Kombinimi problematik
Kur vuani nga një migrenë, a po përjetoni edhe atë ndjesi të zhurmshme dhe të çrregullt në gropë të njohur si nauze? Përzierja mund të ndodhë brenda një sferë të shumë kushteve mjekësore duke përfshirë infeksionet, sëmundjet gastrointestinale dhe çrregullimet e trurit. Megjithatë, migrenat janë një fajtor shumë i zakonshëm i përzierjes. Le të shqyrtojmë këtë kombinim problematik të dhimbjeve të kokës dhe të përzierjes në më shumë detaje.
Një kombinim problematik
Përvoja e përzierjes për migrainerët është një gjë shumë e njohur dhe e rëndë. Ekzistojnë dy probleme kryesore që ndodhin si rezultat i dhimbjes së kokës që shoqëron të përzier:
- Përzierja shpesh përkeqëson një sulm tashmë të dobësuar të migrenës.
- Përzierja e bën trajtimin abortiv të migrenave më të vështirë.
Sa e zakonshme është të përzier gjatë një sulmi të migrenës?
Në një studim të dhimbjes së kokës , prej afro 6500 individëve që vuanin nga migrena episodike, gjysma përjetoi të përzier me frekuencë të lartë , të përkufizuar si nauzee që ndodhte me gjysmën e kohës me dhimbje koke. Afërsisht tridhjetë për qind raportuan se përjetonin të përzier më pak se gjysmën e kohës me migrenat e tyre, dhe pak më shumë se njëzet përqind raportuan kurrë ose rrallë përjetonin të përzier. Studimi gjithashtu gjeti se vjellja me frekuencë të lartë ishte më e zakonshme tek gratë sesa tek meshkujt.
Problemi # 1: Përzierja përkeqëson sulmin e migrenës
Studimi i mësipërm në dhimbje koke gjithashtu zbuloi se individët që përjetonin të përzierat me frekuencë të lartë me dhimbje koke kishin më shumë gjasa të përjetonin simptoma të tjera më të rëndësishme të migrenës si: fotofobi , fonofobi , dhimbje të rënda në kokë dhe dhimbje të përkeqësuar nga aktivitetet rutinë.
Përveç kësaj, kur krahasoheshin individët me të përzier me frekuencë të lartë kundrejt dukurive të rralla ose jo të dhimbjes së kokës, ata me dhembje kishin më shumë gjasa të kishin pushim mjekësor nga vendet e tyre të punës ose të ishin në paaftësi për punësim.
Përfundimisht, në këtë studim të njëjtë, migrenerët iu dhanë testit të ndikimit të kokës së kokës (HIT-6), një mjet gjashtë-pyetje ose test i përdorur për të përcaktuar ndikimin e kokës së kokës në funksionimin e përditshëm.
Për shembull, një pyetje e testimit është "Gjatë katër javëve të kaluara, sa shpesh jeni ndjerë shumë të lodhur për të bërë punë ose aktivitete të përditshme për shkak të dhimbjeve të kokës tuaj?" Pjesëmarrësit pastaj përgjigjen: "asnjëherë, rrallë, ndonjëherë, shumë shpesh ose Gjithmonë. "Rezultatet treguan se afër gjysma e atyre me frekuencë të lartë të përzier shënoi në kategorinë më të lartë të rëndë HIT-6 të ndikimit.
Problemi # 2: Përzierja pengon trajtimin
Një problem tjetër i vuajtjes së dhimbjes së kokës dhe i përzierjes është se pacientët shpesh hezitojnë të marrin mjekimin e tyre të migrenës. Në fakt, në një anketë kombëtare të dhimbjes së kokës në vitin 2010, 4 nga 10 migrainerët në Shtetet e Bashkuara theksuan se ata vonuan ose shmangnin marrjen e ilaçeve për shkak të përzierjes dhe / ose vjelljes që lidhen me migrenën. Vonesa ose shmangia e ilaçeve të migrenës mund të zgjasë vetëm sulmin e migrenës, duke përkeqësuar funksionimin e personit dhe cilësinë e përgjithshme të jetës. Për më tepër, vjellja ose vjellja, vetë, mund të pengojnë thithjen e ilaçeve, duke e bërë terapinë e migrenës joefektive.
