Enteroviruset janë të zakonshme
Enteroviruset janë viruse të zakonshme. Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të enterovirusit që variojnë nga infeksionet shumë të zakonshme - si këmbët e këmbëve të dorës dhe sëmundjet e gojës dhe ftohjet e zakonshme - tek viruset vdekjeprurëse dhe të rralla - si poliomielit dhe encefalit. Një soj, Enterovirus-D68 ose EV-D68, mori shumë vëmendje ndërsa përhapte sëmundjet respiratore në vjeshtën e vitit 2014.
Një tjetër tendosje EV-71 mund të shkaktojë komplikime neurologjike si encefalit, e cila është parë në shpërthimet në Kinë dhe fatmirësisht për të cilat janë zhvilluar (dhe janë duke u zhvilluar) vaksinat (por nuk janë në dispozicion në SHBA).
Faktet kryesore rreth Enterovirusit D-68
Në vitin 2014, kur fëmijët u kthyen në shkollë, virusi u përhap me shpejtësi në SHBA. Është parë së pari në Misuri dhe pastaj u përhap në të gjithë Midwest pastaj në jug dhe verilindje dhe pjesën tjetër të vendit. Ai veçanërisht prek ata me astmë.
- Më të prekurit janë fëmijët
- Fëmijët me astmë në rrezik më të madh
- Lani duart me sapun dhe ujë (jo sanitizers dorë)
- Virusi mund të zgjasë në countertops, doorknobs, lodra nëse preket
- Shumica e fëmijëve që janë të sëmurë nuk kanë ethe
- Disa fëmijë kanë vështirësi në frymëmarrje dhe kanë nevojë të shkojnë në spital
- Nuk ka vaksinë ose trajtim të veçantë. Shumica do të përmirësohen më shpejt
- Enteroviruset janë sëmundje të zakonshme. D-68 është vetëm një tendosje e rrallë.
- Disa raste lidhen me dobësi të muskujve ose paralizë
- Disa raste janë serioze, por normat e vdekjes nuk janë më të larta se sa me shumë sëmundje të tjera të frymëmarrjes.
Bazat
Enteroviruset janë viruse të zakonshme. Ata janë të zakonshëm edhe kur nuk dëgjojmë për shpërthimet. Megjithatë, ato mund të shkaktojnë shpërthime të papritura të sëmundjes.
10-15 milionë janë të infektuar nga lloje të ndryshme çdo vit në SHBA. Nuk ka trajtim specifik. Nuk ka vaksinë në SHBA për enteroviruse, përveç polio, e cila nuk punon në EV-D68. Jashtë vendit ka vetëm vaksina për një tjetër tendosje të ndryshme, përveç poliomelitit.
Shumica e infeksioneve të enterovirusit nuk shkaktojnë simptoma - ose më së shumti vetëm ethe ose të ftohtë - dhe nuk identifikohen kurrë.
Ka sindroma të rënda që lidhen me nëntipe të veçanta, si EV-D68.
Respirator: Enterovirus D68 EV-D68
Simptomat mund të jenë si një ftohje e zakonshme. Sidoqoftë, EV-D68 mund të zhvillohet në një infeksion të rëndë që kërkon hospitalizim. Simptomat zakonisht përfshijnë vështirësi në frymëmarrje dhe wheezing. Shumica nuk kanë ethe. Më pak se 1 në 4 kishte ethe.
Fëmijët astmatikë janë në rrezik të lartë. Ata që janë hospitalizuar fillimisht kanë qenë të rinj (6 javë deri në 16 vjeç) dhe astmatikë (68%).
Kushdo me vështirësi në frymëmarrje duhet menjëherë të kërkojë kujdes mjekësor. Nuk ka trajtim specifik. Oxygen dhe kujdes spital mund të jetë e nevojshme.
Në gusht 2014, një Enterovirus-D68 u identifikua në fëmijët në Kansas City, Missouri. Deri në tetor, ajo kishte arritur në 45 shtete. Mbi 1000 fëmijë u raportuan të sëmurë; 15% e atyre që janë në spital kanë nevojë për kujdes intensiv.
Ndonjëherë, krahët dhe këmbët e fëmijëve mund të bëhen të dobëta, madje edhe të paralizuara, si në polio. Kjo "paralizë akute e dobët" është tentativisht e lidhur me Enterovirus D-68.
Sëmundja ka qenë e rrallë në mbarë botën, por ka pasur sëmundje të kufizuar, por shumë të rënda është vërejtur. Ka pasur njoftime për paralizë. Pavarësisht nga ashpërsia e sëmundjes, kishte pak vdekje të lidhura përfundimisht me virusin. Në fakt, EV-D68 u gjet për të shkaktuar sëmundje më të rëndë, por jo më shumë vdekje sesa viruset e tjera të frymëmarrjes, si rhinoviruset (gjithashtu një enterovirus).
Tendera të tjera
Ekzistojnë lloje të ndryshme të enterovirusit, me lloje të ndryshme të ndryshme në mbarë botën.
