Kjo gjendje quhet gjithashtu dëmtim kardiak vaskulare
Përmbledhje
Demenca vaskulare rezulton nga rrjedhja e gjakut e dëmtuar në tru. Pas sëmundjes Alzheimer , kjo është një nga llojet më të zakonshme të çmenduri , së bashku me demin e trupit Lewy . Mësoni rreth demencës vaskulare - duke përfshirë shkaqet, simptomat dhe jetëgjatësinë e saj - mund të ju ndihmojnë të dini se si të reduktoni rrezikun, si dhe çfarë të prisni nëse jeni diagnostikuar me këtë lloj çmenduri.
Demenca vaskulare më parë quhej demencë multi-infarkt sepse mendohej të shkaktohej vetëm nga goditje të vogla. Megjithatë, emri u ndryshua në çmenduri vaskulare për të pasqyruar një sërë kushtesh që mund të dëmtojnë aftësinë e gjakut për të qarkulluar në tru. Kohët e fundit, disa mjekë përdorin termin dëmtimin kognitiv të enëve të gjakut , ndoshta sepse duket se kapin gamën e gjerë, nga butësia në të rënda, të rënies njohëse që mund të shkaktojë çmenduri vaskulare.
Demenca vaskulare shpesh ndodh së bashku me sëmundjen Alzheimer, duke rezultuar në çmenduri të përzier . Midis 1% deri 4% e njerëzve mbi moshën 65 vjeç kanë demencë vaskulare, dhe rreziku i zhvillimit të saj rritet në mënyrë dramatike me moshën. Dementia vaskulare llogaritet të përbëjë 10-20% të të gjitha rasteve të demencës.
shkaqet
Demenca vaskulare mund të ndodhë ose nga ngushtimi ose bllokimi i plotë i enëve të gjakut në tru, i cili i privon qelizat e trurit nga lëndët ushqyese dhe oksigjenin që duhet të funksionojnë siç duhet.
Demenca vaskulare shpesh rezulton nga disa goditje të vogla që ndodhin me kalimin e kohës. Ajo mund të ndodhë edhe pas një goditje të vetme të madhe, e cila nganjëherë quhet si çmenduri pas goditjes . Jo të gjitha goditjet çojnë në çmenduri, por deri në një të tretën e atyre që kanë një goditje në tru do të zhvillojnë çmenduri brenda gjashtë muajve.
Kushtet si tensioni i lartë i gjakut dhe diabeti që nuk bllokojnë enët e gjakut, por thjesht i ngushtojnë ato, gjithashtu mund të çojnë në demencën vaskulare.
Faktoret e rrezikut
Njerëzit të cilët zhvillojnë demencën vaskulare shpesh kanë një histori të një ose më shumë nga këto: sulme në zemër, goditje në tru , presion të lartë të gjakut , diabet , ose kolesterol të lartë . Në veçanti, nëse një individ ka një histori të goditjeve të shumëfishta, rreziku i zhvillimit të demencës vaskulare rritet me numrin e goditjeve të përjetuara me kalimin e kohës.
Faktorë të tjerë që mund të rrisin rrezikun tuaj janë pirja e duhanit, fibrilacioni atrial, duke qenë mashkull, duke pasur një histori familjare të demencës vaskulare dhe duke qenë afrikano-amerikanë.
simptomat
Njerëzit me demencë vaskulare shpesh shfaqin probleme të shumta njohëse, duke përfshirë dëmtimin e kujtesës , afazia , apraksia , agnosia , ose problemet me funksionimin ekzekutiv .
Në shumicën e rasteve, simptomat e bëjnë të vështirë mbajtjen e një pune, kryerjen e përgjegjësive shtëpiake ose mbajtjen e marrëdhënieve shoqërore. Njerëzit me demencë vaskulare gjithashtu përjetojnë simptoma neurologjike të tilla si reflekset e ekzagjeruara, problemet me ecjen dhe balancimin dhe / ose dobësi në gjymtyrët, duart dhe këmbët. Në varësi të individit dhe në kauzën e çmendurisë, delusions , konfuzion , agjitacion , probleme urinar , dhe / ose depresioni mund të shoqërojë gjithashtu çmenduri vaskulare.
