Lidhja e përkohshme mandibulare (TMJ) është e përbashkët që bashkohet nofullës me kafkën tuaj. Ky bashkim është përpara syve; ju mund ta gjeni lehtësisht duke hapur dhe mbyllur gojën dhe duke ndjerë të përbashkët me gishtat. Ky bashkim ndryshon nga shumica e nyjeve, në atë që quhet një nyje dirotoze . Ky lloj i përbashkët ka dy nyje që funksionojnë në mënyrë të pavarur; në këtë rast të dy anët e majta dhe të djathta të mandibulës.
Kur ka një problem me nyjen, muskujt ose ligamentet rreth kësaj të përbashkët, gjendja shpeshherë quhet gabimisht çrregullim TMJ ose TMJ. TMJ me të vërtetë vetëm i referohet çrregullimit të përbashkët dhe temporomandibular (TMD) është më i saktë për çdo mosfunksionim që lidhet me funksionin e TMJ. Për të mbajtur terminologjinë në përputhje dhe të mos ngatërroj askënd, do t'i referohemi TMD-së si çrregullim TMJ .
simptomat
- dhimbje të fytyrës
- dhimbje gjatë përtypjes
- popping ose klikuar të nofullës
- dhimbje koke
- earaches
- vështirësi në hapjen dhe mbylljen e gojës
- nofulla e mbyllur
- dhimbje të përgjithshme dhe butësi rreth bashkimit
- tringëllimë në veshët
- një histori e gjumit të varfër ose një çrregullim të diagnostikuar të gjumit
Faktoret e rrezikut
Çrregullimet e TMJ-së janë më të zakonshme tek gratë sesa tek meshkujt, dhe më shpesh në njerëzit e bardhë se sa në afrikano-amerikanët. Çrregullime të tjera ose kushte që kanë qenë të lidhura me TMJ përfshijnë:
- artrit rheumatoid
- sëmundjet degjeneruese të përbashkët
- ankthi ose çrregullime të tjera psikiatrike që çojnë në shtrëngim këmbanash të nofullave ose dhëmbëza
- çrregullime të dhëmbëve
- kravatë gjuhësore (ankylosis)
- bruxism
- disa defekte të lindjes
shkaqet
Ajo ishte menduar fillimisht se çrregullime TMJ ishin për shkak të misalignment e dhëmbëve të sipërme dhe të poshtme. Ndërsa kjo ende ka një rol në shkaktimin e çrregullimeve të TMJ, ka shumë më tepër faktorë që mund të shkaktojnë këtë çrregullim të dhimbshëm duke përfshirë:
- trauma në nofull ose në të përbashkët
- ankthi, stresi ose depresioni
- qëndrimi i kokës dhe qafës
- dhëmbë të rëndë
- çamçakëz (kur e tepruar)
diagnozë
Çrregullimi i TMJ zakonisht diagnostikohet nga një otolaringolog (ENT). Shumë individë kërkojnë ndihmën e një ENT sepse dhimbja e nofullës çon ata të besojnë se kanë një infeksion të veshëve . Mjeku do të kryejë një provim fizik, i cili mund të përfshijë shikimin brenda gojës tuaj për shenja të konsumimit të dhëmbëve nga grinding dhe clenching; vlerësimi i muskujve të qafës tuaj për spazma; dhe shenjat e ëmbëlsi të përbashkët. Mjeku gjithashtu mund të matë sa larg jeni në gjendje të hapni gojën. Ndonjëherë, mjeku juaj do të kërkojë një CT ose MRI scan për të marrë një vështrim më të mirë në çdo dëmtim të përbashkët.
trajtim
Trajtimi bazohet në ashpërsinë e çrregullimit. Për raste të vogla, akulli dhe pjesa tjetër mund të jetë bastja më e mirë, së bashku me relievers dhimbje mbi-counter-të tilla si ibuprofen dhe acetaminophen. Njerëzit me një çrregullim TMJ duhet të shmangin çamçakëzin, duke i grirë dhëmbët dhe duke e mbajtur në nofullën e tyre. Ndonjëherë një roje e kafshimit mund të ndihmojë me këtë.
Teknikat relaksuese të paktën 30 minuta në ditë mund të ndihmojnë. Disa njerëz mund të përfitojnë nga terapia fizike, relaksuesit e muskujve, steroidet, masat e fërkimit dhe trajtimi tejzanor.
Nëse simptomat ende vazhdojnë pas ilaçeve agresive anti-inflamatore dhe teknikave të tjera janë gjykuar, terapi okluzale mund të gjykohet gjithashtu. Terapia okluzale synon të mbrojë kafshimin tuaj dhe të parandalojë shtrëngimin dhe mpiksjen e rëndë që mund të dëmtojë dhëmbët. Për të përcaktuar nëse ky është një opsion, duhet të konsultoheni me dentistin tuaj.
Në raste të rënda mund të jetë e nevojshme kirurgjia. Sidoqoftë, vetëm kirurgjia nuk do të rregullojë çrregullimet e TMJ nëse nuk angazhoheni në terapi para dhe pas operacionit.
burimet:
Akademia Amerikane e Otolaringologjisë dhe Kirurgjisë së Qafës. TMJ. Qasja: 5 nëntor 2015 nga http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Doracaku i Otolaringologjisë Kirurgjia Kreu dhe Qafa. 2011. p 73-77.
Medline Plus. Çrregullime të TMJ-së. Qasja: 21 dhjetor 2011 nga http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotter, BE. (2015). Cummings Otolaringologji: Çrregullime të Përbashkëta Temporomandibulare. U arrit më 14 gusht 2016 nga http://www.clinicalkey.com (Abonimi kërkohet)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Çrregullimet tempororomandibulare në të rriturit. U arrit më 5 nëntor 2015 nga http://www.uptodate.com.