Infeksioni i Nilit Perëndimor është shkaktuar nga një virus i mushkonjave. Shumica e njerëzve të infektuar me të kanë ose asnjë simptomë ose vetëm një sëmundje të butë. Megjithatë, në një përqindje të vogël të rasteve, virusi i Nilit Perëndimor mund të shkaktojë meningjite të rënda, kërcënuese për jetën (inflamacion të palcës kurrizore) ose encefalit (inflamacion i trurit). Këto komplikacione neurologjike e kanë bërë virusin e Nilit Perëndimor një shkak shqetësimi në të gjithë globin.
Simptomat dhe Komplikimet
Ethet e Nilit Perëndimor
Gjashtëdhjetë deri në 80 përqind e njerëzve të infektuar me virusin e Nilit Perëndimor nuk kanë shenja ose simptoma të ndonjë sëmundjeje. Rreth 20 për qind do të zhvillojnë atë që quhet Ethet e Nilit Perëndimor.
Nerva e Nilit Perëndimor është një sëmundje e vetëkontrolluar që është shumë e padallueshme nga shumë infeksione të tjera virale . Simptomat shpesh përfshijnë:
- ethe
- dhimbje të muskujve
- dhimbje koke
- dhimbje të fytit
- neveri dhe vjellje
- lodhje
- skuqje të lëkurës
Këto simptoma tipike virale zakonisht përmirësohen shpejt pas disa ditësh - vetëm një "ftohtësi verore" dhe shumica e njerëzve (dhe mjekëve të tyre) kurrë nuk e kuptojnë se kishin një infeksion të virusit të Nilit Perëndimor.
Meningjiti / Encefalit
Në një numër të vogël të njerëzve të infektuar - që mendohet të jetë mirë nën 1 për qind - mund të ndodhë një infeksion i rëndë neurologjik. Njerëzit që zhvillojnë meningjit ose encefalit të Nilit Perëndimor mund të përjetojnë:
- ethe shumë e lartë
- qafë e ngrirë
- çorientim ose konfuzion
- paralizë
- konfiskimet
- komë
Meningjiti i Perëndimit ose encefaliti mund të jetë fatale, madje edhe me kujdes mjekësor agresiv.
Shumë prej atyre që marrin veten kanë simptoma të vazhdueshme neurologjike për një vit ose më shumë, dhe disa mund të mbeten me deficite të përhershme neurologjike.
Komplikimet neurologjike nga virusi i Nilit Perëndimor kanë më shumë gjasa tek njerëzit e moshuar dhe në njerëzit që kanë kancer. Ka disa dëshmi se hipertensioni, abuzimi me alkoolin dhe diabeti mund të predispozojnë gjithashtu për sëmundje serioze me virusin e Nilit Perëndimor.
Si përhapet virusi i Nilit Perëndimor
Virusi i Nilit Perëndimor është një virus ARN që tani gjendet në të gjithë botën, përfshirë Evropën, Afrikën, Azinë, Australinë dhe Amerikën Veriore dhe Jugore. Ndërsa virusi nuk është i ri, ishte shumë më i lokalizuar në Afrikë dhe në Lindjen e Mesme deri në disa dekada më parë. Dhe shkencëtarët së pari e lidhën atë me sëmundje të rëndë neurologjike vetëm në vitet 1990.
Pretorët kryesorë për virusin e Nilit Perëndimor janë zogjtë. Mushkonjat e kalojnë virusin nga zogu në zog, duke lejuar virusin të shumëfishohet dhe të përhapet. Kur një mushkonjë që mban virusin "kafshon" një person, virusi mund të hyjë në qarkullimin e gjakut dhe të shkaktojë një infeksion të virusit të Nilit Perëndimor. Virusi gjithashtu mund të përhapet nga njerëz të infektuar që dhurojnë gjak.
Në hemisferën veriore, infeksionet me virusin e Nilit Perëndimor janë parë nga fundi i majit ose në fillim të qershorit deri në shtator, kur mushkonja është aktive. Rreziku i infeksionit ka tendencë të kulmojë në fund të verës.