Interesante, humbja e kujtesës zakonisht ndodh më vonë në demencën vaskulare krahasuar me sëmundjen Alzheimer . Në demencën vaskulare, simptomat e para shpesh janë ato neurologjike, siç janë problemet me reflekset, ecjen dhe dobësinë e muskujve. Nga ana tjetër, problemet e kujtesës dhe simptomat e sjelljes janë zakonisht çështjet e para të vërejtura në Alzheimer. Përveç kësaj, demenca vaskulare shpesh përparon në një mënyrë të menjëhershme. Për shembull, personi do të duket i qëndrueshëm për një periudhë kohore, pastaj papritmas do të përkeqësohet shumë dhe pastaj do të vazhdojë të ndryshojë midis periudhave të qëndrueshme dhe rënies së papritur të funksionimit. Sëmundja e Alzheimerit zakonisht përparon në një mënyrë më graduale, në rënie.
diagnozë
Ashtu si me sëmundjen Alzheimer, duhet të kryhet një punë e plotë diagnostifike për të përjashtuar shkaqet e tjera të mundshme të simptomave të personit. Demenca vaskulare zakonisht identifikohet përmes procedurave të imazhit , të cilat mund të zbulojnë goditje dhe arteriet e ngushtuara ose të bllokuara. Mund të kryhen teste neuropsihologjike për të përcaktuar natyrën dhe shtrirjen e dëmtimit njohës.
Trajtimit
Asnjë drogë nuk është miratuar nga FDA në mënyrë specifike për të trajtuar demencën vaskulare, por medikamentet e miratuara për trajtimin e ndihmës ndonjëherë të Alzheimerit . Mjekët shpesh përshkruajnë si një frenues cholinesterase ( Aricept , Exelon, ose Razadyne ) dhe Namenda për të trajtuar demencën vaskulare.
Menaxhimi i problemeve kardiovaskulare përmes ilaçeve dhe / ose ndryshimeve të stilit të jetesës mund të ndihmojë në ngadalësimin e përkeqësimit të simptomave të demencës vaskulare. Është e rëndësishme të monitoroni presionin e gjakut, pulsin, kolesterolin, sheqerin në gjak dhe peshën, të cilat ndikojnë shëndetin e trurit dhe lehtësinë e rrjedhjes së gjakut në tru.
Strategjitë e menaxhimit të sjelljes janë gjithashtu të dobishme për trajtimin e sjelljeve sfiduese që ndonjëherë shoqërojnë demencën vaskulare.
Prognoza dhe Jetëgjatësia
Aktualisht, nuk ka shërim për demencën vaskulare. Nëse demenca është shkaktuar nga goditje të shumëfishta, personi mund të përkeqësohet në një progres në hap pas hapi, ku periudha e qëndrueshme ndërpriten nga episode të papritura në rënie. Jetëgjatësia për dikë me dementinë vaskulare është shumë individuale dhe varet nga natyra e problemeve kardiovaskulare që po shkaktojnë çmenduri, së bashku me moshën e personit dhe me kushte të tjera mjekësore.
burimet:
> Shoqata Alzheimer. Demenca vaskulare. http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp
Shoqata Psikiatrike Amerikane (2013). Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (DSM-5). Washington DC: .
Plassman, BL, Langa, KM, Fisher, GG, Heeringa, SG, Weir, DR, Ofstedal, MB, et al. (2007). Prevalenca e demencës në Shtetet e Bashkuara: plakja, demografia dhe studimi i kujtesës. Neuroepidemiology, 29, 125-132.
Qendra e Çrregullimeve të Kujtesës së UC. Vaksulimi Dëmtimi Kognitiv. > http://memory.ucgardnerneuroscienceinstitute.com/understanding-memory-disorders/vascular-cognitive-impairment/