Compazine, Thorazine, dhe Reglan për sulmet e migrenës me Nausea
Më shumë se gjysma e njerëzve zhvillojnë të përzier dhe të vjella gjatë një sulmi të migrenës. Meqenëse dopamina neurotransmetues është implikuar si ndërmjetës kryesor i përzierjes gjatë migrenës, medikamentet që bllokojnë receptorët dopaminë (të quajtur antagonistë dopamine) janë efektive në reduktimin e vjelljes dhe vjelljes. Interesante, këto antiemetikët gjithashtu ulin dhimbjen e migrenës dhe kështu ato përdoren shpesh si terapi të vetme në trajtimin e migrenave akute të rënda.
Compazine në trajtimin e migrenës
Antipsikotikët si Compazine (prochlorperazine) zakonisht përdoren për të trajtuar migrenë të rëndë me nauze të shoqëruara.
Përveç trajtimit të përzierje të rënda dhe të vjella, Compazine përdoret gjithashtu në trajtimin e skizofrenisë dhe trajtimin afatshkurtër të ankthit të përgjithësuar jo psikotik. Compazine është në dispozicion si tableta, kapsula me lëshim të qëndrueshëm, një formë të lëngshme me gojë, supozitorë dhe shishka - të cilat jepen intravenozisht (nëpërmjet venave) ose intramuskulare (në muskul). Për shkak të vështirësisë së ilaçeve me gojë me vjellje dhe vjellje të lidhura me migrenën, Compazine është dhënë në mënyrë intravenoze ose intramuskulare për lehtësimin e simptomave - zakonisht në një dhomë urgjence, në qendrat e urgjencës ose në klinikë.
Efektet e mundshme anësore të Compazine përfshijnë përgjumje, marramendje, vizion të paqartë, reaksion lëkurë, presion të ulët të gjakut dhe amenorrhea. Efektet ekstrapiramidale gjithashtu mund të shfaqen si spazma e muskujve, shqetësim, parkinsonizëm ose diskinezë tardive.
Një reaksion i rrallë, por potencialisht kërcënues për jetën ndaj Compazine (dhe antipsikotikë të tjerë) është sindromi neuroleptik malinj, i cili shkakton një shumëllojshmëri simptomash përfshirë ethet, ngurtësinë e muskujve dhe konfuzionin.
Thorazine në trajtimin e migrenës
Thorazine (chlorpromazine) është një tjetër antipsikotik nganjëherë i përdorur për të trajtuar migrenat akute dhe përzierjen dhe vjelljen e lidhur.
Ashtu si Compazine, është dhënë shpesh ose intravenozë ose intramuskular për migrenë dhe lehtësim nauze. Për sa i përket përfitimeve të saj, sipas një studimi të vitit 2013 në Journal of Emergency Medicine , Thorazine përmirësoi dhimbjen e dhimbjeve të kokës, të përzier, dhe ndjeshmërinë ndaj dritës dhe zërit në njerëzit me migrenë në krahasim me njerëzit që mbanin placebo (infuzion kripur). Por në këtë studim, më shumë njerëz përjetuan përgjumje dhe marramendje kur u ngritën kur morën Thorazine, në krahasim me njerëzit që morën placebo.
Reglan në trajtimin e migrenës
Reglan (metoclopramide) gjithashtu bllokon receptorët e dopaminës. Por ndryshe nga antipsikotikët e tjerë, përdoret për rritjen e lëvizshmërisë stomakut tek njerëzit që kanë probleme të zbrazjes së stomakut të tyre, si në njerëzit me diabet. Ngjashëm me Compazine, Reglan përdoret zakonisht për të trajtuar të përzier dhe të vjella lidhur me migrenën, veçanërisht në dhomën e urgjencës ose në vendosjen urgjente të kujdesit dhe është mjaft efektive. Në fakt, një studim i rishikimit Cochrane të vitit 2013 zbuloi se kombinimi i Reglan dhe aspirina përmirësonte nauzejen dhe vjelljen e lidhur me migrenën me më pak efekte anësore krahasuar me triptanin Imitrex (sumatriptan).
Ndërsa Reglan tenton të ketë më pak efekte anësore sesa antiemetikët e tjerë, ato të zakonshme përfshijnë:
- shqetësim
- lodhje
- marramendje
- dhimbje koke
- ngatërrim
- problemet me gjumin
Ashtu si Compazine pse, efektet anësore serioze si simptoma extrapyramidal dhe Sindromi Neuroleptic Malignant mund të ndodhin (shumë të rralla). Gjithashtu, Reglan mund të rrisë rrezikun e një personi për depresion dhe mendimet vetëvrasëse.
Linja e Poshtme
Për të përzier dhe të vjella lidhur me migrenën, medikamente që bllokojnë receptorët dopaminë në tru (antagonistët e dopaminës) përdoren zakonisht, veçanërisht Compazine, Thorazine, ose Reglan. Ndërsa mjaft efektive, këto medikamente kanë rrezik. Sigurohuni që të informoni doktorin që ju trajton për të gjitha problemet shëndetësore dhe medikamentet, duke përfshirë vitaminat, shtesat dhe terapitë kundër-kundër.
burimet:
Bigal ME, Bordini CA dhe Speciali JG. Chlorpromazine intravenoz në departamentin e emergjencës trajtimin e migrenave: një gjyq i kontrolluar randomisht. J Emerg Med . 2002 gusht; 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS dhe Hornecker JR. Përzgjedhja praktike e antiemetikëve në mjedisin ambulator. Am Fam Physician 2015 Mar 1; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, Garcia-Casado A & Gascón. Menaxhimi optimal i përzierjes së rëndë dhe vjelljes në migrenë: përmirësimi i rezultateve të pacientit. Rezultati i rezultatit të raportit të pacientit . 2013; 4: 61-73.
Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. Udhëzues për ilaçe: Compazine. U arrit më 4 shkurt 2016.
Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. Udhëzues për ilaçe: Reglan (injeksion metoklopramide). Hyrur më 5 shkurt 2016.
DISCLAIMER: Informacioni në këtë faqe është vetëm për qëllime arsimore. Nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin e simptomave ose gjendjes shëndetësore .