Polioviruset janë enteroviruse. Enteroviruset jo-polio mbeten të ndara në 4 kategori: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus, dhe Enteroviruset e numëruar. Janë 62 jo-polio enteroviruse të njohur për të shkaktuar sëmundje.
rhinoviruset
Rhinoviruset shkaktojnë ftohjen e zakonshme. Shumë raste janë të buta apo jo edhe të vërejtura. Disa raste mund të jenë serioze dhe të shkaktojnë sëmundje të rënda respiratore. Nuk ka trajtim apo vaksinë specifike. Është përhapur nga pikat - të tilla si frymëmarrja në këto pika ose duke prekur gjërat me duart e ndotura nga këto pika.
encefalit
Encefalit është inflamacion i trurit, duke shkaktuar lodhje, koma, konfiskime, humbje të lëvizjes ose koordinim.
EV71 është një infeksion serioz në Azi, duke shkaktuar shpërthime të mëdha atje, por jo në SHBA. Në rrallë mund të shkaktojnë efekte neurologjike, siç është encefaliti i rrjedhjes së trurit që shtyn neurodevelopment. Një gjenotip i veçantë C4 sidomos lidhet me këto shpërthime.
Dy vaksina janë zhvilluar për këtë tendosje dhe duket premtuese - por vetëm për EV71.
Këmbë dhe Sëmundje të Gojës (HFMD)
Blisters zhvillohen në duart, ndonjëherë këmbët, dhe gojës që janë të qarta ose gri dhe rrethuar nga unaza e kuqe. Këto lëndohen dhe zgjasin rreth 1 javë.
Coxsackievirus A16 është lloji më i zakonshëm HFMD në SHBA, përveç Coxsackievirus A6 dominuar në 2011-12. Coxsackievirus A6 shkakton sëmundje më të rënda, ndonjëherë që kanë nevojë për hospitalizim.
Herpangina
Disa "blisters gojore" të vogla zhvillohen në pjesën e prapme të gojës, pranë bajametëve, me dhimbje të fytit dhe ethe. Ata mund të ulcerojnë. Blisters shërohen në 7-10 ditë.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 dhe 3 janë të lidhur.
Myopericarditis
Myoperikarditi është inflamacioni i perikardit (qafës që rrethon zemrën) dhe muskujve të zemrës. Kjo mund të shkaktojë gulçim, lodhje, dhimbje gjoksi - shpesh më të shtrirë. Pacientët mund të zhvillojnë dështim të zemrës. Kjo do të thotë se ata mund të kenë lëngje të tepërt në këmbë dhe në mushkëri. Në raste të rralla, dëmtimi i zemrës mund të jetë kërcënues për jetën.
Mund të shkaktohet nga coxsackieviruses A4, B3, B2.
Conjunctivitis Hemorragjike Akute (AHC)
Sytë shfaqen gjakderdhje për 5-7 ditë, para se të zgjidhen, zakonisht pa probleme me syrin.
Coxsackievirus A24 dhe enterovirus 70 janë të lidhur me konjuktivitin dhe AHC.
Meningjiti viral (aseptik)
Meningjiti është inflamacioni i meningezëve (membrana që rrethon trurin dhe palcën kurrizore). Pacientët kanë ethe, dhimbje koke dhe nganjëherë konfuzion. Ata mund të humbin vetëdijen dhe të kenë funksion të dëmtuar.
Echoviruset 13, 18 dhe 30 janë të lidhur.
paralizë
Enterovirusi 70 rrallë shkakton një paralizë të ngjashme me polio.
Sepsis neonatal
Sepsia e rëndë neonatale ndodh me coxsackievirus B1.
Pleurodynia
Ethe me dhimbje të menjëhershme gjoksi në brinjët e poshtme nga dëmtimi i muskujve.
Është e rrallë dhe e lidhur me Echovirus 1.
Pasojat afatgjata
Enteroviruset shoqërohen me çrregullime autoimune. Disa hipoteza Diabetes Type 1 dhe çrregullime të tjera mund të zhvillohen pas infeksioneve enterovirus.
transmetim
Enteroviruset jo polio mund të gjenden në sekrecione në stol, sy, hundë ose gojë. Sëmundja mund të përhapet me anë të kontaktit (shtrëngimeve duarsh), prekjes së objekteve të prekur nga të tjerët ("fomitet"), ndryshimit të pelenave, ujit të pijes të pijshëm. Pacientët mund të përhapin disa tendosje nëpërmjet sekretimit të stolit ose të frymëmarrjes javë pas kalimit të simptomave. Puna ose ushqyerja me gji mund të transmetojë infeksionin. Simptomat zakonisht zhvillohen 3-6 ditë pas ekspozimit.
Mungesa e ekspozimit dhe imunitetit të fëmijëve. Ekziston vetëm një ndër-imunitet ndërmjet enteroviruseve të ndryshëm; të rriturit zakonisht kanë pasur tendosje të shumëfishta.
infeksionet
Për shkak se infeksionet mund të mos shkaktojnë simptoma, lani duart - sidomos përpara ngrënies, kur përdorni banjë, duke ndryshuar pelena, duke vizituar të sëmurët.
Lani duart me sapun dhe ujë. Enteroviruset dezinfektohen dobët nga sanitizuesit me dorë të bazuar në alkool. Shmangni shtrëngimin e duarve. Cover teshtij me një ind ose mëngë të sipërme. Sipërfaqe të pastra. Shmangni prekjen e fytyrës tuaj.
Nuk ka vaksinë në SHBA. Diagnoza është bërë nga PCR. Nuk ka trajtim specifik.