Vlera e parashikuar pozitive dhe rezultatet e testimit

Vlera pozitive parashikuese (PPV) ju tregon se sa ka gjasa që ju të keni një sëmundje nëse provoni pozitiv për të. Është përcaktuar si numri i pozitivëve të vërtetë (njerëzit që testojnë pozitive që kanë sëmundjen) të ndarë nga numri i përgjithshëm i njerëzve që testojnë pozitive. Ai ndryshon me ndjeshmërinë e provës, specifikat e testit dhe prevalencën e sëmundjeve.

Ju mund të shihni se si këto aspekte ndryshojnë PPV të testit në shembullin e mëposhtëm. PPV është një gjë e vështirë për mjekët që vlerësohen, gjë që mund të jetë e vështirë për pacientët. Megjithatë, kjo varet shumë nga prevalenca e sëmundjeve në komunitetet ku ata punojnë. Njohja e ndjeshmërisë dhe e specifikës nuk mjafton për të treguar se çfarë është PPV. Ju gjithashtu duhet të keni një ide të mirë se sa e zakonshme është sëmundja për të cilën po testoni.

shembuj

Imagjinoni që një test klamidie ka ndjeshmëri 80% dhe specifikë 80%. Në një popullsi prej 100 me një prevalencë klamidie prej 10%:

8/10 pozitive të vërteta do të testojnë pozitive
72/90 negative negative do të testojnë negativisht

Nga 26 teste pozitive, 8 janë të vërteta pozitive. 18 janë pozitive të rreme . Prandaj vlera parashikuese pozitive (PPV) do të ishte 31% (8/26). Vetëm një e treta e njerëzve që testonin pozitivisht do të kishin klamidia.

Nga ana tjetër, nëse prevalenca e klamidisë ishte 30%:

24/30 pozitive të vërteta do të testonin pozitiv
56/70 negative të vërteta do të provonin negative.

Në këtë situatë, PPV do të ishte 24/38 = 63%. Dy të tretat e popullsisë që testojnë pozitive do të kishin një rezultat të saktë testimi.

Po në lidhje me një test që është 80% sens. dhe 95% spekulim. në popullsinë 20%?

16/20 true + do të testojë +
76/80 e vërtetë - do të testojë -

Dhe PPV do të ishte 16/20 = 80%

Faktorët që rrisin PPV

Rritja e përqindjes së pozitave të vërteta dhe testit PPV kërkojnë një ose dy prej dy gjërave. Testi mund të ketë një specifikë të lartë. Shumica e njerëzve që nuk kanë klamidia do të provonin negative. Pastaj, do të kishte shumë pak falsifikues. Gjëja tjetër që rrit testin PPV është prevalenca e lartë.

Përqindja më e madhe e njerëzve të infektuar, aq më e lartë është PPV.

Në shumicën e rasteve, të gjithë do të preferonin vetëm rritjen e specificitetit të testimit. Duke pasur më shumë njerëz të sëmurë vetëm për të përmirësuar performancën e një prove diagnostike është disi kundër intuitive.