Të gjitha rreth shkaqeve të gjëndrave të fryrë në fëmijë
Fëmijët mund të kenë nyje limfatike anormale (gjëndra të fryrë), të njohur edhe si limfadenopati, për shumë arsye.
Vetëm për shkak se ju mund të ndjeni nyjet limfatike të fëmijës nuk do të thotë se fëmija ka limfadenopati . Nuk është e pazakontë të ndiejmë disa nyje limfatike të zakonshme në foshnjat dhe fëmijët e vegjël, me nyjet limfatike që matin më pak se rreth një centimetër (rreth 1/2 inç).
Sa e zakonshme është që fëmijët të kenë nyjet limfatike të fryra? A mund të fryhen nyjet limfatike edhe nëse një fëmijë është i shëndetshëm? Ku ndodhen nyjet limfatike dhe cilat nyje limfatike mund të jenë më shqetësuese se të tjerët? Cilat janë shkaqet e mundshme të nyjeve limfatike të zgjeruara?
Gjërat e fryrë në fëmijë - a duhet të shqetësoheni?
Prindërit shpesh shqetësohen kur fëmija i tyre ka gjëndra të fryrë ose nyje limfatike.
Ndonjëherë prindërit shqetësohen se gjëndrat e fryrë janë një shenjë e kancerit dhe ndonëse ndonjëherë ato mund të jenë, ato zakonisht janë një shenjë se fëmija juaj ka një lloj infeksioni viral ose bakterial.
Nëse jeni të shqetësuar për shkak se fëmija juaj i shëndetshëm ka gjëndra të fryrë, mbani në mend se nga standardet e të rriturve, pothuajse të gjithë fëmijët kanë "limfadenopatinë", sepse nyjet e prekura, veçanërisht në qafën (qafën), axillare (sqetull) dhe zona inguinale ijët), janë të zakonshme tek fëmijët e të gjitha moshave, përfshirë foshnjat.
Gjëndra në trup
Gjymtat (nyjet limfatike) gjenden në të gjithë trupin tonë.
Disa gjëndra të zakonshme mund të gjenden:
- Në pjesën e prapme të kokës - zverku
- Në frontin e veshit - preauricular
- Prapa veshit - poshturicular
- Nën nofullën - submandibular
- Nën çertifikatën
- Në zonën e faqe - fytyrës
- Në pjesën e përparme të qafës - qafës së mitrës anterior
- Në pjesën e prapme të qafës - qafës së mitrës pasmë
- Mbi kockën e jakës - supraclavicular
- Prapa gju - popliteal
- Në sqetull - axillary
- Poshtë bërrylit - epitrochlear
- Në zonën e gjoksit - inguinal
Disa gjëndra, sidomos gjëndrat supraclavicular, epitrochlear dhe popliteal, rrallë janë të fryrë, madje edhe tek fëmijët, dhe ndjenja e tyre ka të ngjarë që pediatri juaj të kërkojë një shkak.
Gjendje të tjera janë më të thella në trup dhe zakonisht nuk ndjehen. Ato përfshijnë nyjet limfatike mediastinale , hilar, legenit, mesenterik dhe celiac. Këto nyje mund të shihen në një studim të imazhit siç është një x-ray ose CT.
Sëmundjet qafës së mitrës, axillare dhe inguinale janë ato që zakonisht ndjehen në fëmijët e zakonshëm. Në të vërtetë, rreth gjysma e fëmijëve të moshës midis tre dhe pesë vjeçare do të kenë gjëndra të fryrë në këto zona kur vizitojnë pediatrin e tyre, qoftë për një vizitë të sëmurë apo një kontroll të mirë fëmijësh.
Cilat janë gjëndrat?
Gjymtat ose nyjet limfatike janë pjesë e sistemit limfatik të trupit, i cili përfshin anijet limfatike, bajamet, thymus dhe shpretkë.
Si limfë, e cila përfshin qelizat e bardha të gjakut dhe gjëra të tjera që na ndihmojnë të luftojmë infeksionet, lëviz nga gjaku ynë në enët limfatike, ajo filtrohet nga gjëndrat limfatike.
Kjo është arsyeja pse gjëndrat limfatike në nyjen tuaj mund të bëhen të fryrë në qoftë se ju keni një pickim të insekteve apo infeksion të lëkurës në këmbën tuaj.
