira për të përfshirë indet e mbresë, vështirësitë për nxjerrjen e implanteve dhe nevojën për implantet e specializuara të përdorura gjatë operacionit të rishikimit. Kjo tha, kur zëvendësimi i hip ndaluar funksionimin normalisht, një operacion rishikimi ka të ngjarë të jetë e nevojshme për të provuar dhe rivendosjen e funksionit normal në të përbashkët.
> Burimet:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Barra e osteoartrit hip në Shtetet e Bashkuara: konsideratat epidemiologjike dhe ekonomike" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Suppl 1: S1-6.