Çfarë duhet të dish
Nëse ju jeni diagnostikuar me hypothyroidism dhe jeni duke marrë trajtim, dhe rezultatet e testit tuaj që janë në mënyrë të vendosur në të ashtuquajturën varg "normale", çfarë ndodh nëse ju ende nuk ndiheni mirë?
Realiteti është se pavarësisht nga trajtimi për hypothyroidism , shumë pacientë - disa madje thonë se shumica e ju marrin trajtimet tiroide - vazhdojnë të kenë simptoma që mund të jenë të lidhura me tiroidin tuaj. Edhe pasi të jeni diagnostikuar dhe jeni në drogë të zëvendësimit të hormoneve tiroide , mund të keni simptoma të vazhdueshme siç janë shtimi në peshë ose humbja e peshës , depresioni, mjegulla e trurit ose vështirësia e koncentrimit, humbja e flokëve , dora / këmbët / ënjtja e fytyrës, intolerancën ndaj ngrohjes dhe të ftohtit, dhimbjet e muskujve dhe dhimbjet e përbashkët, kapsllëk, tunel i kyçit të dorës ose tendonitis, nivele të larta të kolesterolit, ulje të ulët të seksit dhe vështirësi në marrjen e shtatëzënisë, ndër të tjera.
Cilat janë disa hapa për të marrë për të lëvizur drejt ndjeshmërisë më të mirë?
1. Pyetni mjekun tuaj nëse një objektiv i ri TSH mund të jetë i përshtatshëm për ju
Hapi i parë për ju është njohja e nivelit tuaj të saktë të TSH-së dhe nivele të tjera kyçe të tiroideve si T4 dhe T3 . Këto nivele ju lejojnë të ndihmoni në matjen e mjekut tuaj në lidhje me trajtimin dhe t'ju japë një pikë të përbashkët diskutimi.
Mjekët e ditur e dinë se një TSH prej rreth 1 - 2 - në fundin e ulët të vargut normal - është niveli normal për njerëzit pa sëmundje tiroide dhe synojnë këtë varg në trajtimin e pacientëve tiroide. Mbani në mend se një doktor që ju thotë TSH është "gjobë" nuk është e mjaftueshme, sepse nëse mjeku juaj është duke përdorur diapazonin normal normal prej .5 deri në 5, ju mund të keni një TSH prej 4 dhe do t'ju thuhet se jeni "normal". " (Shënim, disa mjekë po ndjekin një sasi të re të rekomanduar TSH prej 0.3 deri 3.0). Në situatën time, unë e di që ndihem i tmerrshëm në një TSH prej 3,0 ose më lart, dhe kam simptoma hyperthyroid në .1, por ndjehem mirë rreth 1,5 apo më shumë. (Shënim: ky TSH zakonisht mbahet edhe më i ulët se 1-2 për të mbijetuarit e kancerit të tiroides për të ndihmuar në parandalimin e përsëritjes.)
2. Pyetni mjekun nëse një kalim në një tjetër markë të Levothyoxine mund të jetë e përshtatshme
Një tjetër hap i rëndësishëm është të përcaktoni nëse jeni në barin e duhur për ju. Pjesa më e madhe e pacientëve tiroide fillon në levotiroksin, një ilaç sintetik T4, zakonisht markë Synthroid . Por nëse nuk ndjeheni mirë në Synthroid, ose cilado markë që keni, mund t'ju pyesni mjekun tuaj për të provuar një markë tjetër. Markat të gjithë kanë mbushës të ndryshëm dhe përbërës të detyrueshëm, dhe disa janë më lehtë të tretur / absorbohet se të tjerat, kështu që disa njerëz gjejnë më mirë se një markë kundrejt një tjetër. Markat më të disponueshme përfshijnë Synthroid, Levoxyl, Levothroid dhe Unithroid.
3. Përpiquni të shmangni gjenerikët ose të merrni një grup të qëndrueshëm, afatgjatë, nëse është e nevojshme
Nëse ende nuk ndjeheni mirë, mësoni për problemet me gjenerikën, nevojën për T3, qasjet integruese dhe mjekët e mirë.
Disa HMO dhe kompanitë e sigurimeve plotësojnë automatikisht recetat për levotioxinë me versione gjenerike të drogës. Ka një problem me levothyroxine gjenerike .
Sfida kryesore me gjenerikën dhe një ankesë e vlefshme nga mjekët është se kur të keni një recetë për levotiroksin gjenerik, çdo herë që të merrni një rimbushje, mund të merrni një levotiroksinë të bërë nga një kompani tjetër. Kjo do të thotë që çdo herë që të rifilloni, mund të keni një produkt që ka potencë paksa të ndryshme, gjë që mund të ketë ndikim në nivelet e TSH . Kjo është veçanërisht një shqetësim për të mbijetuarit e kancerit të tiroides, të cilët kërkojnë dozim të kujdesshëm për të shtypur TSH si një mënyrë për të parandaluar përsëritjen e kancerit.
