Simptomat dhe trajtimet për këtë migrenë të gjatë dhe të rëndë
Migranti i statusit është një sulm i keq dhe i dhimbshëm i migrenës që zgjat më shumë se një migrenë e zakonshme - më shumë se 3 ditë - shpesh ju dërgon në dhomën e urgjencës.
Simptomat e Migracionit të Statusit
Simptomat e status migrainosus janë të ngjashme me çfarëdo simptoma tipike të migrenës tuaj, nëse kjo është një migrenë me aure ose një migrenë pa aure.
Dallimi kryesor është se në migracionet e statusit , simptomat janë të vazhdueshme për më shumë se 72 orë. Në një migrenë të rregullt me ose pa aure, dhimbja e kokës zgjat mes 4 dhe 72 orë. Në migrantë të statusit, mund të ketë periudha relievesh relative që zgjasin deri në 12 orë. Këto zakonisht janë për shkak të gjumit ose medikamenteve.
Simptomat e migrenës përfshijnë:
- Vendndodhja e njëanshme (njëra anë)
- ngrirë
- Përkeqësim dhimbje me aktivitet normal fizik si ecje
- marramendje
- Mesatarisht në intensitet të rëndë
Përveç kësaj, duhet të keni të paktën një nga të mëposhtmet:
- Përzierje dhe / ose vjellje
- Photophobia (ndjeshmëria ndaj dritës) dhe fonofobia (ndjeshmëria ndaj tingullit)
Trajtimet për Status Migranosus
Pothuajse të gjithë pacientët me migrantë status do t'ju tregojnë se trajtimet e tyre të rregullta të migrenës nuk po ndihmojnë. Përveç përpjekjes për të thyer dhimbjen e kokës, trajtimi i status migrainosus përfshin menaxhimin e të gjitha problemeve shtesë, si nauze dhe vjellje ose dehidrimi.
Migrenat e gjendjes shpesh trajtohen në dhomën e urgjencës . Trajtimi i zakonshëm përfshin lëngjet intravenoze (IV) dhe barnat për të kontrolluar nauze dhe vjellje, si prochlorperazine (Compazine).
Medikamentet që përdoren për të lehtësuar një migrenë të statusit mund të përfshijnë një nga triptanet , sidomos sumatriptan nënlkurës ose dihidroergotamin (DHE), pasuar nga një NSAID intravenoz, si ketorolak (Toradol).
Një klasë e barnave të quajtur antagonistë të receptorit dopamin, ose blockers dopamine, janë treguar të jenë veçanërisht të efektshme në trajtimin e status migrainosus. Kjo klasë përfshin droga të tilla si metoklopramide (Reglan), fluphenazine hydrochloride (Prolixin) dhe chlorpromazine hydrochloride (Thorazine).
Nganjëherë përdoren steroidat si dexamethasone. Një studim i kohëve të fundit për një mostër të vogël tregoi se 80 për qind e pacientëve me migranti të statusit kishin lehtësim të dukshëm dhimbjeje kur ata morën deksametazën dy herë në ditë për katër ditë.
Mund të konsiderohet valproat intravenoz të natriumit, një mjekim anti-sekuestrues, por një studim i kohëve të fundit tregoi se mund të mos jetë aq i efektshëm sa ketorolak (Toradol) ose metoklopramid (Reglan) dhe duhet të përdoret me kujdes në gratë e viteve të lindjes së fëmijëve.
Çfarë duhet të bëni nëse keni status migrantë
Ashtu si me të gjitha dhimbjet e kokës, përpiquni të vëreni nëse keni simptoma ose simptoma të reja që janë më të rënda se zakonisht. Gjithashtu, sigurohuni që të njoftoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni një migrenë që zgjat mjaft kohë që të konsiderohet një migracion i statusit.
> Burimet:
> Bland R, Levine T. Trajtimi i Status Migranosus me Dexamethasone Orale në një vendosje ambulatore. Neurologji. 16 prill 2016; 86 (16): SupplementP1.160.
> Friedman BW, Garber L, Yoon A, Solorzano C, Wollowitz A, Esses D et al. Prova e rastësishme e IV valproate vs metoclopramide vs ketorolac për migrenë akute. Neurologji . Mars 2014; 82 (11): 976-83.
> Gelfand AA, Goadsby PJ. Një Udhëzues i Neurologistëve për terapinë akute të migrenës në sallën e emergjencës. Neurohospitalist . 2012; 2 (2): 51-59. doi: 10,1177 / 1941874412439583.
> Komiteti i Klasifikimit të Dhimbjes Qëndruese të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dhimbjes Koka. Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: Botimi i tretë (versioni beta). Kefalagjia. 2013; 33 (9): 629-808.
> Departamenti i Emergjencave Rozen T. dhe Menaxhimi i Spitalit të Status Migranosusit dhe Dhimbjes Dhimbje të Pashlyeshme. PËRMBAJTJA: Mësimi i përjetshëm në neurologji . Gusht 2015; 21 (4, dhimbje koke): 1004-1017.