Lëndimi i këmbës i quajtur pas njeriut të parë që e studioi
Një thyerje Jones, e njohur edhe si një frakturë e pestë metatarsal, është një dëmtim i kockës metatarsale të pestë të këmbës. Kocka e pestë metatarsale qëndron në bazën e gishtit të vogël, dhe thyerja e Jones ndodh në zonën e mesit (në krye të kockës), drejt kyçit nga baza e gishtit të vogël.
Kjo lëndim u përshkrua së pari në vitin 1902 nga Sir Robert Jones në një artikull të titulluar "Frakturat e Bazës së Kockës së parë Metatarsale nga Dhuna indirekte". Ai përfshiu përshkrimet e gjashtë pacientëve (një që ishte vetë) i cili pësoi fraktura në këtë zonë pa ndikim të drejtpërdrejtë (dëmtimi i tij thuhet se ndodhi gjatë vallëzimit rreth Maypole).
Ky artikull përfshinte frakturat që tani klasifikojmë si thyerje avullimi , fraktura të stresit dhe atë që aktualisht i referohemi si thyerje Jones.
simptomat
Pacientët që mbajnë një thyerje Jones kanë dhimbje mbi këtë zonë të mesme / të jashtme të këmbëve të tyre, ënjtje dhe vështirësi në këmbë. Më shpesh një thyerje Jones shkaktohet pa ndonjë dëmtim apo ndikim të rëndësishëm, por nganjëherë mund të jetë akut (siç është edhe me Dr. Jones) dhe shihet gjatë pivotimit në futboll apo basketboll, kur thembra është jashtë terrenit. Shpesh ka pasur një ngritje graduale të dhimbjes në zonë dhe përfundimisht ajo arrin një pikë ku keni vështirësi të ecni dhe vendosni të shihni mjekun. Kjo mund të jetë javë deri në muaj që kur ju filluat të ndjeni dhimbjen. Ju gjithashtu mund të mos ënjtje dhe njollë në këtë zonë.
diagnozë
Mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do të dëgjojë historinë tuaj të simptomave tuaja. Ju ndoshta do të merrni një X-ray, i cili do të ndihmojë në dallimin e thyerjes Jones nga një thyerje stresi ose një thyerje avulsion dhe nga osoneone os.
Vendndodhja e mjeteve të thyerjes në diagnozë. Thyerjet e Jones ndodhen në zonën 2 të metatarsalit të pestë, ndërsa thyerjet e avullit janë në zonën 1 në bazë dhe thyerjet e stresit ndodhen në zonën 3 përgjatë boshtit të metatarsalit të pestë.
trajtim
Trajtimi i një frakture akute të Jones përbëhet nga imobilizimi me një hedhje.
Pacientët nuk duhet të vendosin peshë në këmbë deri sa të udhëzohen nga mjeku i tyre. Crutches do të përdoren për fazën fillestare të shërimit, të cilat mund të jenë gjashtë deri në tetë javë.
Thyerjet Jones mund të bëhen kronike nëse fraktura nuk arrin të bashkojë ose të shërohet. Nëse është kështu, kirurgjia ka të ngjarë të rekomandohet për të siguruar thyerjen në vend me një vidë, dhe graftu i kockave mund të përdoret për të stimuluar një përgjigje shëruese.
kirurgji
Në disa pacientë, sidomos atletë konkurrues, kirurgjia mund të rekomandohet që të përpiqet të shmangë periudhën e gjatë shëruese për një thyerje Jones për t'u shëruar. Kirurgjia ka rreziqe të lidhura që duhet të peshohen kundër nevojës për shërim me kohë. Bisedoni me mjekun tuaj nëse mendoni se kirurgjia mund të jetë e nevojshme në situatën tuaj.
burimet:
Kirurgjia e pestë e thyerjes së metatarsave, Shoqata e këmbëve dhe e kyçit të këmbëve ortopedike në Amerikë.
Scott M. Strayer, fraktura të Metatarsalës së Pestë Proksimale, Mjek Am Fam. 1999 1 maj; 59 (9): 2516-2522.