Hypothyroidism

Një Vështrim i Hipotireozës

Hipotireoza është një gjendje në të cilën gjëndra tiroide - një gjëndër e vogël në majë të qafës - nuk prodhon hormon të mjaftueshëm tiroide. Ajo nganjëherë quhet si një tiroide "underactive". Hipotireoza ngadalëson metabolizmin e një personi, duke çuar në simptoma si shtim në peshë, ngadalësi, ndjenjë të ftohtë dhe më shumë. Një test i thjeshtë i gjakut i quajtur hormon tiroide stimulues (TSH) mund të diagnostikojë hipotiroidizmin, dhe ilaçet zëvendësuese të hormoneve tiroide mund ta trajtojnë atë.

Duke fituar njohuri rreth hipotiroidizmit, duke përfshirë atë që ndjehet sikur të ketë këtë problem tiroide, dhe si diagnostikohet dhe menaxhohet, do të jeni më të përgatitur dhe të vetë-siguruar kur të filloni udhëtimin tuaj tiroide.

> Një vështrim në anatominë e tiroides, e vendosur mbi klavikulën.

simptomat

Tiroide juaj përdor jodin dietik për të bërë hormon tiroide. Kur ka një mangësi në hormon tiroide, trupi juaj ka probleme në përdorimin e energjisë dhe qëndrimin e ngrohtë.

Muskujt, truri dhe organet e tjera gjithashtu mund të kenë probleme të funksionojnë.

Shenjat dhe simptomat e hipotiroidizmit janë të ndryshueshme dhe mund të jenë delikate, madje edhe të gabuara për stres ose ndonjë problem tjetër mjekësor.

Këtu është një vështrim më i afërt në disa nga simptomat e një personi me një tiroide joaktiv mund të përjetojnë:

shkaqet

Ka një numër çështjesh shëndetësore dhe kushteve që shkaktojnë hypothyroidism .

Sëmundja autoimune Tyrroidi Hashimoto është shkaku më i zakonshëm i hipotiroidizmit në Shtetet e Bashkuara. Në këtë sëmundje, antitrupat sulmojnë gjëndrën tiroide, duke e bërë atë të paaftë për të funksionuar siç duhet.

Hipotireoza post-kirurgjikale i referohet hormoneve të pamjaftueshme tiroide për shkak të heqjes kirurgjike të të gjithë ose pjesë të gjëndrës tiroide. Kirurgjia në tiroide njihet si një tiroidektomi.

Hipotiroidizmi i shkaktuar nga rrezatimi mund të ndodhë nga terapia radioaktive jodike (RAI), e cila përdoret për të trajtuar hyperthyroidism dhe kancerin e tiroides. Ekspozimi ndaj trajtimeve të rrezatimit në kokë dhe qafë, ose pasojat radioaktive nga aksidentet nukleare si Çernobilit ose Fukushima, gjithashtu mund të shkaktojnë hipotiroidizëm.

Me hypothyroidism kongjenitale, të sapolindur vijnë në botë pa një gjëndër tiroide ose me një gjëndër tiroide të pjesshme.

Hipotireoza mund gjithashtu të rezultojë nga marrja e medikamenteve të caktuara (të quajtur hipotireoza e drogës ). Ndërsa kjo nuk është një listë gjithëpërfshirëse, disa nga medikamentet më të njohura përfshijnë:

Hipotireoza mund të ndodhë me konsum shumë të vogël të jodit (të quajtur hipotiroidizëm i mungesës së jodit ) ose nëse konsumohet shumë jod (i quajtur jod-hipotireoza ).

hypothyroidism dytësore ose qendrore , gjëndra e hipofizës (e vendosur në trurin tuaj) është dëmtuar (nga tumori, rrezatimi ose kirurgjia) dhe nuk mund të shkaktojë gjëndrën tiroide për të prodhuar hormon tiroide.

Rrallë, hipotiroidizmi nga sëmundjet infiltrative (për shembull, sarkoidoza ose hemochromatosis) mund të depozitojnë substanca (si granuloma ose hekur, respektivisht) në gjëndrën e tiroides, duke reduktuar aftësinë e saj për të funksionuar.

diagnozë

Diagnoza e hipotiroidizmit kërkon një ekzaminim klinik dhe analiza gjaku.

Ekzaminimi klinik
Përveç një ekzaminimi klinik tiroide , i cili përfshin një ekzaminim manual dhe vizual të gjëndrës tiroide, një mjek do të kryejë gjithashtu një ekzaminim fizik për të kërkuar shenja të hipotiroidizmit. Disa nga këto shenja përfshijnë lëkurë të thatë, të trashë, një ritëm të ngadaltë të zemrës, reflekse të ngadalta dhe ënjtje.