Në Shtetet e Bashkuara, virusi i Nilit Perëndimor u zbulua për herë të parë në vitin 1999, me një shpërthim të madh sëmundjeshje në New York City. Ajo tani është identifikuar në çdo një nga 48 shtetet e afërt. Deri në 3000 raste të infeksioneve neurologjike nga virusi i Nilit Perëndimor janë parë çdo vit në Shtetet e Bashkuara në vitet e fundit.
trajtim
Nuk ka terapi specifike për virusin e Nilit Perëndimor, kështu që trajtimi është kryesisht "mbështetës". Ata me ethe tipike të Nilit Perëndimor (shumica e të cilëve nuk mësojnë se janë të infektuar me virusin e Nilit Perëndimor) zakonisht trajtojnë veten me masat e zakonshme, lëngu dhe analgjetikët - dhe sëmundjet e tyre zgjidhen brenda pak ditësh.
Në njerëzit e hospitalizuar me sëmundje serioze nga virusi i Nilit Perëndimor, merren masa për të mbajtur ethe poshtë dhe për të mbajtur shenjat vitale sa më stabile. Përderisa medikamentet antivirale dhe imunoglobulina intravenoze përdoren shpesh për të trajtuar infeksionin e Nilit Perëndimor në pacientët e hospitalizuar, mungojnë dëshmitë reale që masat e tilla ndihmojnë në rimëkëmbjen.
Vdekshmëria me infeksion serioz neurologjik të Nilit Perëndimor, madje edhe me kujdes mjekësor agresiv, është raportuar si 2 për qind me meningjit dhe 12 për qind me encefalit.
parandalim
Për shkak se nuk ka trajtime të mira për këtë infeksion, parandalimi është shumë i rëndësishëm.
Shmangia e zonave të infektuara nga mushkonjat, pastrimi i hapësirave të gjalla të çdo uji të qëndrueshëm ku larvat e mushkonjave mund të zhvillohen dhe përdorimi i insekteve të dëmtuara janë masa të rëndësishme. Shqyrtimi i gjakut të dhuruar për virusin e Nilit Perëndimor ka reduktuar ndjeshëm rrezikun e transmetimit nëpërmjet transfuzionit të gjakut.
Vaksinat kundër virusit të Nilit Perëndimor janë duke u zhvilluar. Ndërsa vaksinat për kuaj janë licencuar për përdorim në Shtetet e Bashkuara, asnjë vaksinë për përdorim njerëzor ende nuk ka hyrë në sprovat klinike.
Një Fjalë Nga
Virusi i Nilit Perëndimor është një infeksion i mushkonjave që është shumë i përhapur në të gjithë Shtetet e Bashkuara dhe në botë. Ndërsa shumica e njerëzve të infektuar me virusin e Nilit Perëndimor kanë sëmundje relativisht të lehta dhe shërohen tërësisht, ata që zhvillojnë infeksione neurologjike mund të sëmuren seriozisht, kanë një rrezik të dukshëm vdekjeje dhe mund të pësojnë një shërim shumë të gjatë. Për shkak se nuk ka trajtim specifik për virusin e Nilit Perëndimor, parandalimi i infeksionit është jashtëzakonisht i rëndësishëm.
> Burimet:
> Loeb M, Hanna S, Nicolle L, et al. Prognoza pas infeksionit të virusit të Nilit Perëndimor. Ann Intern Med 2008; 149: 232.
> Murray Ko, Garcia Mn, Rahbar Mh, et al. Analiza e mbijetesës, rezultatet afatgjata dhe përqindja e rimëkëmbjes deri në 8 vjet pas infeksionit në mesin e virusit të Houston West Nile Virus. Plos Një 2014; 9: E102953.
> O'leary Dr, Marfin Aa, Montgomery Sp, Et Al. Epidemia e virusit të Nilit Perëndimor në Shtetet e Bashkuara, 2002. Vector Borne Zoonotic Dis 2004; 4:61.