Janë nyje të lirshme dhe të paqëndrueshme një shkak ose pasojë e osteoartritit?
Laksimi i përbashkët përcaktohet si liria ose paqëndrueshmëria e një bashkimi. Laksimi i përbashkët ka qenë i lidhur me osteoartriti , por a është shkaku i osteoartritit, apo pasojë e sëmundjes?
Fleksibiliteti Normal i Përbashkët dhe Laziness
Sipas lajmeve të Mjekësisë së Brendshme, vargu normal i ngacmimit të përbashkët ndryshon midis njerëzve të ndryshëm dhe me kalimin e kohës. Është fakt se disa njerëz lindin më fleksibël se të tjerët, ndërsa të tjerë mund të kenë punuar me vetëdije në zgjerimin e fushës së tyre të lëvizjes duke marrë pjesë në aktivitete të tilla si yoga apo ushtrime shtrënguese.
Ne e dimë se lëvizshmëria e përbashkët është më e madhe tek gratë sesa tek meshkujt, dhe fëmijët janë gjithashtu mjaft fleksibël, megjithëse fleksibiliteti zvogëlohet me moshën.
Kushtet që shkaktojnë laksim të përbashkët
Disa sindroma me laksitet anormal të përbashkët janë sugjestion për një shkak gjenetik. Këto kushte përfshijnë sindromën Marfan, sindromën Stickler dhe sindromën Ehlers-Danlos . Kushtet e tjera - çrregullimet e trashëgueshme të indit lidhës - mund të përshtaten edhe në këtë grup. Shumë pacientë me çrregullime të trashëguara të indit lidhës kanë grumbullim dentar ose një shije të lartë të ngushtë. Karakteristika të tjera, në varësi të sindromës, përfshijnë: lëkurë të butë, bruizime të lehta, hernije, fillim të fillimit të osteoartritit, probleme të stomakut ose të zorrëve, takikardi ortostatik postural dhe hypotension i ndërmjetësuar nga neuri.
Pacientët e Marfanit përballen me përhapjen dhe thyerjen e rrënjëve të aortës. Pacientët e sindromës Stickler janë në rrezik për osteoarthritis dhe dysplasia skeletore. Shumica e kushteve që bien nën sindromin Ehlers-Danlos kanë të bëjnë me një laksim të përbashkët dhe lëkurë të butë në një farë mase.
Laksimi në artriti osteoartriti
Laksimi në gjunjët osteoartriti nuk është studiuar gjerësisht tek njerëzit. Në vitin 1999, hulumtuesit morën detyrën. Ata vlerësuan varus-valgus dhe laxity anteroposterior në 25 pjesëmarrës të rinj të studimit. Ka pasur gjithashtu 24 pjesëmarrës të moshuar pa osteoartriti klinike, pa osteoartriti radiografik ose lëndimet e mëparshme në gjunjë - dhe 164 pjesëmarrës të studimit me osteoartrit dhe osteofite në gju.
Hulumtuesit kanë arritur në përfundimin se rritja e ngushtësisë së lidhur me osteoartriti mund të mbizotërojë në të vërtetë sëmundjen. Humbja e kërcit lidhet me laksinë më të madhe varus-valgus; është e mundur që lëngshmëria varus-valgus rrit rrezikun e osteoartritit në gjunjë dhe gjithashtu kontribuon në progresin e osteoartritit në gju.
Një tjetër studim, i publikuar në vitin 2005, vlerësoi lidhjet midis ndryshimeve në strukturën e përbashkët, si ngushtimi i hapësirës së përbashkët ose formimi i osteopitit dhe ngacmimi, dhe çrregullimi i përbashkët dhe ngacmimi në njerëzit me osteoartriti në gjunjë. Pas kryerjes së testeve të caktuara, hulumtuesit kanë arritur në përfundimin se ngushtimi i hapësirës së përbashkët dhe keqardhje lidhen me ngacmimin e përbashkët.
Pacientët me lodhje në gjunjë, në varësi të ashpërsisë së saj, mund të këshillohen që të shmangin aktivitetin e lartë të ndikimit ose trajnimin e rezistencës. Në këto raste, trajnimi me rezistencë të ulët përdoret për të ndihmuar në stabilizimin e përbashkët. Braktisja dhe mbështetja e gjurit mund të jetë e dobishme gjithashtu.
Laksimi në kyçin e këmbës Osteoarthritis
Në mënyrë tipike, laksia kronike e kyçit të këmbës fillon me një dëmtim të ligamenteve që mbajnë një këmbë të zakonshme të qëndrueshme. X-rrezet dhe MRI ndihmojnë të konfirmojnë një diagnozë të ngacmimit të kyçit të këmbës. Terapia fizike, braktisja, akulli, ngritja dhe barnat anti-inflamatore joderoidalë përdoren për të rehabilituar kyçin e këmbës.
Laziness në Hip Osteoarthritis
Një nga kushtet primare që shoqërohet me ngacmimin e hip është Dysplasia e Zhvillimit të Hip (DDH), një formim jonormal i lidhjes së hipit ku ballë dhe fole nuk përshtaten së bashku mirë. Në DDH, ligamentet e nyjeve të hip mund të jenë të lirshme, duke shkaktuar laksion ose jostabilitet. Në disa fëmijë, në lindje, kofshët e kofshës janë të lirshme në fole. Në të tjerat, kofshët e kofshës janë krejtësisht jashtë folesë. Liria mund të përkeqësohet kur fëmija rritet dhe bëhet më aktiv. Gjendja, nëse nuk trajtohet, është shoqëruar me një rrezik në rritje të zhvillimit të osteoartritit.
burimet:
Shkaqet gjenetike të laksimit të përbashkët. Lajmet e Brendshme të Mjekësisë. Howard P. Levy. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Laksim në gjunjë të shëndetshëm dhe osteoartriti. Sharma L. et al. Arthritis & Reumatizma. 1999May; 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Ndryshimet strukturore të përbashkëta, mospërputhja dhe ngadalësia në osteoartriti të gju. van der Esch M. et al. Gazeta Skandinave e Reumatologjisë. 2005 korrik-gusht; 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Ngecja e këmbës. Cedars-Sinai. Qasja më 1/29/13.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Dislokimi zhvillimor (Dysplasia) i Hip (DDH). OrthoInfo. U arrit 13/19/13.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347