Herën e parë që më thanë unë do të shihja anthrax, unë nuk e kishte vënë re atë. Ai kishte një shenjë në krahun e tij që ishte më e errët se lëkura e tij. Nuk u duk vërtet.
Ai do të vinte nga një mjek për një arsye tjetër që ishte shumë më serioze. Shenja nuk u dëmtua. Edges e saj janë ngritur pak. Problemi i tij tjetër mjekësor i palidhur ishte më i ngutshëm dhe i menjëhershëm në rrezikun e tij.
Por ai e dinte se çfarë ishte shenjë e zezë. Ai tha fjalën. Do të thoshte qymyr ose qymyr në gjuhën e tij. E dija fjalën si qymyr ose qymyr nga një gjuhë tjetër, greqishtja antike - Anthrax.
Ky ishte antraks i lëkurës. Kjo mund të çojë në vdekje, por shumica e rasteve nuk e bëjnë. Nëse nuk trajtohet, 1 në 5 mund të vdesin. Me trajtim antibiotik, më pak se 1% vdesin nga antraksi i lëkurës.
Ka lloje të tjera të Antraksit, në varësi të ekspozimit. Forma të tjera janë më vdekjeprurëse. Sidoqoftë, antraksi i lëkurës është më i zakonshmi në mbarë botën; 95% -99% e të infektuarve me anthrax kanë formën e lëkurës.
Shumica e rasteve të antraksit në mbarë botën janë shumë më të ndryshëm nga sëmundja e raportuar në media. Kjo është një sëmundje që fermerët ndonjëherë përballen. Sporet e antraksit mund të zgjasin në mjedis për një kohë të gjatë.
Frika është se antraks mund të përhapet përmes ajrit si një aerosol (ose dërguar përmes postës) mund të përdoret si armë. Si rezultat, bakteret janë rrëzuar në titujt në të kaluarën.
Tregimi mbizotëronte në 2001 kur letrat që përmbanin antraksin u pranuan në postë nga mediat e lajmeve dhe 2 senatorë amerikanë, duke rezultuar në vdekjen e 5 dhe infektuar 17 të tjerë. Ai gjithashtu bëri tituj kur një laborator i ushtrisë amerikane ka gjasa të dërgojë mostrat e gjalla të antraksit në 100 vende në SHBA dhe jashtë vendit për mbi 10 vjet derisa të zbulohet në 2015.
Kush merr Anthrax?
Sidoqoftë, antraks është një sëmundje që mund të gjendet në të gjithë botën, kryesisht në zonat bujqësore nga Haiti në Zimbabve deri në Siberi. Ajo është gjetur në zonat e Amerikës Qendrore dhe Jugore, Karaibe, Afrikë, pjesë të Azisë, Evropës Jugore dhe Lindore. Në këto zona, disa kafshë, veçanërisht kafshët e fermave si bagëtia, delet, dhitë, antilopa dhe dreri mund të infektohen. Anthraksi është me të vërtetë një bakter i natyrshëm që gjendet në tokë dhe infekton kafshët e egra dhe ato të ngrira për ushqim. Në raste të rralla, kontakti me këto kafshë ose me produkte shtazore mund të çojë në infeksione njerëzore. Trajtimi ose kasapitja e kafshëve mund të çojë në infeksione lëkurore; duke luajtur në bateri të bëra nga fshehja ose trajtimi i trupave të tjerë mund të çojë në infeksione.
Ata që janë më në rrezik janë veterinerët, kasapët dhe fermerët, drummers, profesionistët e laboratorit, si dhe potencialisht ushtarakët ose transportuesit e postës në rastin e bioterrorizmit.
Në raste të rralla, infeksioni mund të injektohet, si për shembull përmes përdorimit heroin intravenoz të drogës.
Cilat janë llojet e infeksioneve të Antraksit?
Infeksionet e ndryshme janë shkaktuar nga të njëjtat spore antraks, por varen nga rruga e transmetimit.
Gastrointestinal mund të kapen përmes ngrënies së mishit nga një kafshë e infektuar (ose në raste shumë të rralla, uji i kontaminuar nga bakteret).
Blegtoria vaksinohet në SHBA për të shmangur këtë. Të tjerë mund të gëlltitin atë që kanë marrë frymëmarrje, të tilla si të marrin pjesë në ceremoninë e tamburit me një daulle të ndotur.
Mund të shkaktojë ethe, hile, ënjtje të qafës, dhimbje të gojës, vështirësi në të folur, vjellje dhe vjellje sidomos me gjak, diarre shpesh me gjak, dhimbje abdominale, ënjtje të barkut dhe dhimbje koke. Nuk është thjesht një infeksion i stomakut, por në vend të kësaj mund të ketë ënjtje të dukshme dhe të rrezikshme të qafës.
Vdekshmëria është 25-75%.
Inhalimi fitohet përmes inhalimit të spores në ajër (aerosolizuar) si nga çdo gjë që pengon sporet në kafshë apo lëkurat e tyre, si për shembull nëpërmjet përpunimit të leshit, fshehjes, mishit ose madje nga një ceremoni drumëzimi me një daulle të ndotur.
Ky është lloji më i rrezikshëm dhe vdekjeprurës.
Antraksi i frymëmarrjes shkakton ethe, dridhura, gulçim, konfuzion, kollitje, nauze / vjellje, dhimbje barku, dhimbje koke, djersitje djersitje, lodhje, dhimbje trupore dhe dhimbje gjoksi.
