Kur gjëndra tiroide është joaktive (e quajtur hipotiroidizëm) dhe prodhon shumë pak hormon, metabolizmi juaj ngadalësohet dhe aftësia e organeve tuaj për të funksionuar normalisht është zvogëluar. Kjo mund të çojë në një shumëllojshmëri simptomash, duke përfshirë shtimin e peshës, lodhjen, depresionin, lëkurën e thatë, mjegullën e trurit, intolerancën e ftohtë, ngërçet e muskujve dhe kapsllëkun. Pa trajtim me zëvendësimin e hormoneve tiroide, mund të zhvillohet një goiter (një zmadhim i gjëndrës tiroide), si dhe komplikacione të tjera si kolesteroli i lartë, dhimbje nervore, anemi dhe infertilitet.
Është e denjë të theksohet, gjithashtu, se simptomat e hipotiroidizmit janë shpesh jo-specifike, aq lehtë të humbura ose t'i atribuohen stresit, plakjes ose ndonjë arsye tjetër. Vetëm duke shikuar simptomat në tërësinë e tyre, njerëzit (dhe mjeku i tyre) fillojnë të dyshojnë se mund të kenë një gjëndër tiroide nëntokësore.
Simptoma të shpeshta
Simptomat e hipotiroidizmit kanë tendencë të jenë të lehta (nganjëherë as të dukshme) kur sëmundja zhvillohet gradualisht dhe më dramatike kur sëmundja zhvillohet me shpejtësi. Për më tepër, simptomat ndryshojnë shumë nga personi në person; nuk ka asnjë simptomë të vetme që definitivisht arrin të diagnostikojë hipotiroidizmin. Për shembull, ndërsa rritja e peshës është e zakonshme tek njerëzit me hipotiroidizëm, shumë njerëz me një tiroide jo aktive kanë peshë normale ose madje, të hollë .
Ngadalësimi i proceseve metabolike
Disa nga simptomat dhe shenjat kryesore që mund të shfaqen në hipotiroidizëm (si pasojë e një metabolizmi të ngadalësuar) përfshijnë:
- Lodhje dhe përgjumje
- Ngadalësoi lëvizjen dhe fjalimin
- Intolerancë ndaj të ftohtit
- Fitimi në peshë
- Shkalla e ngadaltë e zemrës
- Reflektime të ngadalta
- kapsllëk
- Shkurtesa e frymëmarrjes gjatë ushtrimit
- Dhimbje të muskujve dhe ngurtësi, përveç dobësisë
Lëkura / Flokët / Ndryshimet e thonjve
Për shkak të zvogëlimit të rrjedhjes së gjakut, mbajtjes së ujit dhe proceseve të ngadalësuar (për shembull, rigjenerimi i flokëve), ndryshimet e mëposhtme të lëkurës, flokëve dhe thonjve janë parë në hipotiroidizëm:
- Lëkura e zbehtë, e ftohtë dhe e trashë ose e "brumosur"
- E thatë, flokët e brishtë dhe humbja e flokëve, sidomos pranë buzës së jashtme të vetullave
- Thonjtë e brishtë, të shurdhër dhe të hollë
- Zvogëloni djersitje
- Ënjtje e duarve, fytyres dhe qepallat (e quajtur edemë)
"Mjegull e trurit"
Një simptomë e përshkruar zakonisht në lidhje me hypothyroidism është "mjegull e trurit". Ndërsa "mjegulla e trurit" nuk është një term mjekësor, për shembull, është bërë një përshkrim i njohur i një grupi të simptomave njohëse që mund të përfshijnë:
- Vështirësi për t'u përqëndruar
- Probleme afatshkurtra dhe afatgjata të kujtesës
- harresë
- Mungesa e fokusit
- Ndjenja "e distancuar nga"
- ngatërrim
- Vështirësi me të menduarit e qartë
Arsyeja e mjegullës së trurit mund të ndodhë në hypothyroidism është sepse truri juaj kërkon nivele të mjaftueshme të hormoneve tiroide në mënyrë që të funksionojnë siç duhet.
Problemet psikiatrike
Hipotireoza mund të imitojë simptomat e depresionit. Lodhja, përgjumja, ngadalësimi i fjalës, përveç mungesës së interesit në marrëdhëniet personale dhe apatinë e përgjithshme, janë shenja të depresionit, si dhe hipotiroidizmi. Përveç një humor të ulët, disa njerëz me hypothyroidism ndihen të pashpjegueshme ankth ose nervoz.
Problemet Seksuale dhe Riprodhuese
Për disa gra me hipotiroidizëm, çelësa e tyre e parë dhe ndoshta më e madhe është një histori e problemeve të menstruacioneve dhe riprodhimit, duke përfshirë një histori të periudhave të humbura ose të shpeshta, gjakderdhje të rëndë, dështim të përsëritur, dështim të përsëritur për të krijuar, ose trajtime ndihmëse të riprodhimit.
Më shumë se gjysma e meshkujve me përvojë hipotiroidizmi ulën epshin, mosfunksionim ngrerë dhe vonesë në derdhje.