Është vetëm një përgjigje imune në gjëndrat që janë më të afërta me zonën. Në mënyrë të ngjashme, një infeksion i kokës, që përfshin spektrin nga morrat e kokës deri te zilja , mund të shkaktojë gjëndra të fryrë në gjëndrat qafës së mitrës ose okupit të fëmijës suaj.
Shkaqet e gjëndrave të fryrë
Shumë fëmijë të vegjël kanë gjëndra të fryrë, sepse ata kanë infeksione të shpeshta, të cilat çojnë në nyjet limfatike reaktive-gjëndra që bëhen të fryrë si një reagim ndaj një infeksioni në zonën e tyre të trupit. shkaqet e mundshme të nyjeve limfatike reaktive tek fëmijët përfshijnë:
- Limfadeniti - Në lymfadenitis, një nyje limfatike bëhet infektuar dhe bëhet e kuqe, e fryrë dhe shpesh shumë e butë.
- Infeksionet e frymëmarrjes së sipërme virale - Nga ftohti i zakonshëm në grip, infeksionet e frymëmarrjes së sipërme virale janë një shkak shumë i zakonshëm i gjëndrave të qafës së mitrës të fryrë në fëmijët (dhe të rriturit).
- Strep fyt - Me fyt strep , gjëndrat e fryrë në qafë ndodhin së bashku me një ethe dhe dhimbje të fytit. Shpeshherë janë të pranishme edhe arna të bardha në pjesën e prapme të fytit.
- Mononukleoza Mono - infektive është shkaktuar nga virusi Epstein-Barr. Kjo zakonisht shkakton dhimbje të fytit, ethe dhe gjëndra të fryrë në nyjet limfatike të pasme të qafës së mitrës (në kontrast me fytin strep që zakonisht përfshin nyjet limfatike të qafës së mitrës). Këto nyje gjenden para dhe prapa muskulit sternocleidomastoid, muskul të madh që shkon deri në anën e qafës tuaj.
- Sëmundja Cat Scratch - Sëmundja Cat-scratch është një infeksion i shkaktuar nga bakteret Bartonella henselae . Ajo transmetohet nga macet e infektuara ose kotele përmes një pickimi ose një gërvishje. Infeksionet fillojnë një javë deri në 12 ditë më vonë me një skuqje të vogël. Pas një jave ose dy javë ndodhin nyje limfatike të butë, të kuqe dhe të fryrë. Trajtimi është me antibiotikë.
- Scrofula - Scrofula është një infeksion i një nyje limfatike të shkaktuar nga mykobakteret atipike ose tuberkulozi. Ajo karakterizohet nga gjëndra të fryrë pa dhimbje, më së shpeshti në qafë.
- Sëmundja Kawasaki - Një nyje limfatike e qafës së mitrës është një nga tiparet e sëmundjes Kawasaki, me të tjerë duke përfshirë ethe, sy të kuq, ënjtje të duarve dhe këmbëve, skuqje dhe mukozë të kuqe në gojë, me një Gjuha e luleshtrydhe dhe buzët e plasaritur.
Shumë infeksione të tjera, nga tuberkulozi në HIV, gjithashtu mund të shkaktojnë gjëndra të fryrë dhe mund të dyshohen në bazë të simptomave të fëmijës dhe faktorëve të rrezikut.
Limfoma, një lloj kanceri, duket të jetë ajo që shumë prindër shqetësohen kur një fëmijë ka një gjëndër të fryrë, edhe pse është shumë më pak e zakonshme se shkaqet e tjera. Prindërit gjithashtu mund të jenë të shqetësuar për leuçeminë, por nyjet limfatike të fryra, sepse e vetmja shenjë e leukemisë do të ishte shumë e pazakontë.
Një tip, limfoma Hodgkin , është e rrallë në fëmijët e vegjël, duke qenë më e zakonshme tek adoleshentët, të cilët, përveç gjëndrave të fryrë, zakonisht kanë ethe të pashpjegueshme, humbje peshe dhe djersitje natën. Limfoma Hodgkin lidhet me një infeksion të Epstein-Barr (mono) në rreth 40 për qind të njerëzve, edhe pse mekanizmi prapa kësaj është i paqartë.
