Kolera është një infeksion bakterial që është shkaktuar nga një mikrob që lulëzon në ujë. Njerëzit që sëmuren seriozisht me kolerën mund të bëhen të dehidratuar shumë shpejt për shkak të diarresë shpërthyese dhe të vjelljes. Jo gjithkush që lidh kolerën bëhet e sëmurë, por ata që bëjnë janë në rrezik të vdesin nëse nuk trajtohen shpejt.
Kolera është jashtëzakonisht e rrallë në Shtetet e Bashkuara dhe vendet e tjera të zhvilluara, ku higjiena publike është e vendosur dhe higjiena e mirë personale zbatohet gjerësisht.
Ndërmjet viteve 2001 dhe 2011, për shembull, në SHBA janë raportuar vetëm 111 raste të kolerës, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Sidoqoftë, shpërthimet e kolerës ende ndodhin në pjesë të botës ku higjiena dhe higjiena personale janë rudimentare. Nëse planifikoni të vizitoni një zonë të tillë, duhet të kuptoni se si transmetohet sëmundja dhe të kujdeset për të mbrojtur veten. Për shembull, ekziston një vaksinë e kolerës për të rriturit. Por vini re se shumica e njerëzve që udhëtojnë në vendet ku ende ekziston kolera nuk shkojnë në zonat ku ndodhin shpërthimet.
simptomat
Simptomat karakteristike të kolerës së rëndë janë vëllime të mëdha diarre shpërthyese shpërthyese që nganjëherë quhen "stolitë e ujit të orizit" (sepse i ngjan ujit që është përdorur për të larë orizin), të vjellave dhe dhimbjeve të këmbëve. Humbja e shpejtë e lëngjeve - deri në 20 litra në ditë - mund të çojë shpejt në dehidrim të rëndë.
Shenjat e dehidrimit përfshijnë turgorin e lëkurës (domethënë një pjesë e lëkurës që është e prerë është e ngadalshme për t'u kthyer në pozicionin normal), sytë e mbytur, shkalla e shpejtë e zemrës, presioni i ulët i gjakut dhe humbja e peshës. Shoku mund të ndodhë kur humbja e lëngjeve shkakton rrëzimin e sistemit të qarkullimit të gjakut, sepse nuk ka aq shumë gjak sa zakonisht.
Kolera zakonisht nuk shkakton ethe.
shkak
Mikrob që shkakton kolerën është një bakteri Gram-negative i quajtur Vibrio cholerae. Një person zakonisht bëhet i infektuar me këtë baktere duke pirë ujë që është i ndotur me feces nga dikush tjetër i infektuar. Bakteret gjithashtu mund të transmetohen nëpërmjet ushqimeve që janë larë ose përgatitur me ujë të kontaminuar. Ndonjëherë ajo transmetohet përmes butakëve të papërpunuara ose të pa gatuar. Transmetimi nga personi në person nuk ka gjasa.
Kolera V. shkakton kërdi në sistemin e tretjes duke prodhuar një toksin që pengon kontrollin dhe balancimin e mbajtjes së lëngjeve të qelizave mukozale brenda zorrëve. Përsëri, ajo në përgjithësi nuk shkakton ethe; bakteret mbeten në zorrët.
diagnozë
Sepse diarrea e shkaktuar nga kolera është kaq e veçantë në dukje, kjo është shpesh e mjaftueshme për një diagnozë të sëmundjes. Faktorë të tjerë që ndihmojnë për të konfirmuar diagnozën përfshijnë vjelljen, dehidratimin e shpejtë, udhëtimin e kohëve të fundit në një zonë ku ndodhin shpërthimet e kolerës, ose një vakt të fundit të butakëve. Ka teste laboratorike për diagnostikimin e kolerës, megjithatë, duke përfshirë edhe kulturat e stolive.
trajtim
Vdekja nga kolera është pasojë e dehidrimit, kështu që aspekti më i rëndësishëm i trajtimit të sëmundjes është zëvendësimi i lëngjeve të humbura në trup.
Kjo është çuditërisht e lehtë për t'u bërë me solucionet e rehidratimit gojor që përbëhen nga vëllime të mëdha të ujit të mbushur me një përzierje të sheqerit dhe kripërave. Këto janë në dispozicion komercialisht, por mund të jenë të vështira për t'u ardhur në vendet në zhvillim për shkak të kostos. Recetat e ORT-it shtëpiak duke përdorur përbërësit e zakonshëm të familjes dhe materialet mund të jenë shumë efektive. Shpesh, njerëzit me diarre vendosen në "shtresat e kolerës" që lejojnë prodhimin feces drejtpërdrejt në një kovë. Në këtë mënyrë kujdestarët mund të shohin se sa lëngje po humbet dhe për këtë arsye sa duhet të zëvendësohet.