Simptoma të rralla
Në një person me hypothyroidism të rënda, "myxedema" mund të ndodhë. Kjo gjendje e lëkurës i referohet depozitimit të komponentëve të indit lidhës (kryesisht, acidit hialuronik) në shtresën më të ulët të lëkurës, duke shkaktuar simptoma dhe shenja si:
- Flokë të trashë dhe lëkurë
- Puffiness e fytyrës ose të gjithë
- Zgjerimi i gjuhës
- të ngjirurit e zërit
Rrallë, një kusht kërcënues për jetën, i quajtur komedi myxedema mund të shkaktohet nga trauma, infeksioni, ekspozimi i ftohtë ose medikamente të caktuara. Koma Myxedema shkakton një temperaturë të ulët të trupit dhe presionin e gjakut, përveç një humbjeje të vetëdijes.
Simptomat e hipotireozës në fëmijë
Shkaku i hypothyroidism në fëmijët mund të jetë ose i lindur (që do të thotë trashëguar nga prindërit tuaj) ose fituar (shkaktuar nga kushtet e tjera të tilla si sëmundja e Hashimoto-s, mungesa e jodit ose trajtimi i rrezatimit).
Hipotireoza kongjenitale
Shkaku më i zakonshëm i hipotireozës kongjenitale është disgjeneza e tiroideve ku gjëndra tiroide ose mungon, deformohet ose është e pazhvilluar shumë. Shumica e të sapolindurve me hipotiroidizëm kongjenital nuk do të kenë shenja të sëmundjes. Ata që bëjnë mund të shfaqin letargji, ushqim të dobët, kapsllëk dhe një britmë të zhurmshme. Një tjetër shenjë treguese është verdhëzja e zgjatur. Kjo është kur ngjyra e verdhë e lëkurës së porsalindur, e parë në rreth 50 për qind të foshnjave afat-gjatë, vazhdon për më shumë se dy javë.
Hypothyroidism fituar
Sëmundja e Hashimotos (e njohur edhe si tiroiditi i Hashimotos) është, deri më tani, shkaku më i zakonshëm i hipotiroidizmit tek fëmijët. Kjo është një çrregullim autoimun në të cilin sistemi imunitar keqfunksionon dhe nis një sulm ndaj indeve të shëndetshme tiroide.
Hipothyroidism fituar është parë në katër herë shkalla në vajzat se sa në djemtë. Një nga shenjat karakteristike është ënjtja e qafës së shkaktuar nga zgjerimi i gjëndrës tiroide (goiter). Simptoma të tjera të hipotiroidizmit përfshijnë:
- Shtat i shkurtër ose ngadalësimi i rritjes
- Lëkura e thatë dhe e thatë
- kapsllëk
- Intoleranca e ftohtë
- Dhimbje koke
- lodhje
- Gjumi i tepruar
- Problemet e vizionit
- Lëkundje të lehtë
- Dalja e qumështit të mushkërive (e quajtur galaktorrhea )
- Parregullsi menstruale
- Puberteti i vonuar (shpesh shenjë e parë e dukshme në vitet e adoleshencës)
- Puberteti i hershëm (që shihet më së shumti tek fëmijët me sëmundje të rënda dhe të gjatë)
komplikimet
Një numër i kushteve mjekësore mund të shfaqen si pasojë e hipotiroidizmit, veçanërisht kur nuk trajtohen ose nuk kontrollohen.
goiter
Disa njerëz me hypothyroidism përjetojnë zgjerimin e tiroides njohur si një goiter. Goiter juaj mund të shkojnë nga zgjerimi i lehtë, të cilat mund të mos kenë simptoma të tjera, për një rritje të konsiderueshme në madhësi që është simptomatike.
Nëse keni një goiter të madh, mund të ndjeni siklet në zonën e qafës. Shamitë ose cravat mund të ndihen të pakëndshme. Qafa juaj mund të ndjehet e ënjtur ose e pakëndshme, madje edhe e lënduar. Ndonjëherë qafa dhe / ose fytja juaj është e lënduar ose e butë. Më pak të zakonshme, gëlltitja ose madje edhe frymëmarrja mund të bëhen të vështira në qoftë se një goiter bllokon duart tuaja ose ezofagun.
Neuropatia periferike / Sindromi i tunelit të kyçit të dorës
Hypothyroidism është i njohur për të shkaktuar një gjendje të njohur si neuropatia periferike , e cila shkakton ndjenjat anormale të lokalizuara dhe dhimbje të tilla si:
- mpirje
- Djegia, ndjesi shpimi, ose ndjesi "kunjat dhe shigjetat"
- Dobësia e muskujve
- Prekjetshmëri ndaj prekjes ose temperaturës
Megjithëse asociimi mes funksionit tiroide dhe neuropatia periferike nuk kuptohet plotësisht, besohet se hipotiroidizmi çon në mbajtjen e lëngjeve, duke rezultuar në indet e fryrë.
Një nga zonat e prekura zakonisht nga ky mbajtje fluide është dore, ku nervat kalojnë nëpër një kanal të indeve të buta të njohura si tuneli i kyçit të dorës. Nëse ushtrohet presion në këtë fushë, ajo mund të rezultojë në sindromin e tunelit të kyçit të dorës.
