Hulumtimet kanë treguar se trajtimi me jod radioaktiv për kancer të mirë të diferencuar të tiroides është i lidhur me një rrezik në rritje të dy llojeve të kancerit të gjakut: leuçemia akute myeloide dhe leuçemia mieloide kronike.
"Diferencuar" kanceri i tiroides i referohet pamjes dhe sjelljes së qelizave të kancerit, dhe në një kancer të mirë të diferencuar të tiroides, qelizat duken dhe veprojnë si qelizat normale të tiroideve.
Llojet e kancerit të mirë të diferencuar të tiroides përfshijnë tiroidin papilare. karcinomë, karcinoma folikulare tiroide dhe karcinoma qelizore Hürthle (HCC).
Jodi radioaktiv administrohet shpesh si pjesë e trajtimit për kancerin e tiroides , zakonisht pas operacionit për të hequr gjëndrën tiroide. Jodi radioaktiv, i njohur edhe si RAI, është dhënë për të ndihmuar në shkatërrimin e çdo indet tiroide të mbetur pas operacionit, si një mënyrë për të parandaluar përsëritjen e kancerit të tiroides që mund të zhvillohet në indet e mbetura të tiroides.
Ndërsa hulumtimi ka treguar se të mbijetuarit e kancerit të tiroides që kanë pësuar RAI përballen me një rrezik në rritje të një numri të kancereve dytësore , kjo është hera e parë që një marrëdhënie e rëndësishme dhe e demonstruar është gjetur midis jodit radioaktiv për kancerin e tiroides dhe një rrezik në rritje si të akut dhe leuçemi kronike mieloide.
Rreth Leukemias mieloid
Leuçemia akute mieloide (AML), e njohur edhe si leuçemia mielodike akute, është një formë serioze e kancerit të gjakut që përparon shpejt dhe mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet.
AML gjithashtu mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit duke përfshirë nyjet limfatike, mëlçinë, shpretkën, trurin, kurrizin dhe testikujt. Shoqata Amerikane e Kancerit vlerëson se do të ketë më shumë se 21,000 raste të reja të AML në vitin 2017, dhe rreth 10,600 vdekje nga AML. AML është e rrallë para moshës 45 vjeç dhe mosha mesatare e një pacienti AML është 67.
Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare për AML është 26 për qind.
Leuçemia kronike mieloide (CML), e njohur edhe si leuçemia kronike mielogjenike, është një formë kronike e kancerit të gjakut. American Cancer Society vlerëson se rreth 9,000 raste të reja të CML do të diagnostikohen në vitin 2017, me gati 1,110 vdekje. Mosha mesatare në diagnozë është 64. Shkalla e mbijetesës pesë vjeçare për CML është rreth 75 përqind.
Hulumtuesit identifikuan një grup studimi të pacientëve me kancer të mirë të diferencuar të tiroides në mënyrë që të llogarisnin rreziqet e tyre të kancerit të gjakut sekondar. Në studim, u vlerësuan gjithsej 148,215 pacientë me kancer të mirë të diferencuar të tiroides. Për një total prej 53 për qind të pacientëve, trajtimi i tyre i vetëm ishte tiroidectomy, një operacion për të hequr gjëndër tiroide. Një total prej 47 përqind kishin një tiroidektomi, si dhe trajtim ablacioni mbetje jodike radioaktive.
Midis grupit të pacientëve të studiuar, një total prej 783 pacientësh zhvilluan një kancer të mesëm të gjakut gjatë periudhës së studimit prej 6.5 vjetësh.
Krahasuar me pacientët që kishin vetëm një tiroidektomi, pacientët të cilët gjithashtu kishin jod radioaktivë kishin një rrezik të konsiderueshëm në rritje të hershme për të zhvilluar ose leuçeminë akute mieloide ose leuçeminë kronike mieloide.
Rreziku ishte i ngjashëm nëse pacienti kishte një tumor të ulët, të mesëm ose të lartë.
Në mesin e atyre të mbijetuarve të kancerit të tiroides që kanë zhvilluar AML, mbijetesa e medias prej 1.2 vitesh ishte gjithashtu shumë më e vogël se mesatarja 2.9-vjeçare në njerëz që nuk kanë pasur trajtim radioaktiv të jodit.
Një Fjalë Nga
Ky hulumtim tregon se pacientët të cilët kanë kancer të mirë të diferencuar të kancerit të tiroides, siç janë kanceri i veshkave papillare, folikulare ose qeliza hurthle, dhe marrin trajtim ablacioni mbetje jodik radioaktive, kanë një rrezik në rritje të hershme të zhvillimit të leukemisë akute mieloide dhe leukemisë kronike mieloide. Leuçemia akute mieloide gjithashtu ka një prognozë të dobët në pacientët pas trajtimit radioaktiv të jodit.
Studiuesit rekomandojnë që vetëm pacientët me karakteristika shumë të rrezikshme të sëmundjes të trajtohen me jod radioaktiv për kancer të mirë të diferencuar të tiroideve.
Nëse jeni diagnostikuar me një kancer të mirë të diferencuar të tiroidesit dhe mjeku juaj rekomandon trajtim radioaktiv të jodit, merrni në konsideratë marrjen e një mendimi të dytë nga një praktikues tjetër.
Nëse keni pasur jod radioaktiv në të kaluarën, ose keni në të ardhmen, sigurohuni që monitorimi periodik dhe mbikëqyrja për këto kancere të gjakut është pjesë e kujdesit tuaj shëndetësor në vazhdim. Ju mund të monitoroheni periodikisht me analiza gjaku, si dhe testimin kromozomik dhe gjenetik.
Gjithashtu, jini në kërkim të simptomave të leukemisë akute dhe kronike mieloide, të cilat mund të përfshijnë lodhjen, ndjenjën e dobët, aftësinë e zvogëluar për të ushtruar, infeksionet e përsëritura, bruisesat e lehtë, ethet, humbjen e oreksit, frymëmarrjen, humbjen e peshës, marramendje, mishrat gjakderdhje, hunda të shpeshta, skuqje të lëkurës
> Burimi:
> Molenaar, Remco J. et al. "Rreziku i sëmundjeve hematologjike pas trajtimit me radiodinë të kancerit tiroide të diferencuar mirë", Journal of Oncology Clinical, http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.75.0232?journalCode=jco