Testet e gjakut

Testi kryesor i gjakut që përdoret për të diagnostikuar hipotiroidizmin është testimi i hormoneve stimuluese tiroide (TSH) . Ky test mat TSH, një hormon i hipofizës. TSH rritet kur zbulon nivele të ulëta të hormoneve tiroide dhe bie kur zbulon hormon të tepërt të tiroides. Laboratorët kanë krijuar një varg reference, dhe nivelet mbi varg referencë janë konsideruar potencialisht tregues të hypothyroidism.

Përveç kësaj, nivelet e palidhura dhe të disponueshme të hormoneve aktuale të qarkullimit të tiroides, pa tiroksinë (T4 pa pagesë) dhe triiodothyronine pa pagesë (T3 falas) mund të maten. Ekzistojnë varg reference për këto dy teste të hormoneve, dhe nivelet poshtë intervalit të referencës (duke treguar se nuk ka T4 të mjaftueshëm të lirë dhe / ose T3 të lirë) konsiderohen si tregues të hipotiroidizmit.

trajtim

Hipotireoza trajtohet me një ilaç zëvendësues të hormoneve tiroide, e cila është një ilaç që zëvendëson hormonin tiroide që mungon në trup.

Levothyroxine
Mënyra më e zakonshme e zëvendësimit të hormonit të tiroides drogës është i njohur gjenerikisht si levothyroxine, një formë sintetike të tiroide thyroxine tiroide (T4).

liothyronine
Ekziston edhe një formë sintetike e hormonit T3, i njohur si liothyronine. Nganjëherë shtohet në levotiroksin si pjesë e një terapie të njohur si trajtim kombinimi T4 / T3, ndonëse kjo praktikë konsiderohet e diskutueshme nga shumë endokrinologë dhe praktikantë të zakonshëm.

Thyroide e thatë e natyrshme
Së fundmi, ekziston një drogë zëvendësuese e hormoneve e quajtur tiroide e tharë natyrale, ndonjëherë shkurtuar NDT ose quajtur "ekstrakt tiroide". NDT përmban forma natyrore të dy T4 dhe T3. Ndërsa është në dispozicion për më shumë se një shekull dhe është ende në përdorim sot, konsiderohet e diskutueshme nga komuniteti i zakonshëm mjekësor dhe është përshkruar më shpesh nga mjekët integrues, funksionale dhe holistikë, në krahasim me endokrinologët dhe mjekët konvencionalë.

Udhëzimet zyrtare të organizatave të ndryshme të endokrinologjisë e pozicionojnë levotiroksin si trajtimin e preferuar dhe shkurajojnë kombinimin T4 / T3 dhe përdorimin e NDT.

Një Fjalë Nga

Nëse ju (ose një të dashur) është diagnostikuar kohët e fundit me hypothyroidism, ose jeni duke u trajtuar aktualisht për të, por ende nuk ndjenjë të drejtë, ju lutem dini se ju nuk jeni vetëm. Vazhdoni të kërkoni njohuri për sëmundjen tuaj të tiroides dhe të mbeteni të durueshëm kur ju lundroni në këtë udhëtim ndonjëherë taksues.

Gjithashtu, mos harroni se të jetuarit mirë me hipotiroidizëm nuk është vetëm për medikamente. Është gjithashtu e rëndësishme për të ngrënë mirë, për të marrë pushim të mjaftueshëm, për të bërë kohë për stërvitje dhe për të luajtur, dhe për të menaxhuar stresin tuaj. Dhe edhe nëse ndiheni sikur jeni duke luftuar një betejë të vështirë me mjekët, trajtimet dhe simptomat negative, mos u dorëzoni. Ju do të gjeni përfundimisht përgjigjet që do t'ju ndihmojnë të jetoni mirë dhe të ndiheni mirë.

> Burimet:

> Shoqata Amerikane e Tiroides. (dytë). Hypothyroidism (Underactive).

> Braverman, L, Cooper D. Werner dhe Ingbar's The Thyroid, Edicioni i 10-të. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber J et. al. Udhëzime për Praktikën Klinike për Hipotireoidën në Të Rritur: Cosponsored nga Shoqata Amerikane e Endokrinologëve Klinikë dhe Shoqata Amerikane e Tiroides. Endocr Prac t. 2012 nëntor-dhjetor 18 (6): 988-1028.