Simptomat e sindromës së tunelit të kyçit të dorës mund të fillojnë me djegie dhe ndjesi shpimi gjilpërash në pëllëmbë të dorës dhe gishtave, sidomos gishtit të madh, gishtit tregues dhe gishtit të mesëm. Kjo siklet është shpesh më e keqe gjatë natës, duke shkaktuar një person të zgjojë në mëngjes ndjenjë si ata kanë nevojë për të "shtrydhur" dore e tyre jashtë. Nëse tuneli i kyçit të dorës përparon, muskujt e dorës mund të mbeten larg duke çuar në dobësi, veçanërisht në një forcë të zvogëluar të kapjes.
anemi
Hormonet tiroide stimulojnë rritjen e prekursorëve të qelizave të kuqe të gjakut. Pra, mungesa e hormoneve tiroide dëmton prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut në palcën e kockave (indet spongy që qëndrojnë në qendër të kockave të caktuara). Me një prodhim të dëmtuar të qelizave të kuqe të gjakut, zhvillohet anemi, duke shkaktuar simptoma si:
- Lodhje dhe dobësi
- zbehje
- Çrregullime të shpejta ose të parregullta të zemrës
- Ndjeheni fëlliqur
- I lehtë për frymë lehtë
Kolesterol i larte
Kur gjëndra tiroide prodhon shumë pak hormon, aftësia e trupit tuaj për të përpunuar kolesterolin bëhet i dëmtuar. Kjo mund të çojë në kolesterolin total të ngritur dhe LDL (niveli i "kolesterolit të keq"). Kolesteroli LDL është lloji që mund të ndërtohet në arteriet tuaja, duke kontribuar përfundimisht në bllokimin e tyre, duke shkaktuar sulme në zemër ose goditje në tru.
Përveç kolesterolit të lartë, komplikime të tjera të lidhura me zemrën që lidhen me hipotiroidizëm përfshijnë presionin e lartë të gjakut dhe lëngun rreth zemrës (të quajtur rrjedhje perikardike).
Miopatia
Myopatia (ose sëmundja e muskujve) mund të rezultojë nga një gjëndër tiroide nëntokësore. Njerëzit me miopati të hipotireozës shpesh ankohen për dhimbjen dhe ngurtësinë e muskujve, së bashku me dobësinë proksimale të muskujve, duke e bërë të vështirë të rritet nga një karrige, të ngjiten shkallët ose të lajnë flokët.
Problemet e Steriliteti dhe Shtatzënia
Përveç faktit se hipotireoza e patrajtuar mund të çojë në parregullsi menstruale, të cilat mund të çojnë në infertilitet, hulumtimi sugjeron se hipotiroidizmi vë një grua shtatzënë në një rrezik më të lartë për humbjen e shtatzënisë, abrupsionit të placentës, lindjes së parakohshme dhe vdekjes neonatale.
Kur duhet të shihet një mjek
Nëse jeni i shqetësuar që ju ose një të dashur po përjetoni një ose më shumë simptoma të hipotiroidizmit, ju lutemi telefononi mjekun tuaj për një takim. Përveç një historie mjekësore dhe ekzaminimit fizik, mjeku juaj mund të kryejë një test gjaku që quhet test i hormoneve tiroide stimuluese (TSH), që mund të rregullojë ose të ulë një problem tiroide.
Sigurisht, kërkoni menjëherë vëmendjen mjekësore nëse jeni duke përjetuar simptoma të koma të mixedema si lodhje të rënda dhe / ose intolerancë ekstreme të ftohtë.
Së fundmi, nëse jeni duke marrë parasysh shtatzëninë ose jeni shtatzënë dhe merrni ilaçe për zëvendësimin e hormoneve tiroide, kërkoni kujdes nga mjeku juaj. Në këtë mënyrë ju mund të siguroheni që niveli i hormoneve tiroide të jetë optimizuar, për shëndetin e të dyve ju dhe fëmijës suaj.
> Burimet:
> Hanley, P .; Zoti, K .; dhe Bauer, A. Çrregullime tiroide në fëmijë dhe adoleshentë Një përmbledhje. JAMA Pediatri. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S et al. Hipotireoza subklinike në shtatzëni: Një rishikim sistematik dhe meta-analiza. Tiroide . 2016; 26 (4): 580.
> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Karakteristikat klinike dhe rezultatet e komaksit të myxedema: Analiza e bazës së të dhënave kombëtare në Japoni. J Epidemiol . 2017 Mar; 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Shfaqje psikiatrike dhe njohëse të hipotiroidizmit. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 Tetor; 21 (5): 377-83.
> Sigurt JD. Veprimi i hormoneve tiroide në lëkurë. Dermatoendocrino l. 2011 Korrik-Sht; 3 (3): 211-15.
> Surks MI. (2017). Shfaqje klinike të hipotiroidizmit. Ross DS, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T et al. Studim me shumë qendra mbi prevalencën e hipotiroidizmit në pacientët me hiperkolesterolemi. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. Epidemiologjia e sëmundjes tiroide. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.