Ata që vdesin prej saj shpesh kanë lëngje të përgjakshme në mushkëri, duke u ënjtur në trurin e tyre, si dhe duke fryrë në zemrën e tyre (rrjedhjet perikardike) dhe abdomin (ascites). Disa kanë një skuqje (petechiale). Nyjet limfatike (mediastinale) dhe shpretkë mund të kenë ind të vdekur dhe gjakderdhje.
Vdekshmëria është 80%. Pa trajtim, vdekshmëria mendohet të jetë afër 100%.
Efekti i lëkurës merret nëse sporet vendosen në lëkurë dhe hyjnë në një prerje. Ajo shkakton blistera të vogla, ndoshta kruarje, me gjasë të vendosur së bashku. Mund të ketë një ulçerë pa dhimbje me një qendër të zezë, me ënjtje rreth skajeve, shpesh në kokë, qafë, armë ose duar.
Injektimi mund të merret nga injektimi i materialeve të kontaminuara nga antraks, të tilla si heroina . Është shumë si antraks i lëkurës, por sëmundja mund të përhapet më shpejt dhe kështu të jetë më e rrezikshme.
Çfarë lloj bakteriesh është ajo?
Shkaktohet nga bakteriet gram-pozitive të quajtur Bacillus anthracis. Çfarë është e pazakontë është se ajo infekton përmes spores. Këto spore mund të zgjasin një kohë të gjatë, madje edhe një dekadë, në tokë ose në një kafshë të fshehur dhe të infektojnë papritur. Infeksionet mund të përhapen kur nuk ishte e njohur anthrax ishte rreth.
Si trajtohet?
Përdoren antibiotikë të caktuar. Më shumë se një mund të zgjidhen për shkak të shqetësimeve të mundshme për rezistencë.
Ekziston një gamë e gjerë e antibiotikëve që mund të përdoren për CDC. Trajtimi mund të jetë me levofloxacin, moxifloxacin, ose ciprofloxacin. Karbapenemet mund të përdoren gjithashtu si antibiotikë që reduktojnë, me shpresë, prodhimin e spores si linzolid ose klindamicinë. Chloramphenicol mund të punojë gjithashtu. Nganjëherë përdoret Doxycycline.
Disa do të kërkojnë intubation dhe ventilim për të lejuar ata të marrin frymë me ndihmën e një makine. Shumë do të kenë nevojë për ndihmë nga ilaçet për të mbajtur presionin e gjakut nga të qenit shumë i ulët.
Steroidët rekomandohen nga CDC për ata që janë shumë të sëmurë (shoku i fortë ndaj shtypësve), historia e përdorimit të steroideve, ënjtja e kokës ose qafës, meningjiti.
Sa kohë duhet për t'u sëmurë?
Trakani ose injeksioni antraks mund të ndodhë shpejt brenda një dite pas ekspozimit. Anthrax thithje mund të marrë 7 ditë ose më shumë, por jo më shumë se 60 ditë.
Po sikur të ishit të ekspozuar?
Ekzistojnë antibiotikë - profilaksë - që mund të merrni vetëm në rast nën mbikqyrjen e ofruesit tuaj shëndetësor për të zvogëluar mundësinë e gjetjes së sëmundjes. Kjo përfshin Ciprofloxacin, levofloxacin, dhe doxycycline, të cilat janë të miratuara nga FDA, dhe antibiotikët e tjerë, si moxifloxacin; amoksicilin, penicilinë klindamicinë. Këto antibiotikë zakonisht jepen për 60 ditë me 3 të shtëna të vaksinës.
Pra, ekziston një vaksinë?
Ka një vaksinë, por nuk është në dispozicion për publikun e gjerë. Është në dispozicion për grupe të caktuara në rrezik - ushtarakët, veterinerët, punonjësit e caktuar të blegtorisë. Adsorbimi i vaksinës së antraksit (AVA) ose BioThraxTM nuk përmban Anthrax dhe nuk mund të shkaktojë anthrax. Kjo vaksinë mendohet të mbrohet nga inhalimi dhe infeksioni i lëkurës edhe pse ka të dhëna të kufizuara. U miratua nga FDA për vaksinim para ekspozimit dhe është licencuar që nga viti 1970.
Blegtoria është vaksinuar në SHBA.
A mund ta kap nga dikush që është i sëmurë?
Me siguri jo. Pacientët e antraksit nuk kanë nevojë për masa paraprake më shumë se çdo pacient tjetër. Spitalet nuk kanë nevojë të izolojnë pacientët e dyshuar. Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të përdorin masa paraprake standarde .
Ekziston rreziku shumë i vogël që një person që ka antraks të lëkurës, me gjasa sekrecion infektive, mund të infektojë dikë tjetër. Në përgjithësi, mos prekni ndonjë plagë. Pra, mos prekni anthrax lëkurë me duart tuaja të zhveshura.
Si është testuar?
Laboratorë referentë të posaçëm në SHBA mund të ndihmojnë. Testet laboratorike, nëse merren para antibiotikëve, mund të tregojnë bakteret nga një mostër sputum, një birë mesitare, barazim gjaku, mostër e lesionit të lëkurës. Gjithashtu mund të testohen antitrupa në gjak. Një x-Ray gjoks ose Cat scan mund të tregojnë "zgjerimin e mediastinës" që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e anthraxit të thithjes.