Cila eshte zgjidhja? Mundësitë e Trajtimit për Dhimbje koke DHE Nauze
Lajm i mirë është se ka shumë opsione atje për të trajtuar dhimbjen tuaj të kokës, duke marrë parasysh nauzejen tuaj të lidhur me migrenën. Triptans janë terapi të migrenës në dispozicion në formulime të shumëfishta, që mund të përdoren si trajtime të linjës së parë për sulme të moderuara dhe të ashpra të migrenës.
Këto formulime përfshijnë: sprays hundës, tableta për shpërndarjen e shpejtë (të absorbuar pavarësisht të vjellave) dhe injeksione nënlëkurore. Këto forma alternative të medikamenteve të veçanta të migrenës lejojnë për ngushëllim dhe përthithjen e përmirësuar, nëse një migrenë gjithashtu ka vetëvrasje dhe / ose vjellje shoqëruese. Mos harroni, triptans janë kundërindikuar në individë me sëmundje ishemike të zemrës, goditje, hipertension i kontrolluar keq, ose një migrenë hemiplegic ose basilar.
Antiemetikët, si metoklopromid (Reglan), të cilat mund të jepen në mënyrë intravenoze ose nëpërmjet venave, janë gjithashtu terapitë e mira të migrenës dhe zakonisht jepen në departamentin e urgjencës.
Dihidroergotamine ( DHE 45 , Migranal) është një tjetër opsion. Ky mjekim injektohet ose administrohet në mënyrë intranazale. Kombinimi i një antiemetike intravenoze dhe dihidroergotamine është një mundësi e mundshme dhe gjithashtu përdoret ndonjëherë në departamentet e emergjencës për trajtimin e migrenës akute. Ju lutem vini re se dihydroergotamine nuk mund të përdoret në lidhje me triptans dhe është absolutisht kundërindikuar në shtatzëni, dhe në individë me presion të ulët të kontrolluar të gjakut dhe / ose sëmundje të zemrës.
Alternativa të tjera të trajtimit përfshijnë një steroid intravenoz, si dexamethasone , i cili zakonisht jepet përveç terapive të tjera të migrenës. Lidokaini është një terapi më pak e zakonshme për migrenet, që ofron lehtësim të shpejtë, megjithëse përsëritja është e zakonshme. Lidokaini administrohet në mënyrë tipike përmes pikave të hundës, ndërsa pacienti shtrihet me kokën e saj të kthyer në anën e dhimbjes së kokës.
përmbledhje
Çështja e marrjes këtu është se përzierja shpesh shoqëron dhimbjen e kokës, e cila mund të përkeqësojë një sulm të migrenës dhe / ose të bëjë trajtimin më sfidues, pasi migrenerët zakonisht duan të shmangin marrjen e ilaçeve nga goja.
Megjithatë, ekzistojnë zgjidhje, të tilla si triptane intranazale ose barna intravenoze / nënlëkurore që mund të administrohen në një departament emergjence ose në zyrën e mjekut. Nëse vuani nga vuajtja dobësuese me dhimbje koke, ju lutemi komunikoni këtë me mjekun tuaj në mënyrë që terapitë alternative të ilaçeve me gojë të mund të rishikohen.
burimet
Gilmore B & Michael M. Trajtimi i një dhimbje koke akute të migrenës. Jam mjek i familjes. 2011 1 shkurt; 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Frekuenca dhe barra e përzierjes që lidhet me dhimbjen e kokës: rezultatet nga Përhapja dhe Parandalimi i Migrenës Amerikane (studimi AMPP) Dhimbja e kokës 2013 Jan; 53 (1): 93-103.
Fondacioni Kombëtar i Dhimbjes së Kokës. Sondazhi i pacientëve me migrenë. Prill 2010. E disponueshme në: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (qasur më 6 nëntor 2013).
DISCLAIMER: Informacioni në këtë faqe është vetëm për qëllime informative. Nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi shihni mjekun tuaj për këshilla, diagnozë dhe trajtim të simptomave ose gjendjes shëndetësore .