Nëse HMO-ja ose sigurimi juaj po përpiqen të detyrojnë një gjenerik për ju, mund t'i kërkoni mjekut tuaj të shkruajë një recetë për ju që thotë "asnjë zëvendësim i përgjithshëm" dhe DAW (shpërndani me shkrim). Mjeku madje mund të shkruajë një letër për të ndihmuar në mbrojtjen e një recetë për emrin e markës.
Nëse jeni absolutisht i detyruar të merrni një gjenerik, një mënyrë për të mbrojtur veten nga luhatshmëria nga markë në markë është që të merrni një furnizim që do të zgjasë për disa kohë. Konsideroni marrjen e mjekut tuaj për të shkruar një recetë për një furnizim gjashtëmujor, për shembull. Por kur ta merrni këtë recetë të mbushur, sigurohuni që të merrni një grumbull të freskët, një që nuk do të skadojë deri në një kohë të gjatë pasi të keni përdorur drogën gjashtëmujore.
4. Konsideroni pyetur mjekun tuaj të përshkruajë T3 shtesë ose një drogë që përfshin T3
Për disa njerëz, edhe në qoftë se niveli i TSH është normal, ose madje edhe në disa baza, normal i ulët, mund të ekzistojë një situatë kur një është funksionalisht hipotire, për shkak të paaftësisë së trupit për të kthyer hormonin e qarkullimit T4 të hormoneve tiroide në hormon aktiv T3 niveli qelizor, nivelet e pamjaftueshme të hormoneve T3 në përgjithësi, ose faktorë të tjerë. Paaftësia për të konvertuar siç duhet T4 në T3 mund gjithashtu të rezultojë në luhatje të TSH , pasi sistemi përpiqet të mbajë balancimin e një niveli T4 dhe T3, duke dërguar nivele TSH lart e poshtë për të kompensuar. Për këta pacientë, T3 shtesë mund t'i ndihmojë ata që të ndihen mirë.
Disa pacientë konstatojnë se shtimi i T3 në formën e Cytomel ose nëpërmjet T3 , të çliruar me kohë , në levotiroksin e tyre, zgjidh simptomat. Të tjerë kanë patur sukses me një tjetër metodë: ilaçi sintetik T4 / T3 Thylar, dhe një nëngrup i pacientëve duket se ndjehen më mirë në T4 / T3 të thartuar natyror, Armor Thyroid , i cili është në dispozicion me recetë për më shumë se 100 vjet.
Unë jam një ata njerëz që ndjehen shumë më mirë duke marrë T3. Që nga diagnoza ime më 1995, kam marrë lloje të ndryshme të levotiroksi, levotiroksina plus Cytomel, Thyrolar dhe Armor, dhe unë gjithmonë jam ndjerë më mirë në një regjim që përfshinte T3, kundrejt medikamenteve levothyroxine.
Çuditërisht, Konsiderohet ende e diskutueshme përdorimi i T3 për njerëzit me hypothyroidism nga anëtarët më pak të reja ose pranuese të botës mjekësore.
5. Integrimi i qasjeve alternative dhe holistike në trajtimin tuaj
Nëse e keni optimizuar trajtimin tuaj tiroide, hapi tjetër është që të konsideroni plotësimin e trajtimit tuaj konvencional tiroide me qasje të tjera. Këto mund të përfshijnë ndryshime dietike, barëra / vitamina / shtesa për të ndihmuar në zbutjen e simptomave specifike, mbështetjes së veshkave, teknikave të rritjes së metabolizmit, qasjeve të reduktimit të stresit dhe përpjekjeve të tjera integruese. Për të ndihmuar në zhvillimin e planit tuaj të integruar tiroide, ekzistojnë libra të ndryshëm që ofrojnë informacion të thelluar. Shihni informacion për librat që lidhen me tiroidin për ide.
6. Merrni një doktor të ri
Nëse mjeku juaj nuk do të diskutojë opsionet, atëherë do t'ju duhet të gjeni një mjek, ai që është i njohur me kushtet e tiroides , i cili do të jetë partneri juaj në Wellness.
burimet:
Braverman, L, Cooper D. Werner dhe Thrroidja e Ingbarit, Edicioni i 10-të. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Udhëzime për Praktikën Klinike për Hipotireoza në Të Rritur: Cosponsored nga Shoqata Amerikane e Endokrinologëve Klinikë dhe Shoqata Amerikane e Tiroides". Praktika endokrine. Vol. 18 Nr. 6 Nëntor / Dhjetor 2012.