Pajisjet e monitorimit të vazhdueshëm të glukozës (CGM) janë të aprovuara nga FDA për të siguruar lexime të glukozës në kohë reale 24 orë në ditë, duke lejuar pacientët me diabet tip 1 ose tip 2 që të ndjekin nga afër nivelet dhe trendet e glukozës. Në mënyrë tipike, CGM raporton nivelet e sheqerit në gjak një herë në 5 minuta, duke siguruar kështu 288 lexime të glukozës në ditë. Edhe pse CGM u prezantua për herë të parë në vitin 2006, përparimet teknologjike e kanë bërë gjithnjë e më të besueshme dhe përdorimi i saj po bëhet gjithnjë e më i përhapur sot.
Nëse jeni duke marrë parasysh CGM, mësoni më shumë për këtë dhe më pas kontaktoni profesionistin e kujdesit shëndetësor për të parë nëse ajo mund të jetë një përshtatje e mirë për ju. Përndryshe, mjeku juaj mund të ketë rekomanduar përdorimin e një pajisjeje CGM për t'ju ndihmuar të menaxhoni më mirë diabetin tuaj. Në këtë rast, para se të përdorni një, të kuptuarit se si punon dikush do të ishte i dobishëm.
Si funksionojnë pajisjet CMG?
Tradicionalisht, pajisjet CGM përbëhen nga 3 pjesë:
- Një s ensor që mat nivelin e glukozës nën lëkurë
- Një transmetues i vendosur në krye të sensorit, i cili dërgon të dhëna nëpërmjet valëve të radios tek një marrës
- A r eceiver, i cili ishte më parë një monitor i ngjashëm me pager pa tel, i cili shfaqte nivele dhe tendenca të glukozës.
Duke përdorur teknologjinë Bluetooth, pajisjet më të reja në treg, si Dexcom 5, lejojnë informacionin e glukozës në gjak nga një transmetues nën lëkurë që të dërgohen drejtpërdrejt në pajisjet e pajtueshme të pajtueshme, duke përfshirë iPhone dhe iPads. Pacientët që u ankuan për numrin e komponentëve në CGM tradicionale do të jenë të kënaqur nga versionet më të reja më të efektshme.
Pajisjet CMG si Dexcom 5 gjithashtu përfshijnë softuer të raportimit të bazuar në cloud në përdorim. Kur informacioni i glukozës në gjak pranohet nga një pajisje e mençur, atëherë ajo transmetohet nëpërmjet reve deri në 5 pasues. Informacioni mund të arrihet lehtë në zyrën e mjekut, duke lehtësuar ndjekjen dhe analizën e modeleve dhe duke shfaqur tendencat në formë grafike.
Kufizimet e pajisjeve CGM
Përdorimi i CGM është ende disi i diskutueshëm, me pro dhe kundër të ndryshme të përshkruara më poshtë.
Kufizimet përfshijnë:
- Megjithëse CGM jep automatikisht leximet e glukozës në gjak në intervale të shkurtra, ende kërkohen shkopinj të mëdhenj të gishtave për të kalibruar CGM.
- Makinat CGM japin lexime më të ulëta të glukozës kur krahasohen me glukozën e gjakut venoz, kur sheqernat rriten me shpejtësi.
- Shumë argumentojnë se përfitimi i vërtetë qëndron në zbulimin e episodeve hipoglikemike. Megjithatë, të dhënat tregojnë se CGM mund të bëhet gjithnjë e më e pasaktë në sasi të ulëta të glukozës.
- Makinat CGM janë të shtrenjta, me kosto fillestare që variojnë midis $ 1,000 dhe $ 2,000, dhe janë të disponueshme vetëm me recetë. Përveç kësaj, furnizimet kushtojnë midis $ 300 dhe 450 $ në muaj, duke përfshirë sensorë të cilët duhet të zëvendësohen çdo 3 deri në 7 ditë.
Përfitimet e pajisjeve CGM
Përfitimet që duhen marrë parasysh përfshijnë:
- CGM sigurisht ndihmon në zbulimin e tendencave në nivelet e glukozës në gjak, edhe nëse matjet nuk janë plotësisht të sakta. Për shembull, CGM mund të ndihmojë në shfaqjen e sheqerit të hershëm në mëngjes ose në uljen e glukozës në gjak, kur shumica e njerëzve nuk kontrollojnë shpesh sheqernat.
- CGM mund të ndihmojë në sqarimin e efektit të dietës dhe stërvitjes në nivelet e sheqerit në gjak.
- Përdoruesit mund të vendosin alarme për t'i njoftuar ata kur nivelet e glukozës janë shumë të ulëta ose tepër të larta.
- Në disa gjykime të mëdha, CGM uli hemoglobinën A1C me 0.3-0.5 për qind në krahasim me kontrollet tradicionale të glukozës.
- Në këto prova të njëjta, CGM pakësoi pakësimin e hipoglikemisë.
CGM gjithashtu mund të përdoret me terapinë e pompës së insulinës. Një pompë e shtuar me sensor (SAP) kombinon teknologjinë e një pompë të insulinës me një sensor të vazhdueshëm të glukozës . Studimet aktualisht po vlerësojnë efikasitetin e një sistemi në të cilin shpërndarja e insulinës bazohet në të dhënat e CGM.
Kush është për CGM?
Përzgjedhja e pacientëve është një komponent kyç për përdorimin e suksesshëm të CGM. Udhëzimet e Shoqërisë Endokrine rekomandojnë CGM për pacientët e rritur me diabet të tipit 1 me nivele A1C ≥7 të cilët kanë treguar se mund t'i përdorin këto pajisje pothuajse çdo ditë.
Përveç kësaj, është me rëndësi që pacientët e përzgjedhur të demonstrojnë një kuptim të teknologjisë CGM në mënyrë që të përfitojnë përfitimet maksimale. Përdorimi i përhershëm i CGM mund të jetë i përshtatshëm për pacientët me ndërgjegjësimin hypoglycemic ose hypoglycemic gjatë natës (paaftësia për të vetë-zbuluar hypoglycemia). Ajo gjithashtu mund të jetë e dobishme për pacientët me diabet të tipit 2 të cilët kanë hypoglycemia gjatë natës ose episode të shpeshta ose mungesa e vetëdijes hypoglycemic.
burimet:
Klonoff DC. Monitorimi i vazhdueshëm i glukozës: një plan për terapinë e diabetit të shekullit të 21-të. Kujdesi për diabet 2005; 28: 1231.
Hirsch IB. Rishikimi klinik: Shpresat realiste dhe përdorimi praktik i monitorimit të vazhdueshëm të glukozës për endokrinologun. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 2232.