Fëmijët me limfoma jo-Hodgkin mund të kenë rritur shpejt, nyjet limfatike pa dhimbje, përveç simptomave të tjera si ethe, humbje peshe, djersitje natën, kollitje dhe lodhje.
Shkaqet e pazakonta të nyjave limfatike të fryrë mund të shkojnë nga hyperthyroidism në lupus, në sëmundjen Kawasaki , dhe më shumë.
Çfarë duhet të dini për gjëndrat e fryrë
Sende të tjera që prindërit duhet të dinë për gjëndrat e fryrë përfshijnë:
- Përveç që kanë gjëndra të fryrë, pediatrit kërkojnë shumë karakteristika të tjera, të tilla si madhësia e nyjeve limfatike, shkalla e rritjes së tyre, qëndrueshmëria e tyre (e butë, e fortë, ose gome), nëse skuqja është e pranishme dhe nëse ka butësi për të ndihmuar kuptoj nëse ato mund të jenë normale apo jo.
- Simptoma të tjera të ngjashme, të tilla si ethet e vazhdueshme ose të pashpjegueshme (ethet me origjinë të panjohur), humbja e peshës së padëshiruar , lodhja dhe djersitja e natës mund të jenë shenja të një gjendjeje më serioze që shkakton gjëndra të fryrë.
- Lymphadenopathy mund të lokalizohet (në një zonë) ose të përgjithësuar (në më shumë se dy zona jokontundëse), me limfadenopati të përgjithësuar më shumë të ngjarë të shkaktohet nga një sëmundje sistemike.
- Një virus i stomakut ose infeksioni tjetër gastrointestinal mund të shkaktojë ënjtje dhe inflamacion të gjëndrave mesenterike në bark, gjë që mund të shkaktojë gjëndra barku. Në fakt, gjëndrat mesenterike të fryrë shpesh gjenden kur operacioni është bërë për një apendiksit të dyshuar.
- Ka rreth 600 nyje limfatike në trupin tonë.
- Përveç pediatrit tuaj, një specialist i veshit, hundës dhe gjirit pediatrik ose kirurg pediatrik (në varësi të vendndodhjes së gjëndrave) mund të ndihmojë vlerësimin e fëmijës tuaj me gjëndra të fryrë.
Kur gjëndrat e gëlltitura kanë nevojë për vlerësim të mëtejshëm
Simptomat dhe shenjat që tregojnë gjëndra të fryrë mund të jenë diçka më serioze:
- Gjëndra të fryra që janë të pranishme në më shumë se një rajon të trupit (limfadenopati i përgjithësuar).
- Nyjet limfatike të cilat janë të qëndrueshme
- Nyjet limfatike të cilat janë të fiksuara (nuk lëvizin lehtësisht)
- Nyjet limfatike që janë më të mëdha se 2.5 cm (më të mëdha se një inç)
- Nyjet limfatike që nuk janë të tenderuara
- Nyjet limfatike që po rriten me shpejtësi
- Nyjet limfatike të fryra të shoqëruara nga simptoma të tilla si humbja e peshës, ethet e përditshme ose djersitja e natës
- Kombinimi i nyjave limfatike të fryrë dhe ndjenja juaj e zorrëve si prind që diçka e rëndë po ndodh - besoni intuitën tuaj
Sa kohë qëndrojnë nyjet limfatike të fryrë?
Është e rëndësishme të mbani në mend që nyjet limfatike të fryrë mund të zgjasin disa javë në muaj për t'u kthyer në madhësi normale. Përveç kësaj, pasi fëmijët më të vegjël mund të kenë mesatare 6-8 infeksione të traktit të frymëmarrjes (sindromi ditor) çdo vit që mund të shkaktojnë limfadenopati, mund të duket sikur nyjet limfatike të fëmijës suaj gjithmonë zgjerohen.
burimet
- Gaddey, H., dhe A. Riegel. Lymphadenopathy pashpjegueshme: Vlerësimi dhe diagnoza diferenciale. Mjeku i Familjes Amerikane . 2016. 94 (11): 896-903.
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Shën Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman dhe Waldo E. Nelson. Nelson Tekst i Pediatrisë. Botimi i 20-të. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015. Shtyp.
- Rajasekaran, K., dhe P. Krakovitz. Nyjet limfatike të gjera të zgjeruara tek fëmijët. Klinikat Pediatrike të Amerikës së Veriut . 2013. 60 (4): 923-36.