Kolera shkaktohet nga bakteria Vibrio cholerae , një mikrob i vogël që mund të infektojë zorrët. Shenjat fizike dhe simptomat e kolerës nuk shkaktohen nga vetë bakteri, por më tepër një toksin që prodhon sapo është brenda trupit. Kjo toksin pengon mënyrën se si qelizat absorbojnë dhe përpunojnë lëngje dhe elektrolite, duke i detyruar ata të shkojnë në vetëm një drejtim: jashtë.
Kjo është ajo që ndez trupin për të dëbuar diarre të holluar me ujë, simptoma më e zakonshme e kolerës. Vibrio cholerae është shumë ngjitëse dhe është kryesisht rezultat i ushqimit të kontaminuar, ujit dhe, në disa raste, mjedisit.
Shkaqet e zakonshme
Në mënyrë që kolera të përhapet në një komunitet, ajo duhet të futet në atë komunitet së pari - natyrisht nëpërmjet mjedisit ose, më shpesh, sepse dikush që ishte i infektuar e solli atë atje.
Ushqimi dhe uji i ndotur
Kolera zakonisht shtrihet nëpërmjet rrugës "fekale-orale", domethënë përmes ngrënies së ushqimit ose ujit të pijshëm që është kontaminuar me materien fekale që përmban bakteret.
Bakteret ngasin një udhëtim jashtë trupit brenda feces njerëzore ose diarre, kështu që nëse dikush që është i infektuar shkon në banjë dhe pastaj nuk i larë duart e tij para se të prekin ushqimin ose të vijnë në kontakt me një burim uji, ai mund të përhapet për njerëzit e tjerë.
Kërcënimi i puseve ose i burimeve të tjera të ujit të pijshëm duke u kontaminuar është veçanërisht i lartë në zonat në zhvillim pa infrastrukturën në vend për të filtruar dhe pastruar ujin.
Sepse Vibrio cholerae është aq infektive dhe shumica e njerëzve nuk kanë ndonjë simptomë, bakteret mund të përhapen shumë larg, përpara se zyrtarët e shëndetësisë të paralajmërohen për shpërthimin.
Kjo është veçanërisht e vërtetë në fushat ku lloje të tjera të sëmundjeve diarre mund të jenë gjithashtu të zakonshme, duke e bërë më pak të qartë se kolera është futur.
Në mënyrë të ngjashme, ka ende shumë njerëz në botë pa qasje në shërbimet sanitare, si tualetet apo shtëpitë. Në këto raste, nëse individët e infektuar e mbajnë në mjedis të hapur, bakteret mund të hyjnë në burime të hapura të ujit.
Përgatitja e ushqimit të pasigurtë është një tjetër shkak i madh për shqetësim. Edhe në vendet e zhvilluara me infrastrukturë të shëndoshë, bakteret mund të futen në ushqim përmes duart e papastër ose ujë të kontaminuar, megjithëse shpërthimet në këto vende janë jashtëzakonisht të rralla. Kushdo që ha ushqimin e kontaminuar mund të sëmuret ose, në shumë pak, përhap bakteret në më shumë njerëz.
Është e rëndësishme të theksohet se ju mund të derdhni bakteret në feces tuaj edhe nëse nuk keni ndonjë simptomë - që nënkupton se individët e infektuar mund ta përhapin sëmundjen pa e ditur atë. Kjo mund të zgjasë diku nga dy ditë deri në dy javë, varësisht nga rasti.
Burimet Mjedisore
Përveç burimeve të ujit të pijshëm dhe ushqimit të kontaminuar, bakteret që shkaktojnë kolerën mund të jetojnë gjithashtu në ujërat bregdetare, veçanërisht rreth ekuatorit dhe në rajonet tropikale. Në raste të rralla, butak mund të marrin bakteret nga mjedisi i tyre.
Këto mikroba shpesh vdesin gjatë procesit të gatimit, por nëse hani butak të kontaminuar të papërpunuar ose nuk janë gatuar mjaft mirë, mund të infektoheni edhe në këtë mënyrë.
Megjithatë, shpërthimet e kolerës janë shkaktuar nga higjiena e dobët.
Mjediset e Kujdesit Shëndetësor
Herë pas here, personeli i kujdesit shëndetësor që trajton pacientët e kolerës mund të vihet në kontakt me bakteret, veçanërisht kur merren me mostrat e stolive ose kontaktet e tjera me feces. Kjo, megjithatë, nuk është aq e zakonshme për një burim për shpërthimet si ushqim apo ujë të kontaminuar.
Në shumicën e rasteve, marrja e masave për të siguruar higjienën adekuate, kanalizimet dhe furnizimet me ujë të pastër është më se e mjaftueshme për të parandaluar përhapjen e kolerës.
Faktoret e rrezikut
Disa gjëra ju bëjnë më shumë gjasa të merrni kolerën, duke përfshirë këtu ku jeni dhe çfarë aksesi keni për ujë të sigurt dhe kanalizime.
Të jetosh ose të vizitosh një zonë endemike
Ju nuk mund të merrni kolera nëse bakteret nuk janë të pranishme, kështu që një nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut për marrjen e sëmundjes po viziton një vend ku është e zakonshme. Vendet ku bakteret qarkullojnë rregullisht njihen si vende "endemike" dhe vizitorët dhe banorët e këtyre vendeve duhet të jenë më të kujdesshëm për të mbajtur duart, ujë të pijshëm dhe ushqim të pastër.
Në këto zona, kolera mund të jetë sezonale - shumë e ngjashme me gripin - ose sporadike, ku shpërthimet shfaqen në zona të ndryshme gjatë gjithë vitit. Para se të udhëtoni jashtë vendit, është e rëndësishme të kontrolloni faqen e internetit të Qendrave për Kontrollin e Sëmundjeve dhe Parandalimin e Sëmundjeve për të parë nëse vendi ku po vizitoni përjeton epidemitë e kolerës.
Është e rëndësishme megjithatë të kuptojmë se vendet ku sëmundja nuk është endemike ende mund të ketë shpërthime - megjithëse ato janë zakonisht jashtëzakonisht të rralla dhe të kufizuara në sferë.
Kushtet e Dobëta të Mjedisit
Për shkak se kolera është përhapur kryesisht nëpërmjet ushqimit dhe ujit të kontaminuar, mungesa e qasjes në ujë të sigurt dhe kanalizime, si dhe menaxhimi i duhur i mbeturinave, mund të rrisë shanset për një shpërthim që ndodh nëse dikush me kolerën hyn në zonë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për mjediset urbane ose zonat ku grupe të mëdha njerëzish jetojnë, hanë dhe punojnë në afërsi të njëri-tjetrit.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Kolera - Vibrio cholerae infeksion: Sëmundje & simptoma.
> UNICEF. Veglën e kolerës . 2013.
> Wong K, Burdette E, Mintz E. Sëmundjet Infektive të lidhura me Udhëtimin.
> Organizata Botërore e Shëndetësisë. Kolera: Fletë informacioni.