Ultratinguj përfshin përdorimin e valëve të zërit për të kapur imazhet e trupit nën lëkurë. Shumica e njerëzve e shoqërojnë përdorimin mjekësor të ultrazërit me një mënyrë për të vizualizuar një fetus të palindur në shtatzëni. Përderisa kafka e bën të vështirë që këto valë të shëndosha të përdoren për të vlerësuar drejtpërdrejt trurin, ekzistojnë ende disa përdorime për ultratingull në neurologji.
Si funksionon ultratingulli
Një sondë e vendosur në kokë lëshon një valë zanore me frekuencë të lartë. Kjo bounces off materialet në trup, dhe jehonë është marrë nga hetim. Kjo është përdorur shpesh për të marrë fotografi të densitetit të indeve të ndryshme. Teknikët e trajnuar mund të gjejnë enët e gjakut dhe eshtrat, për shembull, që përndryshe do të ishte e vështirë të identifikohej.
Megjithatë, ultratinguj ka edhe një përdorim. Për shkak të efektit Doppler, në të cilin frekuenca e ndryshimit të zërit varet nga shpejtësia e burimit, jehona e zërit mund të ketë një frekuencë të ndryshme që lidhet me shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut. Për këtë arsye, ultratinguj mund të jetë një mënyrë e dobishme për të siguruar që gjaku të rrjedhë në një mënyrë të pritshme përmes trupit.
Doppler Transcranial
Transcranial Doppler (TCD) është një teknikë që përdor valët e zërit për të matur shpejtësinë në të cilën rrjedh gjak nëpër arteriet e trurit. Ekzistojnë disa përdorime të Doppler transkranial në neurologji, duke përfshirë shfaqjen e vazospasmit pas një hemorragjimi subarkaknoid , duke kërkuar mungesën e rrjedhjes së gjakut në vdekjen e trurit dhe duke vlerësuar rrezikun e goditjes në sëmundjen e qelizave të drapërit .
Krahasuar me metodat e tjera të imazhit, Doppler transkranial është i lirë dhe i lëvizshëm, duke e bërë të lehtë për t'u përdorur në zyrat e mjekëve dhe repartet e spitaleve.
Edhe pse kafka bllokon valët e zërit të nevojshëm për TCD, ka rajone ku kocka është shumë e hollë, përmes së cilës valët e zërit mund të drejtohen. Një teknik me përvojë mund të gjejë rrjedhën e gjakut vetëm në bazë të matjeve të shpejtësisë, edhe pse shumë njerëz përdorin një mënyrë tjetër të imazhit për të gjetur enën e gjakut të dëshiruar së pari.
Në përgjithësi, testi është pa dhimbje dhe jo invaziv.
Ultratinguj ekstrakranial
Truri merr furnizimin me gjak nga katër arteriet në qafë. Dy arteriet vertebrale shkrihen në arterinë basilar që furnizon gjakun me trurin dhe pjesën e pasme të trurit, dhe pjesa më e madhe e përparme e trurit merr gjak nga arteriet e brendshme të karotideve që degë nga arteriet karotide në qafë. Nëse ndonjë prej këtyre arterieve ngushtohet ose dëmtohet ndryshe, kjo mund të çojë në goditje ishemike .
Ka shumë mënyra për të parë këto enë gjaku, duke përfshirë angiografinë konvencionale cerebrale, angiogramin MR (MRA) dhe angiografinë tomografike të llogaritur. Ultratinguj Duplex është një tjetër metodë e përdorur shpesh për të vlerësuar rrjedhjen e gjakut nëpër këto enë të gjakut.
Avantazhet e ultrazërit përfshijnë kosto relativisht të ulët dhe transportueshmërinë e lehtë të pajisjeve të nevojshme. Për më tepër, ultrazërit nuk kërkojnë përdorimin e ndonjë lloj agjenti kontrasti, ndërsa shumica e formave të angiografisë kërkojnë kontrast në mënyrë që të fitojnë imazhin më të mirë të mundshëm.
Nga ana tjetër, ndërsa ultratingulli mund të japë informacion të mirë në lidhje me arteriet karotide në pjesën e përparme të qafës, mund të ofrojë informata më të kufizuara rreth arterieve vertebrale në anën e pasme të qafës.
Kjo është për shkak se arteriet vertebrale rrjedhin nëpër sythe të kockave që mund të bllokojnë valët e zërit nga sonda e ultrazërit.
Ultrasound Carotid varet shumë nga aftësitë e teknikut dhe interpretimet e rezultateve mund të ndryshojnë në varësi të ekspertizës së atyre që janë përfshirë. Nëse rezultatet e anormalitetit gjenden në ultratinguj, është ndoshta një ide e mirë për të konfirmuar ato rezultate me modalitetet e tjera të imazhit para se të vazhdoni me kirurgji vaskulare ose ndërhyrje të tjera invazive. Kjo është veçanërisht e vërtetë pasi që ultrazërit carotide sistematikisht mund të mbivlerësojnë shkallën e ngushtimit arterial.
Ekokardiografia
Një echocardiogram është një ultratinguj i zemrës.
Kjo mund të bëhet duke vendosur një gjykim në gjoks, ose më shumë në mënyrë invasive duke pasur një hetim të rrëshqitur në ezofagun e pacientit. Ndërsa shumë invazive, kjo çon në një pamje më të mirë të pjesëve të zemrës që shtrihen më larg nga muri i kraharorit, duke përfshirë aortën dhe atriumin e majtë.
Mund të duket e pazakontë për të diskutuar një imazh të zemrës në një artikull të përkushtuar ndaj neurologjisë, por në fund të fundit ndarja e trurit dhe zemrës është disi artificiale. Truri varet nga zemra për të marrë rrjedhjen e gjakut. Pas një goditje, protokolli kërkon që zemra të imazhohet për të kërkuar burime potenciale të mpiksjeve që mund të kishin udhëtuar deri në tru për të qëndruar në një arterie dhe për të ndaluar furnizimin me gjak në pjesë të trurit.
Në përfundim, ekzistojnë disa mënyra se teknologjia me ultratinguj përdoret për të vlerësuar pacientët me sëmundje neurologjike, edhe pse vetëm një nga këto metoda (doppler transkranial) duket direkt në rrjedhjen e gjakut në vetë trurin. Së bashku me provimin fizik dhe teknikat e tjera, ultratingulli mund të ndihmojë mjekët të kuptojnë më mirë se çfarë po ndodh nën lëkurën tuaj dhe pas kafkës suaj.
burimet:
Dhomat e Gjon B, Mark A de Belder, David Moore. Echocardiography në goditje dhe sulmi kalimtare ishemike. Zemra. 1997 gusht; 78 (Suppl 1): 2-6.
Vlerësimi: Doppler Transcranial. Raport i Akademisë Amerikane të Nënkomitetit të Neurologjisë, Therapeutikës dhe Vlerësimit të Teknologjisë. Neurologji 40 (4): 680-1. 1990.
Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH, et al. Vlerësimi: ultrasonografi transkranial Doppler: raporti i Nënkomitetit të Vlerësimit të Terapisë dhe Teknologjisë të Akademisë Amerikane të Neurologjisë. Neurologji 2004; 62: 1468.