Trajtimi i një infeksioni të virusit të Nilit Perëndimor varet nga shkalla e sëmundjes që shkakton. Mund të shkaktojë një sërë sindromash klinike, nga një sëmundje e butë e ngjashme me atë të gripit (ose pa simptoma) në sëmundje neurologjike që rrezikojnë jetën, me meningjit ose encefalitis .
Shfletoni se çfarë zakonisht rekomandohet në të dy skenarët, si dhe këshilla për parandalimin dhe më shumë.
Infeksione të lehta të Nilit Perëndimor
Njerëzit që zhvillojnë një rast të butë të etheve të Nilit Perëndimor, zakonisht përjetojnë një kombinim të etheve, dhimbjeve të muskujve, dhimbjeve të kokës, dobësisë dhe lodhjes, dhimbjes së fytit dhe problemeve gastrointestinale.
Këta njerëz zakonisht diagnostikojnë veten me një "të ftohtë të verës të keqe" dhe e trajtojnë veten në mënyra standarde me pushim, lëngje dhe analgjezikë. Mjekët nuk janë të përfshirë zakonisht dhe njerëzit me sëmundje të lehta të Nilit Perëndimor më së shpeshti mbulohen plotësisht brenda pak ditësh.
Infeksione serioze të Nilit Perëndimor
Fatkeqësisht, virusi i Nilit Perëndimor mund të shkaktojë një sëmundje shumë më të rëndë, veçanërisht nëse ajo pushton sistemin nervor qendror dhe shkakton meningjiti ose encefaliti. Njerëzit me këtë formë të infeksionit mund të përjetojnë temperaturë shumë të lartë, paralizë, konfuzion, konfiskime, gjendje kome dhe vdekje. Trajtimi agresiv në një person me infeksion të rëndë të Nilit të Perëndimit është i detyrueshëm.
Trajtimi i personave me infeksione serioze të virusit të Nilit Perëndimor është kryesisht mbështetës.
Kjo është, masat agresive janë marrë për të ulur ethet, për të mbajtur lart nivelet e hidratimit dhe për të ruajtur stabilitetin metabolik dhe kardiovaskular - duke pritur përgjigjet imune të trupit për të pastruar përfundimisht infeksionin. Masat e tilla mund të kërkojnë trajtim në një njësi të kujdesit intensiv, ndoshta për javë ose më gjatë.
Medikamente antivirale
Terapia antivirale nuk është treguar në sprovat klinike të jetë me përfitim të matshëm për njerëzit me infeksione serioze të Nilit të Perëndimit. Megjithatë, disa nga këto trajtime janë tentuar dhe ka disa raporte anekdotale për përfitim.
Agjentët antiviralë që janë provuar përfshijnë:
- Ribavarin : Përfitimet e kësaj droge kundër virusit të Nilit Perëndimor janë kryesisht teorike - as nuk është treguar se punon në modelet e kafshëve. Në një gjyq klinik të pakontrolluar gjatë një shpërthimi të Nilit Perëndimor në Izrael, droga u gjet të jetë joefektive.
- Imunoglobulina intravenoze: Këtu përsëri, përfitimi i mundshëm me imunoglobulin intravenoz (IVIG) është teorik. Bërja e antitrupave (imunoglobulinës) ndaj virusit të Nilit Perëndimor mendohet të jetë një mekanizëm kryesor me të cilin njerëzit i heqin qafe virusin, kështu që duhet të punojë IVIG që përmban nivele të larta të antitrupave anti-perëndimorë të Nilit. Për fat të keq, i vetmi gjykim klinik i rastësishëm që u krye për të testuar efektin e IVIG për virusin e Nilit West nuk arriti të demonstrojë një përfitim.
- Interferon. Interferoni duket se është efektiv kundër virusit të Nilit Perëndimor kur testohet në disa modele të kafshëve. Por vetëm disa raporte të shpërndara për përfitim në pacientët e trajtuar me interferon janë raportuar; raporte të tjera kanë sugjeruar që interferoni mund të jetë i dëmshëm.
Duke pasur parasysh këtë përvojë me ilaçe antivirale, mund të themi vetëm se kjo qasje nuk ka qenë veçanërisht premtuese. Pra, kujdesi mbështetës mbetet mbizotërimi i trajtimit për infeksionet e virusit të Nilit Perëndimor.
parandalim
Trajtimi më i mirë për virusin e Nilit Perëndimor është parandalimi. Masat për parandalimin e infeksioneve të virusit të Nilit në Perëndim përfshijnë:
- Programet e kontrollit të mushkonjave. Programet e kontrollit të mushkonjave mund të përdoren për të eliminuar vendet e mbrapshta për riprodhimin e mushkonjave dhe agjentët e larvicidit mund të mbulohen për të vrarë larvat e mushkonjave para se të bëhen të rritur. Masat e tilla shëndetësore publike, kur aplikohen në mënyrë strategjike, kanë treguar të kufizojnë në mënyrë të konsiderueshme incidencën e infektimit të Nilit Perëndimor në disa komunitete.
- Masat mbrojtëse personale. Ju duhet ta mbani pronën tuaj të pastër nga pishina të ndotura ose pellgje që mund të bëhen baza për mbarështimin e mushkonjave. Ndërsa jashtë, sidomos gjatë muzgut ose agimit, kur mushkonjat priren të jenë më aktive, ju duhet të aplikoni insektet kundërshtuese, dhe të mbani sa më shumë lëkurën tuaj të mbuluar të jetë e mundur.
- Programet e shqyrtimit të donatorëve të gjakut. Në vendet më të zhvilluara, produktet e dhuruara të gjakut testohen për praninë e virusit të Nilit Perëndimor para se të transfuzohen. Kjo masë parashikohet të ketë zvogëluar ndjeshëm rrezikun e marrjes së virusit të Nilit nga transfuzionet e gjakut (dhe ky rrezik ishte mjaft i ulët në vendin e parë).
vaksinim
Janë duke u bërë përpjekje shumë aktive për të zhvilluar vaksina kundër virusit të Nilit Perëndimor. Në të vërtetë, disa vaksina tashmë janë licencuar për kuajt (të cilat gjithashtu mund të bëhen mjaft të sëmurë me virusin e Nilit Perëndimor). Megjithatë, marrja e miratimit për përdorim të njeriut, me këtë apo ndonjë trajtim tjetër mjekësor, është një proces shumë më rigoroz dhe i konsumueshëm sa për kafshët.
Megjithatë, disa vaksina njerëzore kundër virusit të Nilit Perëndimor janë duke u testuar dhe raportet e hershme tregojnë se të paktën disa prej tyre janë mjaft premtuese. Por asnjëra prej këtyre vaksinave të mundshme nuk ka filluar testet klinike të fazës 3 (hapi i fundit para miratimit të FDA) dhe pritet që asnjë vaksinë e Nilit Perëndimor nuk do të aprovohet për përdorim njerëzor para vitit 2020, në fillim.
> Burimet:
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Faza Ii, Studimi i Dozës Duke filluar nga Siguria dhe Imunogeniciteti i Dozës së Vetme Vaksina e Nilit Perëndimor në të rriturit e shëndetshëm ≥ 50 vjet të moshës. Vaksina 2012; 30: 6656.
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, et al. Aplikacionet e Adulticideve Intensive Early Early Reduktojnë Transmetimin Arbovirus Gjatë Luginës së Coachella, Riverside County, California. Vector Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Dita CW, Julander JG, et al. Efekti i interferonit-alfa dhe industuesit e interferonit në virusin e Nilit Perëndimor në modelet e miut dhe brejtësve. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.