Njerëzit të cilët janë në rrezik të shokut mund të kenë nevojë për lëngje intravenoze për të shpejtuar shkallën në të cilën trupat e tyre janë të rimbushur, megjithatë.
Këta pacientë të sëmurë rëndë gjithashtu mund t'u jepen antibiotikë për të ndihmuar në heqjen e baktereve të V. kolerae sa më shpejt që të jetë e mundur, në mënyrë që të dyja nevojat për lëngje dhe sasinë e kohës që bakteret janë të pranishme në stolin e tyre mund të zvogëlohen. Barnat antidiarrheale nuk rekomandohet për trajtimin e kolerës, sepse parandalojnë shpëlarjen e baktereve nga trupi.
parandalim
Edhe pse shumica e infeksioneve të kolerës nuk janë të rënda, njerëzit e infektuar me V. cholerae vazhdojnë të hedhë përsëri bakteret në mjedis, duke infektuar potencialisht të tjerët me sëmundje të kolerës së rëndë. Për këtë arsye, CDC rekomandon që çdokush që jeton në ose që do të udhëtojë në vendet ku gjendet kolera duhet të pijë ujë të zier ose me klor ose jod ose pije në shishe. Ushqimet duhet të jenë të gatuara tërësisht dhe individët duhet të heqin frytet e tyre. Gjithashtu, është e mençur që të jeni të kujdesshëm ndaj akullit, ushqimeve të papërpunuara, akullores dhe ndonjë ushqimi dhe pije nga shitësit e rrugëve. Larja e shpeshtë dhe e plotë e duarve është gjithashtu jetike për të shmangur kolerën.
Ka disa vaksina për kolerën, por vetëm një, Vaxchora (CVS 103-HgR i liofilizuar), është në dispozicion në Shtetet e Bashkuara. Ajo punon duke parandaluar diarre të rënda të shkaktuara nga kolera më e zakonshme e kolesterolit dhe rekomandohet nga CDC për të rriturit që udhëtojnë në zona me transmetim aktiv të kolerës. Vini re, megjithatë, se vaksinat kolera nuk sigurojnë mbrojtje të plotë, dhe kështu edhe nëse jeni vaksinuar, është jetësore të ndiqni masat paraprake të sigurisë.
Një Fjalë Nga
Njerëzit që jetojnë në vendet e zhvilluara nuk duhet të shqetësohen për kolerën, por në pjesë të caktuara të botës mund të jetë një kërcënim real. Vendet ku ndodhin shpërthimet e kolera përfshijnë Haitin dhe Republikën Domenikane, si dhe pjesë të Afrikës dhe Azisë. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) raporton se ka 1.3 milionë deri në 4 milionë raste të kolerës çdo vit dhe se midis 21,000 dhe 143,000 njerëz vdesin nga kolera.
Në një përpjekje për të shpëtuar botën e kolerës, Task Force Global mbi Kontrollin e Kolerës, një rrjet për më shumë se 50 universitete, organizata joqeveritare dhe agjencitë e Kombeve të Bashkuara, së bashku me OBSH, është duke u përqendruar në tre strategji:
- Përmbajnë shpërthimet e kolerës sa më shpejt që të jetë e mundur
- Duke u ndalur në transmetimin e kolerës në zonat më të prekura nga sëmundja
- Sigurimi i mbështetjes për vendet më të prekura nga kolera me burime njerëzore, teknike dhe financiare
Duke pasur parasysh se sa kolera shkatërruese mund të ndodhë kur ndodhin shpërthime, kjo punë është e vlefshme për përpjekjet dhe një hap i rëndësishëm drejt krijimit të shëndetit dhe mirëqenies universale.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Shëndeti i udhëtarëve: Kolera". 6 mars 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, dhe Piarroux, R. "Origjina Nepalese e Epidemisë së Kolerës në Haiti". Klin Mikrobiologjia dhe Infeksioni . Qershor 2012. Vol 18 Numër 6, f. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Kolera në Shtetet e Bashkuara, 2001-2011: Një reflektim i modeleve të epidemiologjisë globale dhe udhëtimit." Epidemiol Infect . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S dhe Boucher, Yan. "Shpërthimi i kolerës 2010 në Haiti: Si shkenca zgjidhi një polemikë." PLosPathog . Prill 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Organizata Botërore e Shëndetësisë. "Kolera". 1 shkurt 2018.