Kur fëmija juaj ka grip të stomakut
Nëse fëmija juaj ishte kohët e fundit në sallën e urgjencës sepse ai ishte i vjella dhe i thatë, mund t'i jepej një dozë Zofran (ondansetron). Ju mund të pyesni veten pse ky ilaç që përdoret për të përzier në kimioterapinë e kancerit përdoret për fëmijët që kanë grip në stomak. Ajo është bërë shumë e zakonshme në ambientet e urgjencës për gastroenterit akute (gripit të stomakut).
Zofran vs Phenergan
Phenergan ( promethazine ) përdoret shpesh për të kontrolluar nauze dhe vjellje, por në vitin 2006 FDA rekomandoi që të mos përdoret për fëmijët nën moshën 2. Ky ilaç mbart rrezikun e shkaktimit të frymëmarrjes së ngadalësuar ose të ndaluar tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Në fëmijët më të rritur, Phenergan shpesh shkakton përgjumje që shumë pediatër nuk e pëlqejnë ta përdorin atë. Edhe nëse fëmija juaj nuk është i vjella, nëse ai është shumë i përgjumur për të pirë kur ai ka një virus të stomakut, atëherë ai ka të ngjarë të mbetet i dehidratuar.
Zofrani ka paralajmërimin e vet, megjithëse, të paktën për doza më të larta që dikur ishin për të përzier dhe të vjella lidhur me kimioterapinë. Kjo pasoi një studim që zbuloi se një dozë e vetme 32-miligram mund të ndikojë në ritmin e zemrës, duke çuar në zgjatjen e intervalit QT. Kjo dozë, megjithatë, nuk është më në dispozicion dhe është shumë më e lartë se 2 miligram deri në 8 miligram që fëmijët dhe adoleshentët zakonisht janë të përshkruar.
Zofran për gripin e stomakut
Megjithëse Zofran miratohet vetëm për parandalimin e vjelljes dhe vjelljes për pacientët që do t'i nënshtrohen kimioterapisë ose kirurgjisë, shumë ilaçe u jepen jashtë etiketës për kushte të tjera. Në këtë rast, ka shumë studime kërkimore që tregojnë se Zofran mund të jetë e dobishme për trajtimin dhe parandalimin e vjelljes që shoqërohet me gastroenterit akute.
Një rishikim Cochrane i studimeve arriti në përfundimin se ondansetron me gojë ndihmoi fëmijët dhe adoleshentët të pushonin të vjella dhe të reduktonin nevojën për rehidrim intravenoz dhe pranimin në spital. Një studim i vitit 2014 tha se Zofran iu dha gjysmës së fëmijëve me grip të stomakut që vizituan një dhomë urgjence në SHBA Studimi arriti në përfundimin se klinicistët duhet të përqendrohen në dhënien e drogës fëmijëve që ishin më në rrezik dehidrimi, lëngjeve dhe mund të kenë nevojë për lëngje intravenoze.
Zofran për fëmijë
Ndërsa shumë praktikues gjejnë Zofran të dobishme në dhomën e urgjencës për parandalimin dhe trajtimin e vjelljes nga gastroenteriti, pediatri juaj nuk mund ta përshkruajë atë në bazë ambulatore. Udhëzimet e tanishme të praktikës, përfshirë ato të Akademisë Amerikane të Pediatrisë, nuk rekomandojnë përdorimin e ilaçeve për të ndaluar të vjella. Nuk ka studime kërkimore që mbështesin atë që punon në këtë situatë, pasi të gjitha studimet janë bërë në një mjedis emergjent. Nëse hulumtimet e mëtejshme e mbështesin atë, ndoshta mjekët do ta përdorin më shumë për fëmijët me gripin e stomakut.
> Burimet:
> Cheng A. Përdorimi i departamentit emergjent të ondansetronit oral për vjellje akute të gastroenteriteve në foshnjat dhe fëmijët. Pediatria dhe Shëndeti i Fëmijës . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetikët për reduktimin e vjelljes në lidhje me gastroenterit akut tek fëmijët dhe adoleshentët. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . Korrik 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, et al. Ndikimi i rritjes së përdorimit të Ondansetron në rezultatet klinike tek fëmijët me gastroenterit. JAMA Pediatri . 2014; 168 (4): 321. doi: 10,1001 / jamapediatrics.2013.4906.